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Ginecologia - Charles Cardoso > Corrimentos e DST's > Flashcards

Corrimentos e DST's Flashcards

1
Q

Qual o agente etiológico da Vaginose Baceriana?

A

Gardnerella vaginalis.

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2
Q

Qual a característica do corrimento da vaginose?

A

Branco-acinzentado homogêneo.
Odor fétido, que piora após coito e menstruar.
Presença de MICRObolhas.

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3
Q

Quais os critérios e Amsel para diagnóstico de vaginose?

A

1- pH vaginal > 4,5
2- Whiff teste positivo
3- Clue cells no exame a fresco
4- Corrimento homogêneo e fino

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4
Q

Qual a terapêutica proposta para Vaginose?

A

Metronidazol 500 mg VO 12/12h 7 dias.
ou
Aplicador cheio a noite por 5 dias.

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5
Q

O corrimento branco aderido “em nata” é característico de qual condição?

A

Candidíase.

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6
Q

Quais os sintomas de Candidíase vulvovaginal?

A

Prurido local, queimação, dispareunia, corrimento branco grumoso, inodoro (“leite coalhado”)

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7
Q

Qual a terapêutica proposta para Candidíase?

A

(1) Imidazólico local por 7-14 noites OU (2) Fluconazol 150 mg VO.
Se gestante, apenas tópico.

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8
Q

Qual o tratamento para candidíase recorrente (4 ou + no ano)?

A

Fluconazol 1x no 1º / 4º / 7º dia; Seguida de 01 cp por semana durante 6 meses.

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9
Q

Qual vulvovaginite é considerada uma DST?

A

Tricomoníase.

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10
Q

Como é o corrimento na tricomoníase?

A

Amarelo-esverdeado, malcheiroso, BOLHOSO!

pH > 5

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11
Q

O achado de colo em framboesa/tigroide/onça (colpite) é característico de qual condição?

A

Tricomoníase.

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12
Q

Qual a terapêutica proposta para Tricomoníase?

A

Metronidazol 500 mg VO 12/12h 7 dias.

Tratar PARCEIRO também! DST

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13
Q

Quais os dois principais agentes etiológicos da Cervicite/Uretrite?

A

Gonococo (Neisseria gonorrhoeae) e Clamídia (Chlamydia trachomatis). DSTs

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14
Q

Qual o principal fator de risco relacionado ao desenvolvimento de Cervicite/Uretrite?

A

Transmissão sexual.

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15
Q

Quais os sintomas característicos das cervicites?

A

80% são assintomáticos.
Corrimento cervical purulento associado a colo hiperemiado e friável.
Dispareunia.

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16
Q

Qual a terapêutica proposta para Cervicite/Uretrite?

A

Ceftriaxona 500 mg IM + Azitromicina 1g VO.

Tratar parceiro.

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17
Q

Quais os dois principais agentes etiológicos da Doença Inflamatória Pélvica?

A

Gonococo (Neisseria gonorrhoeae) e Clamídia (Chlamydia trachomatis).

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18
Q

Quais os critérios maiores (mínimos) para o diagnóstico de Doença Inflamatória Pélvica?

A

Dor hipogástrica + anexial + mobilização do colo.

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19
Q

Quais os quatro critérios menores (adicionais) para o diagnóstico de Doença Inflamatória Pélvica?

A

(1) Febre
(2) Leucocitose
(3) ↑VHS/PCR
(4) Cervicite.

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20
Q

Quais os três critérios “elaborados” / definitivo para o diagnóstico de Doença Inflamatória Pélvica?

A

(1) Endometrite (biópsia)
(2) DIP na laparoscopia.
(3) Abscesso TO ou fundo de saco.

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21
Q

No que consiste uma DIP estágio I de Monif?

A

Endometrite, salpingite.

Sem peritonite, tratar em ambulatório.

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22
Q

No que consiste uma DIP estágio II de Monif?

A

Com peritonite, tratar em hospital.

23
Q

No que consiste uma DIP estágio III de Monif?

A

Oclusão trompa ou abscesso TO, tratar em hospital.

24
Q

No que consiste uma DIP estágio IV de Monif?

A

Abscesso > 10 cm ou roto, tratamento CIRÚRGICO.

25
Q

Quais as indicações de tratamento hospitalar da DIP?

A

Monif II, III, IV, gestantes, imunocomprometidos e sem melhora após 72 horas.

26
Q

Qual a terapêutica ambulatorial proposta para DIP?

A

Ceftriaxona 500 mg IM + Doxiciclina 100 mg VO 12/12h 14d ± Metronidazol 500 mg 12/12h VO 14d

27
Q

Qual a terapêutica hospitalar proposta para DIP?

A

Clindamicina EV + Gentamicina EV.

28
Q

No que consiste a Síndrome de Fitz-Hugh-Curtis?

A

Aderências perihepáticas em “cordas de violino”.

29
Q

Qual o agente etiológico do Cancro Mole?

A

Haemophilus ducreyi.

30
Q

Quais as duas únicas condições associadas a úlceras DOLOROSAS?

A

Cancro Mole e Herpes.

31
Q

A fistulização através de orifício ÚNICO é característica de qual condição?

A

Cancro Mole.

32
Q

Úlceras dolorosas, fundo sujo, com odor ruim é característica de qual condição?

A

Cancro Mole.

33
Q

Qual a terapêutica proposta para Cancro Mole?

A

Azitromicina 1g 1x VO.

34
Q

A adenopatia dolorosa que não fistuliza é característica de qual condição?

A

Herpes.

35
Q

Vesículas/úlceras dolorosas de fundo limpo são características de qual condição?

A

Herpes.

36
Q

Qual a terapêutica proposta para Herpes?

A

Aciclovir 400 mg 3x/dia 5-10 dias.

37
Q

Qual a apresentação clínica da Sífilis PRIMÁRIA?

A

CANCRO DURO (úlcera única, indolor, fugaz).

38
Q

Qual a apresentação clínica da Sífilis SECUNDÁRIA?

A

CONDILOMA PLANO + roséola, modarose, sifílides.

39
Q

Qual a apresentação clínica da Sífilis TERCIÁRIA?

A

GOMAS SIFILÍTICAS + tabes dorsalis, aneurisma aórtico, artropatia de Charcot.

40
Q

O achado de VDRL (-) e FTA-ABs (-) sugere qual condição clínica?

A

Não é sífilis OU janela imunológica.

41
Q

O achado de VDRL (-) e FTA-ABs (+) sugere qual condição clínica?

A

Sífilis precoce OU curada.

42
Q

O achado de VDRL (+) e FTA-ABs (-) sugere qual condição clínica?

A

FALSO-POSITIVO.

43
Q

O achado de VDRL (+) e FTA-ABs (+) sugere qual condição clínica?

A

Sífilis não-tratada OU tratada recentemente.

44
Q

Qual o tratamento padrão para Sífilis Primária, Secundária e Latente precoce?

A

1x Penicilina Benzatina 2.400.000 UI IM.

45
Q

Qual o tratamento padrão para Sífilis Terciária, Latente Tardia, Indeterminada?

A

3x Penicilina Benzatina 2.400.000 UI IM.

Intervalo de 01 semana entre cada dose.

46
Q

Qual a conduta diante de paciente portador de Sífilis com alergia à Penicilina?

A

DESSENSSIBILIZAR!

47
Q

Qual o agente etiológico do Linfogranuloma Venéreo?

A

Chlamydia trachomatis

48
Q

A fistulização através de múltiplos orifícios (“bico de regador”) é característica de qual condição?

A

Linfogranuloma Venéreo.

49
Q

Qual a terapêutica proposta para Linfogranuloma Venéreo?

A

Doxiciclina 100 mg VO 12/12h 14-21d.

50
Q

Qual o agente etiológico da Donovanose?

A

Calymmatobacterium (Klebsiella) granulomatis.

51
Q

Úlceras profundas, indolores e crônica>30d (“câncer”) são características de qual condição?

A

Donovanose.

52
Q

Qual a terapêutica proposta para Donovanose?

A

Doxiciclina 100 mg VO 12/12h 21d ou mais.

53
Q

Qual o método contraceptivo de emergência indicado para vítimas de violência sexual?

A

Levonorgestrel 1,5 mg VO 1x.

54
Q

Quais os antibióticos indicados para profilaxia de DSTs em vítimas de violência sexual?

A

“ABC” (A)zitromicina 1g VO 1x (B)enzetacil 2.400.000 UI IM 1x. (C)eftriaxona 500 mg IM 1x. (Metronidazol 2g VO 1x DEPOIS se profilaxia HIV)

Ginecologia - Charles Cardoso (10 decks)

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