Patologia Clínica - Módulo 2 (HIV, Sífilis, Hepatite) Flashcards
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
HBsAg: Positivo
Anti-HBc total: Positivo
IgM Anti-HBc: Positivo
Anti-HBs: Negativo
Hepatite B aguda
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
HBsAg: Negativo
Anti-HBc total: Positivo
IgM Anti-HBc: Negativo
Anti-HBs: Positivo
Cicatriz imunológica -> hepatite B resolvida
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
HBsAg: Negativo
Anti-HBc total: Negativo
IgM Anti-HBc: Negativo
Anti-HBs: Positivo
Vacinação (hepatite B)
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
HBsAg: Negativo
Anti-HBc total: Negativo
IgM Anti-HBc: Negativo
Anti-HBs: Positivo
Anti-HCV: Positivo
HCV-RNA: Positivo
Hepatite C, infecção ativa
Obs: foi vacinado para hepatite B
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
HBsAg: Positivo
HBeAg: Negativo
Anti-HBe: Positivo
ALT (TGP): Normal
Infecção crônica por hepatite B com baixa replicação viral (fase não replicativa)
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Anti-HCV: Positivo
HCV-RNA: Negativo
ALT (TGP): Normal
Hepatite C, infecção passada e resolvida
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Anti-HCV: Negativo
HCV-RNA: Positivo
Hepatite C recente (janela imunológica)
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Anti-HAV IgM: Positivo
Anti-HAV IgG: Negativo
ALT (TGP): Elevada
Infecção hepatite A
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
VDRL: Reagente (1:32)
FTA-ABS: Reagente
Sífilis ativa
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
VDRL: Não reagente
FTA-ABS: Reagente
Infecção passada tratada ou sífilis latente tardia ou terciária
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
VDRL: Reagente (1:8)
FTA-ABS: Reagente
Sem sinais ou sintomas clínicos.
Sífilis latente
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
RN com hepatoesplenomegalia e icterícia.
Teste não treponêmico da mãe (VDRL): Reagente (1:16)
Teste treponêmico da mãe (FTA-ABS): Reagente
Teste não treponêmico do recém-nascido (VDRL): Reagente (1:64)
Teste treponêmico do recém-nascido (FTA-ABS): Reagente
Sífilis congênita (VDRL 4X maior que o da mãe)
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Teste rápido para HIV: Negativo
Carga viral (HIV-RNA): Detectável
Infecção aguda por HIV (janela imunológica – anticorpos ainda não detectáveis).
Janela imunológica do teste rápído 1-3m
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Teste rápido para HIV: Positivo
Western blot: Positivo
CD4: 150 células/mm³
Carga viral (HIV-RNA): 120.000 cópias/mLl
Infecção avançada por HIV (AIDS – imunossupressão grave)
AIDS: CD4 < 200 cél/mm3
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Teste rápido para HIV: Negativo
Western blot: Negativo
Carga viral (HIV-RNA): Detectável (15.000 cópias/mL)
CD4: 900 células/mm³
Paciente assintomático.
Paciente imunossilencioso (não produz anticorpos detectáveis contra o HIV, mas apresenta replicação viral ativa)
De acordo com os seguintes resultados, dê o diagnóstico mais provável:
Teste rápido para HIV: Positivo
Western blot: Positivo
Carga viral (HIV-RNA): Indetectável (< 50 cópias/mL) sem uso de TARV
CD4: 850 células/mm³
Paciente assintomático
Controlador de elite (paciente com infecção pelo HIV, mas controle espontâneo da replicação viral sem tratamento antirretroviral)
Quais testes são mais eficazes para detecção de infecção aguda por HIV?
- Imunoensaio de 4 geração (utiliza antígeno P24)
- PCR
Indique como se comportam carga viral e linfócitos TCD4+ nas fases:
- Infecção aguda
- Latência
- AIDS
- Aumento da CV e redução dos LT
- Queda da CV com aumento discreto de LT (tentativa de resposta imune)
- Aumento da CV e depleção de LT (< 200 cél/mm3)
