PATOLOGIA RESPIRATORIE Flashcards

1
Q

care este frecventa respiratorie fiziologica in functie de varsta?

A

nn- 40-50 r/m
sugar-2 ani: 40-30 r/m
2-14 ani: 30-20 r/m
14-17 ani: 18 r/m
17-adult: 16 r/m

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

ce este rinofaringita acuta?

A

inflamatia acuta a mucoasei nazale si faringiene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ce este coriza?

A

inflamatia mucoasei nazale

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

care este tabloul clinic al rinofaringitei acute?

A

rinoree
obstructie nazala
subfebrilitati/ febra
EO: coriza, obstructie nazala, congestie faringiana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ce este adeonitita acuta?

A

proces inflamator acut al amigdalei faringiene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ce inseamna tuse emetizanta?

A

cu senzatie de voma/declanseaza voma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

ce este faringoamigdalita acuta (angina acuta)?

A

un proces infectios acut al faringelui- intereseaza amigdala palatina si tesutul orofaringian invecinat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

ce este laringita acuta?

A

proces inflamator de cauza infectioasa a mucoasei laringiene

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

care sunt cele 3 tipuri de laringite acute?

A

laringita acuta catarala (simpla)
laringita striduroasa (spasmodica)
laringita edematoasa subglotica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

care este tabloul clinic al laringitei acute simple (catarala)?

A

apare la copii <5 ani
disfagie moderata, rinoree, afebrilitati/subfebrilitati
disfonii moderate
tuse latratoare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

care este tabloul clinic al laringitei spasmodice (striduloasa)?

A

debut brusc, nocturn
laringospasm-> tuse spasmodica si stridor inspirator (+/- disfonie)
simptome care trezesc copilul din somn, dar dispar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

care sunt elementele de diagnostic pozitiv al laringitei spasmodice?

A

debut nocturn, brusc, absenta febrei

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

care sunt factorii de risc ai laringitei spasmodice?

A

teren atopic
adenoidita cronica- apare mai frecvent la acesti copii care in zilele precedente au prezentat semne de infectii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ce este laringita edematoasa subglotica?

A

inflamatia zonei laringiene subglotice cu detresa respiratorie si stridor respirator

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

ce este STRIDORUL?

A

turbulenta fluxului de aer prin ,aringele obstruat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

cum se manifesta clinic stridorul?

A

sunet aspru cu timbru inalt, audibil de la distanta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

ce este CRUPUL?

A

tuse metalica, bitonala, disfonie, stridor respirator, cornaj, sdr de detresa respiratorie de tip aobstructiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

care este etiologia laringitei acute edematoase subglotice?

A

v parainfluenzae (paragripale)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

la ce categorie de copii apare laringita edematoasa?

A

de la 3-6 luni pana la 3 ani

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

care este tabloul clinic al laringitei edematoase?

A

tuse metalica, disfonie pana la afonie
stridor inspirator
febra inalta
frecv resp crescuta

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

ce este epiglotita?

A

obstructia rapida si severa a cailor aeriene cauzata de inflamatia si edemul epiglotei si a regiunilor infraglotice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

epiglotita este o urgenta medicala. A/F?

A

A

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

care este tabloul clinic al epiglotitei?

A

debut nocturn, brusc
dispnee cu tiraj substernal
in 3-4h duce la insuficienta respiratorie obstructiva
febra inalta
stare generala alterata
disfagie intensa
salivare abundenta
voce voalata
vorbire si plans stinse si dureroase
stridor moderat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

ce este traheobronsita acuta?

A

proces inflamator al peretelui traheei si bronsiilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

ce este bronsiolita acuta?

A

proces inflamator acut al cailor aeriene MICI- tradus clinic prin manifestari de obstructie a tractului respirator inferior

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

care este etiologia bronsiolitei acute?

A

virusul sincitial respirator

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

care este tabloul clinic al bronsiolitei acute?

A

debut cu prodrom 1-2 zile: febra, rinoree, tuse
ulterior tusea se accentueaza, devine persistenta si tarziu devine productiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

care sunt posibilele complicatii ale bronsiolitei acute?

A

otita medie
criza de apnee
insuficienta resp, cardiaca
bronsiolita obliteranta (rar)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

care este evolutia in bronsiolita acuta?

A

ameliorare in 3-5 zile, dar tusea persista 14 zile

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

ce este pneumonia acuta bacteriana?

A

proces inflamator acut al parenchimului pulmonar ce afecteaza in mod predominant alveolele pulmonare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

care este etiologia pneumoniei acute bacteriene a copilului mic?

A

chlamydia
streptococ de grup B
haemophilus influenzae de tip B

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

care este etiologia pneumoniei acute bacteriene a copilului mare?

A

pneumococ
haemophilus influenzae
stafilococ
mycoplasma pneumoniae

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

care este tabloul clinic al pneumoniei acute bacteriene?

A

debut brusc/ insidios
tuse
febra
dispnee
junghi toracic
uneori- dureri abdominale, greturi, varsaturi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

ce se poate observa la examenul obiectiv al unui pacient cu pneumonie acuta bacteriana?

A

polipnee
tiraj
submatitate la percutie
raluri crepitante la ascultatie
deshidratare

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

ce investigatie imagistica se face pentru diagnosticul pneumoniei acute bacteriene?

A

radiografie toracica

35
Q

care sunt posibilele complicatii ale pneumoniei acute bacteriene?

A

insuficienta respiratorie, pleurezie, abces pulmonar, pneumotorace, septicemie

36
Q

cum se poate face profilaxia pneumoniei acute bacteriene/

A

vaccinare anti-haemophilus influenzae de tip b si ani-pneumococic

37
Q

ce este pneumonia acuta virala?

A

proces inflamator acut al parenchimului pulmonar ce intereseaza predominant interstitiul pulmonar

38
Q

care este etiologia pneumoniei virale acute?

A

vir. paragripale, gripale
adenovirusuri
VSR (sugar si copil mic)

39
Q

care este tabloul clinic al pneumoniilor acute virale?

A

apar cel mai frecvent in sezonul rece, dupa o infectie de cai resp superioare
coriza
tuse
mialgii
stare de rau
febra/subfebrilitati
semne: polipnee, tiraj, wheezing

40
Q

si in pneumonia acuta virala se face radiografie pentru a se diagnostc. A/F?

A

F-nu se face radiografie de rutina

41
Q

ce este astmul bronsic?

A

o patologie cronica a cailor inferioare
se caract prin hipersensibilitate si hiperreactivitatea acestora la diversi stimuli
manif clinic prin obstructie bronsica cu exacerbari si perioade lungi asimptomatice

42
Q

care este etiologia astmului bronsic?

A

ATOPIA

43
Q

ce este atopia din asmul bronsic/

A

predispozitia genetica de a dezvolta raspuns inflamator, respectiv boli alergice

44
Q

la care pacienti apare asmul bronsic?

A

la cei cu predispozitie genetica

45
Q

factorii de mediu sunt mai importanti ca si factorii genetici in etiologia astmului bronsic. A/F?

A

F- sunt la fel de importanti

46
Q

dati exemple de cativa factori de mediu triggeri pentru asmul bronsic?

A

pneumoalergeni (praf de casa, polen, par de animale),
infectii virale de cai resp superioare
iritatii respiratorii (fum de tigara, subst poluante din mediu)
aerul rece
efortul fizic
medicamente
stres, emotii intense

47
Q

care este tabloul clinic al astmului bronsic?

A

poate fi asimptomatic perioade lungi de timp (saptamani, luni)
tuse uscata- mai frecvent nocturna, spre dimineata
wheezing intermitent
toleranta scazuta la efort

48
Q

care sunt cele 4 forme de severitate a astmului bronsic?

A

intermitent
persistent usor
mediu
sever

49
Q

care este tabloul clinic din criza de astm bronsic?

A

instalare brusca
dispnee expiratorie cu wheezing
tuse spastica
expectoratie cu sputa alb-cenusie (la copii mai mari)
tiraj sub, inter, suprasternal + utilizarea musculaturii accesorii
pozitie de ortopnee

50
Q

care sunt investigatiile pe care le facem in caz de astm bronsic

A

spirometrie
PEF (fluxul expirator de varf)
teste alergologice cutanate

51
Q

in astm bronsic facem radiografie de rutina. A/F?

A

F- doar daca se asociaza cu pneumonie sau cu alte boli pulmonare

52
Q

care sunt parametrii importanti in criza de astm bronsic?

A

SatO2
gaze sangvine
pH-metrie

53
Q

care este obiectivul primar al tratamentului astmului bronsic?

A

controlul maxim al bolii cu minim de medicatie

54
Q

care sunt principiile de terapie igienodietetice din astm bronsic?

A

regim de viata de astmatic, dar cat mai asemanator cu cel al copilului sanatos
nu se contraindica efortul fizic
pot fi contraindicate sporturile de performanta
se exclud pneumoalergenii de mediu
evitarea unor medicamente

55
Q

care sunt masurile de precautie care se iau in caz ca pacientul astmatic doreste sa faca sport?

A

nu se depaseste pragul declansarii
inainte de act fizica- se inhaleaza un beta 2 agonist cu act scurta (Ventolin) sau cromolin

56
Q

care sunt medicamentele care trebuie evitate in caz de astm bronsic?

A

aspirina si AINS-urile

57
Q

care sunt clasele de medicamente care se dau in terapia de fond a astmului bronsic? (+exemple de medicamente)

A

beta 2 agonisti cu act de lunga durata (Salmeterol, Formoterol)
corticosteroizi (Beclometazona, Budesonid, Fluticazona)
Glucocorticoizi (prednison)
Cromolin,Medocromil
antileucotriene (Montelukast)
teofilina

58
Q

care este forma medicamentoasa preferata in tratamentul astmului bronsic?

A

inhalatorie

59
Q

care este terapia medicamentoasa in criza de astm bronsic?

A

beta 2 agonisti cu act de scurta durata (Ventolin, Albuterol, Fenoterol)
agenti anticolinergici (Ipratropium bromid)

60
Q

ce este insuficienta respiratorie?

A

incapacitatea sistemului respirator de a asigura suficient oxigen pentru necesitatile metabolice si/sau de a elimina CO2 produs in organism

61
Q

care sunt modificarile definitorii din insuficienta respiratorie?

A

HIPOXEMIA care aduce dupa sine HIPERCAPNIA

62
Q

ce este hipoxemia?

A

scaderea concentratiei de O2 din sange

63
Q

ce este hipercapnia?

A

cresterea concentratiei de CO2 in sange

64
Q

care sunt principalii factori etiologici ai insuficientei respiratorii?

A

bolile obstructive ale cailor resp- superioare (laringita acuta, edem glotic, asp de corpi straini) si inferioare (astmul bronsic, fibroza chistica)
boli pulmonare si pleurale- pneumonii inf, fibroza chistica
boli neurologice (perturba miscarile care controleaza resp)
modificari invalidante ale cutiei toracice

65
Q

care sunt manifestarile resporatorii din tabloul clinic din IR?

A

dispneea si cianoza

66
Q

cum se percepe dispneea in mod subiectiv? dar obiectiv?

A

subiectiv- senzatia de lipsa de aer
obiectiv- cresterea frecventei si amplitudinii miscarilor resp

67
Q

care sunt cele doua tipuri de dispnee?

A

dispneea obstructiva
dispneea pulmonara

68
Q

care este tabloul clinic al dispneei obstructive din IR?

A

semnele de lupta ale organismului:
tirajul suprasternal, supraclavicular, inter si sibcostal, bataile aripioarelor nazale, miscarile de piston ale capului

69
Q

care sunt cele 3 forme de dispnee obstructiva in functie de localizarea obstructiei?

A

obscacol supratraheal= dispnee inspiratorie
obstacol traheal= dispnee mixta
obstacol subtraheal= dispnee expiratorie

70
Q

prin ce se caracterizeaza dispneea pulmonara?

A

tahipnee (>80b/min)

71
Q

care sunt manifestarile cardio-circulatorii din tabloul clinic al IR?

A

tahicardie
cianoza
hepatomegalie
scaderea debitului cardiac

72
Q

care sunt manifestarile neuropsihice la sugar din tabloul clinic din IR?

A

hiporeactivitatea

73
Q

care sunt manifestarile neuropsihice la copilul mai mare din tabloul clinic din IR?

A

cefaleea
modificari de personalitate
stare confuzionala

74
Q

care sunt manifestarile neuropsihice din tabloul clinic din IR in forme mai severe?

A

convulsii si coma

75
Q

care sunt investigatiile care se fac in caz de IR?

A

gazele sangvine (O2 si CO2)
parametrii acido-bazici- in sangele arterial sau capilar
monitorizarea saturatiei prin pulsoximetrie transcutanata

76
Q

care sunt principiile de tratament din IR?

A

ameliorarea oxigenarii sangelui
ameliorarea ventilatiei
terapia adjuvanta

77
Q

cand se indica oxigenoterapia?

A

PaO2< 80mmHg
SpO2<92%

78
Q

care este contentratia in oxigen administrat pt majoritatea pacientilor?

A

40-60% (x2-x3 concentratia din atmosfera)

79
Q

care sunt metodele de administrare a oxigenului la pacientii pediatrici?

A

izoleta
incubator
masca
cateterul nazo-faringian
canula nazala
cortul de O2

80
Q

un organism in hipoxie are nevoie continua de O2. A/F?

A

A

81
Q

care sunt criteriile de monitorizare a eficientei oxigenoterapiei?

A

criterii clinice- se urmareste hipoxia
monitorizarea saturatiei- sa fie mentinuta >90-92%

82
Q

cum se face ameliorarea ventilatiei in IR?

A

metode care permit permeabilizarea cailor resp
in cazurile foarte severe- ventilatie mecanica

83
Q

care sunt metodele care permit permeabilizarea cailor resp?

A

aspiratia mecanica a secretiilor
fluidificarea secretiilor traheo-bronsice
drenajul postural
terapia cu aerosoli
adm de bronhodilatatoare si cortizol
intubatia traheala sau traheostoma

84
Q

care este etiologia rinofaringitei acute?

A

etiologie virala

85
Q
A