Patologias do colo uterino

Question 1

Quais os subtipos mais oncogênicos do HPV?

Answer 1

16 : Ca de cél escamosas
18 : Adenocarcinoma
31 e 33.

Question 2

Quais os subtipos de HPV relacionados ao condiloma acuminado?

Answer 2

6 e 11.

Question 3

Qual os subtipos de HPV imunizados através da vacina utilizada pelo Ministério da Saúde?

Answer 3

6, 11, 16 e 18 (quadrivalente).

Question 4

Qual o esquema de administração da vacina contra o HPV no Brasil?

Answer 4

Duas doses: 0 e 6 meses.

Question 5

Quais as indicações para vacinação contra o HPV no Brasil?

Answer 5

Meninas: 9-14 anos.
Meninos: 11-14 anos.
HIV+ ou imunodeprimido: 9-26 anos (0-2-6m).

Question 6

Qual a terapêutica proposta para o Condiloma acuminado?

Answer 6

(1) Cauterização/laser (↑extensão)

2) Ác. tricoloacético (↓extensão, gestantes

Question 7

Qual a indicação de rastreio para CA de colo de útero no Brasil?

Answer 7

25-64 anos, APÓS sexarca.

Question 8

Quais os fatores de risco?

Answer 8

Sexarca precoce.
Multiplicidade de parceiros.
Multiparidade.
Tabagismo
Imunossupressão.

Question 9

Qual a recomendação de rastreio para CA de colo de útero no Brasil?

Answer 9

1x/ano → 2 negativos → 3/3 anos.

Question 10

Qual o equivalente da NIC I?

Células atípicas em até 1/3 do epitélio.

Answer 10

LIE-BG (LSIL). [Lesão intraepitelial de baixo grau] .

Question 11

Quais os equivalentes da NIC II e NIC III?

Answer 11

HSIL. [Lesão intraepitelial de alto grau]

Question 12

Qual o significado de ASC-US?

Answer 12

Lesão escamosa atípica de significado indeterminado.

Question 13

Qual o significado de ASC-H?

Answer 13

Lesão escamosa atípica de alto risco.

Question 14

Qual o significado de AGC (AGUS)?

Answer 14

Lesão glandular indeterminada.

Question 15

Qual a conduta diante de um resultado LSIL?

Answer 15

Repetir preventivo:
< 25a: em 3 anos.
≥ 25a: em 6 meses.

Question 16

Qual a conduta diante de um resultado HSIL, NIC II, NIC III?

Answer 16

Colposcopia.

Question 17

Qual a conduta diante de um resultado ASC-US?

Answer 17

Repetir preventivo:
< 25 anos: repetir em 3 anos.
25-29a: em 12 meses.
≥ 30a: em 6 meses.

Question 18

Qual a conduta diante de um resultado ASC-H ou AGC (AGUS)?

Answer 18

Colposcopia.

Question 19

Em qual situação o achado de LSIL ou ASC-US indica colposcopia?

Answer 19

Dois exames seguidos com LIE-BG ou ASC-US.

Question 20

Qual achado do teste com Ácido Acético indica biópsia?

Answer 20

Área ACETOBRANCO.

Question 21

Qual achado do teste de Schiller indica biópsia?

Answer 21

IODO NEGATIVO (Schiller positivo).

Question 22

Qual os métodos de exérese para tratamento de lesões intraepiteliais de colo de útero?

Answer 22

(1) EZT por cirurgia de alta frequência.

(2) Conização.

Question 23

Cite os achados colposcópicos considerados anormais:

Answer 23

1- Mosaico: Fino / Grosseiro
2- Pontilhado: F /G
3- Iodo: parcialmente positivo / negativo
4- Vasos atípicos.