Neoplasia de ovário

Question 1

Quais os principais fatores de risco para CA de ovário?

Answer 1

(1) História familiar (principal).
(2) Idade.
(3) Longa menacme.
(4) Nuliparidade.
(5) Mutação BRCA1-2.
(6) Tabagismo.

Question 2

Quais os tipos histológicos?

Answer 2

1- Epiteliais (70%)
2- Células germinativas (20%)
3- Células dos cordões sexuais (+graves)

Question 3

Quais os fatores PROTETORES para CA de ovário?

Answer 3

(1) Amamentação.
(2) Uso de anovulatórios.
(3) Laqueadura tubária.

Question 4

Quais as faixas etárias que indicam maior probabilidade de malignidade na suspeita de neoplasia de ovário?

Answer 4

Pré-puberdade e Pós-menopausa.

Question 5

Quais os principais tumores benignos de ovário?

Answer 5

(1) Adenoma.
(2) Teratoma benigno.
(3) Struma ovari.

Question 6

Quais os principais tumores malignos de ovário?

Answer 6

Epitelial e Germinativo.

Question 7

Qual o tumor maligno de ovário mais comum?

Answer 7

Adenocarcinoma seroso.

Question 8

Quais os principais marcadores laboratoriais do CA de ovário?

Answer 8

(1) CA-125 [epiteliais]
(2) LDH [disgerminoma]
(3) α-fetoproteína + HCG [embrionário]

Question 9

Elevação do CA-125 diante da suspeita de CA de ovário indica qual tipo histológico neoplásico?

Answer 9

Tumor epitelial (Adenocarcinoma seroso/mucinoso).

Question 10

Como se formam Tumores benignos fisiológicos de ovário e qual a apresentação clínica?

Answer 10

Pela persistência de estruturas encontradas durante a função ovariana normal.
Geralmente assintomáticos.

Question 11

São exemplos de Tumores benignos fisiológicos:

Answer 11

1. CISTO FOLICULAR
2. CISTO DE CORPO LÚTEO
3. CISTOS TECA‐LUTEÍNICOS
4. OVÁRIOS POLICÍSTICOS
5. TERATOMA CÍSTICO MADURO

Question 12

São exemplos de Tumores Epiteliais benignos:

Answer 12

1. CISTOADENOMA SEROSO E MUCINOSO
2. FIBROMAS
3. ENDOMETRIOMAS
4. TUMOR DE BRENNER
5. STRUMA OVARI

Question 13

ACO é fator protetor.

V ou F?

Answer 13

Verdadeiro.

Question 14

Qual marcador está associado com Ca de mama associado?

Answer 14

BRCA 1 e 2.

Question 15

Qual marcador está associado com Ca de Colón associado?

Answer 15

MSH 1 e 2.

Síndrome de Linch II.

Question 16

Quais os sintomas esperados?

Answer 16

Fase precoce: inespecíficos. Pode haver torção ou ruptura.

Tardia: náusea, saciedade, perda ponderal, gases, constipação, dispareunia, ascite.

Question 17

Quando suspeitar de malignidade?

Answer 17

(S)ólida. 
(U)SG Doppler ↓resistência. 
(S)eptada 
(P)apilas 
(E)spessamento 
(I)rregular 
(T)amanho > 8 cm (A)pós menopausa.

Question 18

Quando está indicado a ooferectomia profilática?

Answer 18

Nos casos de história familiar positiva com alteração

em BRCA 1 e 2.

Question 19

Qual o principal método diagnóstico e terapêutico do CA de ovário?

Answer 19

Laparotomia.

Question 20

O que cairá na prova?

Answer 20

Estadiamento de FIGO, com fé em Deus!

Question 21

Estadio I:

Answer 21

Tumor limitado aos ovários.

• A: 01 ovário, sem ascite e cápsula integra.
• B: 02 ovários, características do anterior.
• C: A ou B com ascite ou cápsula rota!

Question 22

Estadio II:

Answer 22

Tumor envolvendo um ou dois ovários que se expende para pelve.

• A: útero e tubas
• B: outros órgãos pélvicos.
• C: A ou B com ascite ou cápsula rota.

Question 23

Estadio III:

Answer 23

Comprometimento peritoneal extrapélvico ou linfonodo.

• A: invasão microscópica do peritônio.
• B: < 2 cm
• C: >2 cm ou acomete linfonodo.

Question 24

Estadio IV:

Answer 24

Invasão a distância.