Patologías de oído externo Flashcards
¿Que es otalgia?
Dolor de una estructura vecina la odio
¿Que es otodinia?
Dolor de oído
¿Que es la otitis externa?
Grupo de enfermedades que cursan con inflamación o infección del PA, CAE y que se extiende ocasionalmente a la capa epidémica de la MT.
Clinica de una OE
Dolor, otorrea, prurito, sensacion de plenitud, hipoacusia conductiva, fiebre.
¿Como se forma un otohematoma-Otoseroma?
Frente al trauma, la estructura cartilaginosa se desprende del pericondrio, y se colecciona material sanguinolento o seroso.
Sino trato el otohematoma-otoseroma ¿Que puede pasar?
Necrosis o sobreinfección del contenido, y si se necrosa se forma lo que es la oreja en coliflor. y si se sobreinfecta da lugar a pericondritis.
¿Cual es el tiempo que tenemos para tratar un otohematoma o otoserotoma?
48 - 72 horas.
Tto de un otohematoma - otoserotoma
Aspiración con aguja libre o incisión evacuadora (superficial), dejar una mecha para que continua drenando, vendaje cefalico compresivo por 1 día, dar AINES, esteroides IM y cefalexin 1 g cada 12 horas x 7 días
¿Que es la pericondritis?
Infección del pericondrio del pabellón por P. aeruginosa.
Factores de riesgo para pericondritis
Sobreinfeccion del otohematoma, acupuntura, piercings, quemaduras, cx de oido.
Clinica de la pericondritis
Dolor intenso espontáneo o al tacto, eritema del pabellón, edema que borra los relives, aumento de la temperatura, colección y necrosis cartilaginosa.
Tto de la pericondritis
Ciprofloxacina 500 mg cada 12 h x 7 días, analgesia y corticoides. Si aun existe zonas fluctuantes se drena.
¿Que es la miringitis bullosa?
Inflamación de la membrana del tímpano asociada a gripe y OMA en niños y forma una ampolla en la pared epidermidica de la MT, que produce una hipoacusia conductiva
¿Cual es el tto de miringitis bullosa?
Reventar la bulla, dar analgésicos, corticoides y ATB en caso de OMA - Gotas de Dexa/Cipro.
tto del tapon de cera
Aspiración, extracción con asa, gotas, lavado de oido
tto del tapon de cera
Aspiración, extracción con asa, gotas, lavado de oido
Clinica del tapon de cera
Hipoacusia conductiva, acúnenos graves, autofonia, prurito.
Tto de cuerpos extraños
Extracción con asa, aspiración o pinza + gotas de atb.
Clinica de un cuerpo extraño
Otodinia, otorrea, hipoacusia conductiva.
¿Que es el eczema de conducto?
Patologia desquamativa del PA y CAE, asociado a dermatitis, uso cronico de corticoides, autoagresion, humedad
Clinica del eczema de conducto
Otorrea fétida, tapón epidérmico mezclado con humedad.
Tto de eczema de conducto
Aspiración y gotas cifro-dexa.
¿Cuales son los agentes que me causa otomicosis?
Aspergillus (negro) o candida (blanco)
Tto de otomicosis
Aspiración diaria, Instalaciones de A. acético o A- Borico al 2%.
Factores de riesgo para la otomicosis
Contaminación de otitis externa o eccemas, gotas, cremas con corticoides, variaciones pH cutáneo, malnutrición, inmunosuprimidos.
Caracteristicas de la otitis externa difusa
Trago positivo, edema del conducto auditivo, otorrea e historia de ir a un lugar con agua donde se baño la persona.
Tto de la otitis externa difusa
Limpieza y gotas con dexa-cipro y lido 3 gotas cada 8 horas por 5 días.
Tto de la otitis externa maligna
ATB IV de amplio espectro, y remisión urgente con especialista que se puede morir. Se hace control de glicemia, cultivo y antibiograma, biopsia de granulaciones, TAC y RMN de oídos.
Clinica de la otitis externa maligna
Inflamación, estenosis del CAE, otorrea, fétida, pólipos rojizos y sangrantes en el CAE, otodinia intensa.
¿En quienes son mas frecuentes la otitis externa maligna?
OE de evolución tropical por pseudomona aeruginosa en un diabético añoso.