CONTROLLO DEL BENESSERE FETALE Flashcards
Cos’è l’esame cardiotocografico (CTG) basale?
Una misurazione simultanea della frequenza cardiaca fetale e dell’attività uterina
Quando e perché viene effettuato il CTG basale?
Prima del parto o intraparto per valutare il benessere fetale durante la dilatazione e il periodo espulsivo
Decelerazioni di tipo I o precoci
In sincronia con la contrazione, sono fisiologiche
Decelerazioni di tipo II o tardive
Prognosi peggiore, è raccomandabile eseguire un prelievo di sangue dallo scalpo per determinare il pH
Decelerazioni di tipo III, variabili
Senza correlazioni con la contrazione, prognosi intermedia
Indici di Pattern patologico
-Bradicardia grave (<100 bpm) -Tachicardia grave (>180 bpm) -Variabilità <5 bpm per >90’ -Modello sinusoidale
Cosa indica un pattern reattivo
Indica benessere fetale
Cosa indica un pattern non reattivo
Indica di prolungare il periodo di monitoraggio e l’esecuzione di esami di supporto al suo persistere
Cosa indica un pattern anormale o patologico
Indica a proseguire con altri esami (stress test, doppler, prelievo da scalpo fetale)
Qual è il parametro più affidabile per valutare lo stato reale del feto durante il travaglio?
L’analisi di un campione di sangue ottenuto dal cuoio capelluto fetale
Quale condotta assumi dopo l’analisi del prelievo da scalpo fetale?
-pH > 7,25 Continuare il travaglio
-pH < 7,20 estrazione fetale
-7,20 < pH < 7,25 Ripetere il prelievo dopo 15 minuti, se persiste valutare l’estrazione entro 1 h