Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

PEDIATRIE > COMA, INTOXICATII și CONVULSII > Flashcards

COMA, INTOXICATII și CONVULSII Flashcards

1
Q

ce este coma?

A

stare de
-perturbare a constientei, de durata, profunda
-cu reducerea reactivitatii la stimuli externi
-tulburarea functiilor vegetative

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

cu ce trebuie sa se faca diagnostic diferential al comei?

A

letargia
stupor
starea vegetativa
coma psihogena

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

ce este letargia?

A

stare in care pacientul este incoerent, raspunde la stimuli, dar are tendinta de a adormi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

ce este stuporul?

A

stare caracterizata prin raspuns declansat numai la stimuli durerosi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

ce este starea vegetativa?

A

o stare cronica in care ciclurile somn-veghe persista, dar nu exista semne ale prezentei functiilor cognitive

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

de ce depinde pastrarea starii de constienta?

A

integritatea structurala si functionala a emisferelor cerebrale si a trunchiului cerebral
substratul energetic- o2 si glucoza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

care este etiologia comei?

A

traumatism cranio-cerebral
intoxicatii
hipoxie/ischemie
infectii (meningita, encefalita, soc septic)
soc hemoragic
convulsii
boli metabolice (cetoacidoza diabetica, hipoglicemie, uremie)
hipertensiune intracraniana

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

cum evaluam functie respiratorie in caz de coma?

A

permeabilitatea cailor resp
frecventa resp
prezenta sdr de detresa resp
culoarea tegumentelor si a mucoaselor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

cum evaluam functia cardiaca si circulatorie in caz de coma?

A

alura ventriculara
puls periferic
tensiune arteriala
TRC
culoarea teg si mucoase
temperatura

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

ce inseamna AVPU?

A

A-alert
V-rasp la st verbal
P- rasp la st dureros
U- nu raspunde la stimuli

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

ce este foarte important de monitorizat in caz de coma pe langa fctii vitale?

A

SORUL GLASGOW

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

la ce interval de timp se reevalueaza scorul glasgow in caz de coma?

A

la 15 min la scor sub 12
la o ora la scor mai mare de 12

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

ce se evalueaza in scorul glasgow?

A

deschiderea ochilor
raspunsul motor
raspunsul verbal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

cum interpretam scorul glasgow?

A

GSC </=8 => leziune cerebrala severa
GSC: 9-12=> leziune cerebrala moderata
GSC: 13-15=> leziune cerebrala minora

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

care sunt semnele neurologice de gravitate intr-o coma?

A

-fontanela anterioara sub tensiune, bombara, suturi dehiscente
-semne de soc hemoragic
-alterarea constientei de profunzime progresiva
-prezenta deficitului motor unilateral asociat midriazei fixe contralaterale
-postura de decerebrare
-tulburari de ritm resporator severe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

descrie postura de decorticare

A

membre superioare flectate pe torace
membre inferioare in extensie si adductie
leziuni corticale severe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

descrie postura de decerebrare

A

mandibula inclestata, gatul in hiperextensie rigida
extensie rigida si pronatie a mb superioare si inferioare
lezarea trunchiului cerebral

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

descrie postura flasca

A

abolirea posturii si a miscarilor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

care sunt obiectivele terapeutice in caz de coma?

A

mentinerea functiilor vitale
prevenirea injuriilor secundare
tratamentul etiologic

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

care sunt cei 5 H care pot duce la coma?

A

hipoxie
hipercapnie
hipotensiune
hipo/hiperglicemie
hipertermie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

care sunt masurile suportive de ordin general in caz de coma?

A

nutritie enterala, parenterala
prevenirea uncerelor cutanate de decubit
contentie si prevenirea traumatismelor in caz de convulsii
prevenirea atelectaziei
ingrijirea ochilor
kinetoterapie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

cati ml are o inghititura la un copil de 3 ani, dar la un copil peste 10 ani?

A

3 ani: 5 ml
10 ani: 15 ml

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

in ce situatii putem suspiciona o intoxicatie la un copil?

A

copil nesupravegheat
varsta: 1 an jumate-3 ani
debut brusc la un copil anterior sanatos
cronologie sugestiva a simptomelor: digestive-cardiovasculare-neurologice
mirosuri particulare
simptome similare la alti membrii al familiei/anturaj
mioza/midriaza

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

care sunt manifestarile din sindromul anticolinergic?

A

hiposecretiea gl exocrine
sete
eritem al tegumentelor
midriaza
fotofobie
hipertermie
retentie urinara, ileus
delir
halucinatii
tahicardie
insuficienta respiratorie
ataxie, mioclonii, miscari
coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

care sunt manifestarile sindromului colinergic?

A

hipersecretia glandelor exocrine
mioza
diaree, varsaturi
sialoree
lacrimare
incontinenta urinara
fasciculatii musculare
slabiciune musculara
slabiciune musculara
paralizie
bronhospasm
tahicardie/bradicardie
convulsii
coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

care sunt manifestarile sindromului extrapiramidal?

A

tremor
rigiditate
opistotonus
torticolis
crize oculogire
ataxie
trismus
protruzia limbii

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

care sunt manifestarile sindromului hipermetabolic?

A

febra
tahicardie
hiperpnee
agitatie
convulsii
acidoza metabolica
letargie
coma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

care sunt obiectivele tratamentului in caz de intoxicatie la copil?

A

stabilizarea pacientului- ABC
prevenirea absorbtiei toxicului

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

care sunt cele doua metode folosite pentru evacuarea continutului gastric?

A

provocarea de varsaturi
spalatura gastrica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

cand se indica provocarea varsaturilor ca si metoda de evacuarea a continutului gastric?

A

ingestia de toxice intr-o cantitate semnificativa la un pacient cu senzoriu nealteral si cu reflaxul de voma prezent

31
Q

care sunt contraindicatiile provocarii vomei in caz de intoxicatie la copil?

A

obnubilare, coma, convulsii
substante caustice, hidrocarburi volatile substante antiemetizante

32
Q

cu ce medicament se face provocarea varsaturii in caz de intoxicatie la copil?

A

sirop de ipecac

33
Q

care este intervalul indicat in care sa se faca spalatura gastrica in caz de intoxicatie?

A

primele 4h de la ingestie

34
Q

care sunt situatiile in care spalatura gastrica se poate face dupa 4h?

A

ingestia de toxice postprandial
ingestia de substante lent absorbite
ingestia de medicamente anticolinergice care inhiba motilitatea si intarzie evacuarea stomacului

35
Q

care este substanta folosita ca si antidot nespecific?

A

CARBUNE ACTIVAT

36
Q

ce face carbunele activat? cum functioneaza?

A

absoarbe pe suprafata sa toxicul si previne absorbtia lui de catre mucoase

37
Q

care sunt indicatiile carbunelui activat?

A

analgezice si antiinflamatoare
anticonvulsivante, hipnotice, sedative
amfetamine, fenol, nicotina, teofilina

38
Q

care sunt contraindicatiile carbunelui activat?

A

obstructie intestinala/ perforatie
status mental alterat

39
Q

care sunt metodele de tratament ale intoxicatiilor?

A

evacuarea continutului gastric
grabirea eliminarii toxicelor
antidot nespecific
antidot specific
dializa extrarenala

40
Q

care este scopul grabirii eliminarii toxicelor

A

de a creste rata de excretie urinara de la 0,5-2 ml/kg/h la 3-6ml/kg/h

41
Q

care sunt contraindicatiile grabirii eliminarii toxicelor?

A

insuficienta cardiaca, HTA, soc, insuficienta renala acuta

42
Q

care sunt indicatiiledializei extrarenale?

A

esecul tratamentului conservator
insuficienta cardiaca, renala cu anurie, respiratorie

43
Q

care sunt conditiile care trebuie implinite pentru a se putea face dializa extrarenala?

A

toxicul sa nu fie legat de proteine
toxicul sa fie distribuit intr-un compartiment accesibil dializarii
substanta dializabila prin membrane

44
Q

care este antidotul alcoolului metilic?

A

alcoolul etilic

45
Q

care este antidotul intoxicatiei cu fier?

A

desferoxamina

46
Q

care este antidotul intoxicatiei cu methemoglobinizante, nitrati, nitrini, anilina?

A

albastru de metilen
vitamina c

47
Q

care este antidotul intoxicatiei cu monoxid de carbon?

A

oxigenul

48
Q

care este antidotul intoxicatiei cu paracetamol?

A

N-acetilcisteina

49
Q

care este antidotul intoxicatiei cu opioide?

A

naloxona

50
Q

care este manifestarea clinica definitorie a convulsiei?

A

contractia musculara striata

51
Q

epilepsia se manifesta mereu prin convulsii. A/F?

A

F- exista si forme neconvulsivante

52
Q

care sunt formele clinice ale convulsiilor?

A

criza convulsiva generalizata
starea de rau convulsiv/starea epileptica
criza completa atipica
crize atipice incomplete
creize unilaterale hemigeneralizate
crizele partiale (locale/focale)
forma jacksoniana

53
Q

care sunt cele 3 faze ale crizei convulsive generalizate?

A
  1. preconvulsiva
  2. de desfasurare
  3. postconvulsiva
54
Q

descrie tabloul clinic al fazei preconvulsive a crizei con generalizate

A

privire anxioasa
agitatie
aura halucinanta

55
Q

care sunt cele 3 etape ale fazei de desfasurare a crizei convulsive?

A

etapa tonica
etapa tonicoclonica
etapa postcritica

56
Q

descrie etapa tonica (criza convulsiva)

A

rigiditatea axului corpului cu capul in extensie
maxilar inclestat
mb superioare contractate in adductie, semiflexie si pronatie
mb inf in extenie si adductie
degete flectate
torace imobil in apnee

57
Q

descrie etapa tonicoclonica (criza convulsiva)

A

musculatura fetei, membre, torace, abdomen- contractii clonice repetitive, secuse mioclonice relativ sincrone

58
Q

descrie etapa postcritica (criza convulsiva)

A

hipotonie musculara marcata

59
Q

la sugar tulburarile sfincteriene din timpul crizei convulsive sunt neobisnuite. A/F?

A

A

60
Q

descrie tabloul clinic al fazei postconvulsive

A

somn profund
copil constient
pareza postcritica
intotdeauna exista o amnezie totala a crizei

61
Q

ce este etarea de rau convulsiv/stare epileptica?

A

convulsii care dureaza >30min sau aparitia a doua sau mai multe episoade convulsive, fara restabilirea constientei intre ele

62
Q

ce este criza completa atipica?

A

intereseaza intreaga musculatura
dar se inverseaza etapele- tonicoclonica, tonica, postcritica

63
Q

ce este criza atipica incompleta?

A

prezinta fie numai etapa tonica, fie numai etapa tonicoclonica

64
Q

ce este criza unilaterala hemigeneralizata?

A

criza tonicoclonica/clonica ce intereseaza un hemicorp

65
Q

ce inseamna criza partiala?

A

convulsii limitate la un muschi sau la un segment corporal izolat

66
Q

ce inseamna forma jacksoniana de criza convulsiva?

A

criza cu debut localizat care se extinde in intreg hemicorp

67
Q

cand apare criza convulsiva febrila?

A

in primele 24h ale unui episod febril ce depaseste 38 de grade- in absenta unei afectiuni acute ale SNC sau a unei degenerari metabolice

68
Q

care este cea mai frecventa forma de convulsi in caz de convulsii febrile?

A

forma tonicoclonica generalizata

69
Q

descrie tabloul clinic al convulsiilor febrile simple

A

85%
durata scurta <15 min
forma tonicoclonica generalizata
episod unic in decursul primelor ore

70
Q

descrie tabloul clinic al convulsiilor febrile complexe

A

durata mare >15min
repetarea in intervalul primelor ore (24h)
prezenta semnelor neurologice de localizare

71
Q

in ce pozitie se asaza copilul in timpul crizei convulsive?

A

pozitia laterala de siguranta

72
Q

cu ce medicament se cupeaza criza convulsiva?

A

diazepam

73
Q

care sunt caile de administrare a diazepamului in caz de criza convulsiva?

A

iv
intrarectal

PEDIATRIE (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions