Patologia Flashcards
Características do penfigoide
Fenda subepitelial. Anticorpos contra moléculas da membrana basal
Células fantasmas são características do:
Cisto odontogenico calcificante (Gorlin)
Hemofilia B é relacionada com qual fator?
Fator IX
Qual o fator na hemofilia A?
Fator VIII
Paciente com diabetes tem mais propensão de infecção devido
O corpo de uma pessoa com diabetes tem uma menor capacidade de combater infecções. Níveis mais altos de glicose no sangue levam ao teor de açúcar mais alto nos tecidos do corpo. Esse aumento de açúcar no tecido permitirá que as bactérias cresçam mais rapidamente.
Quais os nervos comprimidos durante a síndrome da fissura orbitaria superior?
III, IV e VI
São características do pênfigo?
Fenda intra epitelial. Anticorpos contra os desmossomos
Quais são outras características da displasia fibro ossea
Fêmur em cajado de pastor e hipofosfatemia
Qual o gene relacionado com a síndrome de Gorlin?
Gene PTCH
O que é o dente hipoplasico de Turner?
Quando um dente decíduo cariado apresenta infecção periapical afetando o dente permanente
O que é Anisocitose?
Presença de glóbulos vermelhos de diferentes tamanhos em uma mesma amostra de sangue
Um paciente de 54 anos de idade apresenta erosões e ulcerações dispersas na mucosa bucal, com fundo eritematoso e ardor bucal intenso. Após biópsia incisional, o exame histopatológico revelou acantólise com fenda intraepitelial, células de Tzanck e infiltrado inflamatório no tecido conjuntivo. A imunofluorescência evidenciou a presença de IgG antidesmossomos. Nessa situação hipotética, o diagnóstico possível é de
Pênfigo
O aspecto morfológico da mucosa bucal mais comumente associado a carcinomas espinocelulares, em seu estágio in situ, mostra uma
lesão do tipo
branco-avermelhada.
Verdadeiro ou falso?
Na aspiração prévia, a incapacidade de aspirar fluidos sugere que a massa é um tumor sólido
Verdadeiro
Verdadeiro ou falso?
Aspiração em lesão que contenha ar sugere uma inflamação
Falso!
Aspiração de ar sugere uma cavidade óssea traumática
Aspiração de sangue significa?
-Lesão vascular pulsátil intra óssea
-Cisto ósseo aneurismático
-LCCG
Qual a possível patologia quando o profissional aspira um fluído de coloração palha?
Provavelmente é um cisto
Verdadeiro ou falso?
Pessoas que usam creme dental ou enxaguatórios bucais que contenham o extrato de erva sanguinária podem desenvolver leucoplasia denominada queratose associada à sanguinária. Esta lesão geralmente surge no vestíbulo maxilar ou na mucosa alveolar da maxila
Verdadeiro!
Mais de 80% dos indivíduos com leucoplaisas nas regiões vestibular da maxila ou mucosa alveolar, tem histórico de uso de produtos que contenham sanguinária
Quais as características da leucoplasia verrugosa proliferativa?
-Incomum
-Predileção pelo sexo feminino
-Regressão rara
-Alta morbidade
-Pode ser. confundida com CEC ou CV (carcinoma verrugoso)
De quando deve ser o espaço radiolúcido para uma lesão ser considerada um cisto dentígero?
Pelo menos de 3 a 4mm
Um dente pode estar envolvido em um ceratocisto?
Um dente não erupcionado está envolvido na lesão em 25% a 40% dos casos; em tais circunstâncias, as características radiográficas sugerem o diagnóstico de um cisto dentígero
Qual a quantidade de células de espessura de epitélio pavimentoso no ceratocisto?
em geral seis a oito células de espessura
Como deve ser o recipiente da biópsia?
formalina/formol 10% (formaldeído 4%) e 20 vezes o volume da peça
V ou F
Sobre a estomatite aftosa, pode acompanhar desorgens sistemicas como alergias e doença celíaca, a destruiçao da mucosa pode ser causada pelas celulas T
Verdadeiro
A proteína de bence jones está associada a qual patologia?
Mieloma múltiplo
Qual a característica histológica da doença de Paget?
Apareceria de mosaico ou quebra cabeça devido a reabsorção e formação óssea descontrolada
São fatores sistêmicos associados a hipercementose
-Acromegalia e gigantismo
-Artrite
-Calcinose
-Doença de paget
-Febre reumática
-Síndrome de Gardner
-Deficiência de vitamina A
São síndromes associadas a fibromatose gengival
Hialinose sistêmica infantil
Síndrome de Byars-Jurkiewicz
Síndrome de Costello
Síndrome de Cross
Síndrome de Jones-Hartsfield
Síndrome de Murray-Puretic-Drescher
Síndrome de Ramon
Síndrome de Rutherford
Síndrome de Zimmerman-Laband
Característica clínica de flocos de milho grudados a superfície é comum em qual patologia?
Impetigo
O sinal de Chvostek é um achado oral que pode ser encontrado em pacientes com:
HIPOparatireoidismo ou hipocalcemia aguda
é uma torção involuntária dos músculos faciais desencadeada por discreto toque sobre o nervo facial, anteriormente ao meato auditivo externo
São síndromes associadas a dentes supranumerários:
-Displasia cleidocraniana
-Síndrome de Gardner
-Síndrome orofaciodigital tipo 1
Pacientes portadores de valores sialométricos reduzidos podem desenvolver padrão de cárie atípico. Acerca das principais causas da hipofunção das glândulas salivares, assinale a opção correta:
Menopausa, síndrome de Sjören, diabetes melito (tipo l).
São lesões odontogênicas que podem apresentar radiograficamente como lesões mistas, exceto
Cisto odontogênico ortoqueratinizado
Se a estimulação suave decorrente de um toque produz respostas de dor desproporcional ao estimulo, um processo neuropático deve ser considerado. No caso de um quadro clinico de neuralgia do trigêmeo apresenta zonas de gatilho cutâneos mais comum, EXCETO.
Região frontal da testa
V ou F
A principal desvantagem da técnica de marsupialização é a de deixar tecido patológico no local, sem a análise histológica de todo o espécime.
Verdadeiro
V ou F
A enucleação após a marsupialização é uma forma de tratamento. Na fase de enucleação, toda a lesão se torna
disponível para exame histopatológico.
Verdadeiro
V ou F
Na marsupialização, deve ser feita uma janela cirúrgica como tratamento da lesão.
Falso
Paciente com dor à palpação na Articulação Têmporo-mandibular (ATM) esquerda e limitação de abertura de boca
evidente no mesmo lado, não há estalido. Sem história de trauma.
Com relação à patologia articular qual o possível diagnóstico?
Nesses casos, não há translação do côndilo sobre a porção posterior do disco, e o exame de ressonância magnética
nuclear da ATM é necessário.
A neuralgia do trigêmeo apresenta algumas características clinicas descritas abaixo, EXCETO uma delas, assinale-a.
(A)Não há déficit neurológico
(B)Localização bilateral na maioria dos casos
(C)Nenhuma causa dentoalveolar encontrada
(D)Frequentemente não há dor entre os ataques
(B)Localização bilateral na maioria dos casos
O que é Acromegalia?
Distúrbio em adultos em que a glândula pituitária produz hormônio de crescimento em excesso, geralmente é causada por um tumor benigno. Adultos de meia idade são os mais afetados.
Os sintomas incluem o alargamento do rosto, das mãos e dos pés.
Afeta de maneira igual homens e mulheres
São características típicas de um linfonodo neoplásico:
Consistência firme, fixo, indolor e frio
V ou F
O carcinoma espinocelular perfaz 95% das neoplasias malignas da cavidade bucal, podendo se desenvolver em qualquer região anatômica da boca.
Verdadeiro
V ou F
O câncer bucal é o segundo câncer mais comum de cabeça e pescoço, perdendo apenas para o câncer de laringe, e é muito mais comum em homens do que em mulheres.
Falso, é mais comum em homens mas não é o segundo câncer mais comum de cabeça e pescoço
V ou F
Os programas de prevenção e detecção precoce apresentam alto índice de sucesso e devem continuar a ser incentivados como forma prioritária para a prevenção de agravos desses tipos de lesão bucal.
Falso
V ou F
O sistema de estadiamento para o câncer de cabeça e pescoço é a classificação TNM da União Internacional de Combate ao Câncer, em que o T indica a presença do tumor e tem valores de 0 (quando não há lesão presente) e 1 (quando há lesão presente).
Falso
Calcificações do tipo anéis de Liesegang são características do:
Tumor odontogênico epitelial calcificante
Um homem, na terceira década de vida, apresentou no último ano uma tumefação progressiva no lado direito da face. Um cirurgião bucomaxilofacial, ao realizar o exame físico, observou que essa tumefação era indolor e localizava-se na região posterior direita da mandíbula. O exame radiográfico da região mostrou uma área cística multilocular circunscrita com margens escleróticas bem definidas no ramo da mandíbula. A lesão foi removida cirurgicamente com ampla margem de segurança. Histologicamente a lesão apresentava cistos recobertos por epitélio escamoso estratificado com uma camada basal proeminente sem inflamação ou tecido de granulação.
Qual é o provável diagnóstico?
Ceratocisto
São características do paciente com síndrome de Down
Macroglossia: superfície fissurada e papilar
Hipodontia: falta de desenvolvimento de um ou mais dentes
Hiperdontia: desenvolvimento de um número maior de dentes, e os dentes adicionais são chamados de supranumerários
Microdontia: dentes fisicamente menores que o comum
Taurodontia
Gengivite
Fissuras labiais e palatinas (ocultas)
O sistema TNM considera o tamanho do tumor, o envolvimento dos linfonodos locais e as metástases distantes. O prognóstico com taxa de sobrevida de 5 anos é classificado em quatro estágios. O estágio Ill é observado nos casos de:
T2N1M0
V ou F
Em todas as lesões de células gigantes, é comum a presença de poucas a muitas células gigantes multinucleadas em um fundo de células mesenquimais ovoides ou fusiformes e macrófagos arredondados
Verdadeiro
V ou F
As lesões mandibulares do querubismo aparecem como uma expansão bilateral que tende a envolver o corpo e ângulos mandibulares.
Falso
Angulo e ramo
V ou F
O querubismo é uma condição rara de desenvolvimento dos ossos gnáticos, com penetrância mais alta da doença em mulheres que em homens, segundo a literatura.
Falso
V ou F
Os granulomas centrais de células gigantes se apresentam radiograficamente, como defeitos radiolúcidos uni ou multiloculares, bem delimitados e com halo radiopaco bem definido
Falso
Halo radiopaco sem definição
Segundo Neville (2016), as origens distintas de xerostomia são:
aplasia de glândula salivar, diabetes melito e tabagismo.
Qual fator de coagulação não é sintetizado no fígado e sim no endotélio (parede dos vasos)
Fator de Von willebrand
São fatores de coagulação sintetizados no fígado:
- tissular.
-lábil.
-Stuart.
-Hageman.
V ou F
Câncer de boca é quase sempre assintomático
Verdadeiro
V ou F
O álcool permeabiliza a mucosa, favorecendo a penetração de carcinógenos do fumo.
Verdadeiro
V ou F
Embora não possa ser considerada uma relação sinérgica a que ocorre entre o tabagismo e o alcoolismo, há razões genéticas
que são comuns a ambos e predispõem ao aparecimento do câncer bucal.
Falso
O álcool há muito tempo está relacionado com o desenvolvimento do câncer bucal, principalmente por seu sinergismo quando
usado com o tabaco.
V ou F
Os hidrocarbonetos contidos no tabaco têm seu potencial carcinogênico aumentado pelo contato dos benzopirenos do álcool.
Falso
V ou F
A associação caracterizada como agente carcinogênico externo somente causará patologia na presença de mutações
genéticas do organismo.
Falso
Mesmo sem mutações genéticas pré-existentes, a exposição prolongada a agentes carcinogênicos pode levar ao desenvolvimento do câncer
O aparecimento de úlceras orais com características semelhantes a “aftas” pode ser um sintoma de qual condição imunológica?
Doença de Behçet
O que é talassemia?
É um tipo de anemia
A talassemia é um distúrbio sanguíneo hereditário caracterizado pela redução das proteínas que carregam oxigênio no sangue (hemoglobina) e da quantidade normal de glóbulos vermelhos no corpo.
Qual patologia oral tem associação com a síndrome de Noonan?
Lesão central de células gigantes
Quais as características da síndrome de pfeiffer
Craniossinostose, mal formação facial, proptose ocular, sindactilia, anquilose rádio umeral
O sarcoma de Kaposi é um neoplasma multifocal com origem nas células endoteliais vasculares, frequentemente associado à infecção pelo HIV, sendo os sítios mais frequentemente envolvidos:
Palato duro e gengiva
lesões bucais podem ser a primeira manifestação clínica da aids. Enquanto algumas lesões bucais podem ser detectadas em pacientes considerados imunocompetentes, outras normalmente se apresentam quando a contagem de linfócitos T CD4+ está extremamente baixa (abaixo de 200 células por mm3), como é o caso
sarcoma de kaposi
V ou F
Tanto as placas vermelhas quanto a rouquidão são consideradas sinais e sintomas de alerta para o câncer bucal, sendo a rouquidão um sinal de maior gravidade em relação às placas vermelhas.
Verdadeiro
Quais as características do condroma?
Tumores benignos compostos de cartilagem hialina madura.
Côndilos ou na maxila anterior de pacientes adultos.
RADIOGRAFICAMENTE: Radiolucências com áreas centrais de radiopacidade.
TRATAMENTO: Direcionado para remoção cirúrgica total do tumor. Ex.: condilectomia.
Quais as características da doença de behçet?
Doença rara que causa inflamação nos vasos sanguíneos, auto-imune
Os sintomas incluem feridas na boca e nos órgãos genitais, inflamação nos olhos e erupções cutâneas.
Esteroides, antisséptico bucal e colírios podem proporcionar alívio.
Diferença de hipertelorismo e telecanto
Hipertelorismo: aumento da distância entre as órbitas, aumento da distância intercantal interna e externa
Telecanto: aumento na distância entre os ligamentos cantais mediais
Todo paciente com hipertelorismo congênito tem telecanto, mas nem todo paciente com telecanto tem hipertelorismo, pois existe o telecanto traumático
Quais as anomalias maxilares associadas ao hipertelorismo?
Crescimento anterior insuficiente na maxila superior (resulta em retrusão maxilar)
Qual a tríade da síndrome de Crouzon?
deformidade craniana, alterações faciais e exoftalmia.
Quais arcos branquiais estão envolvidos na Sd. Treacher Collins?
Primeiro e segundo arco
a osteomielite supurativa aguda mostra pouca ou nenhuma alteração radiográfica isso porque são necessários quantos dias para que a perda óssea seja detectável radiograficamente?
10 a 12 dias
V ou F
Cetoacidose diabética ocorre mais comumente em DM1
Verdadeiro
Quais as características da Cetoacidose diabética?
-complicação metabólica aguda do diabetes
-hiperglicemia
-hipercetonemia
-acidose metabólica.
Desenvolve-se quando os níveis de insulina são insuficientes para atender às necessidades metabólicas básicas do corpo.
V ou F
O corticoide pode ser um causador da Cetoacidose diabética?
Verdadeiro
Os corticosteroides exacerbam a hiperglicemia em pessoas com diabetes
V ou F
É uma característica típica do quadro microscópico de líquen plano a destruição da camada de células basais do epitélio (degeneração hidrópica), acompanhada por um intenso infiltrado inflamatório linfocitário, em banda, abaixo do epitélio subjacente
Verdadeiro
Dentro da classificação dos tumores odontogênicos temos, quanto à sua origem embrionária, os tumores epiteliais, mesenquimais e os mistos. Dentre as opções abaixo selecione a que melhor classifica as lesões que se enquadram sob a denominação genérica de cementomas.
Mixoma odontogênico, fibroma odontogênico e cementoblastoma benigno.
V ou F
Cistos dentígeros geralmente estão associados a expansão óssea.
Verdadeiro
V ou F
A imagem radiográfica do cisto dentígero infectado pode ter margens pouco definidas.
Verdadeiro
Geralmente a região radiolúcida apresenta margens bem definidas e esclerótica, porém quando o cisto dentígero está infectado pode mostrar margens pouco definidas
V ou F
Os queratocistos odontogênicos usualmente não causam expansão óssea óbvia.
Verdadeiro
V ou F
A neuralgia glossofaríngea consiste de ataques recorrentes de dor intensa na parte posterior da garganta, na área próxima às amígdalas, parte posterior da língua, parte do olho e/ou área embaixo da parte posterior da mandíbula.
Verdadeiro
Analise as assertivas abaixo:
I. A neuralgia do Glossofaríngeo caracteriza-se por paroxismos de dor lancinante, em pontada, choque ou queimação em região de base da língua ou região anterior de mandíbula.
II. A neuralgia do Trigêmeo não apresenta relação com esclerose múltipla ou infarto do tronco cerebral.
III. A neuralgia trigeminal clássica apresenta ataques paroxísticos de dor, durando uma fração de segundos a 2 minutos.
IV. A neuralgia trigeminal secundária apresenta características próprias. O paciente apresenta dificuldade de descrever a dor.
III está correta, e I, II e IV estão incorretas.
Qual é a característica distintiva do carcinoma espinocelular (CEC) comparado ao carcinoma basocelular (CBC)?
O carcinoma espinocelular apresenta uma tendência maior para metastatizar
“A síndrome ___________ se caracteriza por uma deficiência maxilar simétrica que afeta a área infraorbital. Esse tipo de síndrome resulta da fusão prematura (pré-natal) das suturas posterior e superior da maxila ao longo da parede da órbita. As órbitas são extremamente rasas, resultando na protusão dos olhos que, com frequência, são muito separados. A fusão prematura geralmente se estende até o crânio. Três quartos desses pacientes possuem sinostose das suturas coronal, sagital e/ou lambdóide. A base craniana anterior é curta, e provavelmente há defeito primário na sincondrose”. Qual das opções abaixo completa CORRETAMENTE a frase acima?
Crouzon
As anemias que estão relacionadas a distúrbios da hemoglobina são:
de células falciformes e talassemias (é uma forma de anemia crônica, de origem genética (hereditária))
V ou F
Ameloblastoma Unicístico acomete indivíduos mais jovens e, assim como o Sólido Convencional, acomete principalmente a mandíbula. A enucleação e curetagem do Ameloblastoma Unicístico demonstram taxas de recidiva consideravelmente menores.
Verdadeiro
V ou F
O Tumor de Pindborg é bastante comum. Radiograficamente apresenta-se como imagem radiolúcida uni ou multilocular com margens geralmente bem definidas. Estruturas calcificadas de tamanho e densidade variados podem ser vistos no interior da lesão, frequentemente associada a pré-molares impactados. Ressecção local conservadora parece ser o tratamento de escolha.
Falso
é raro
V ou F
Crescimento lento e indolor, invasividade local e curso benigno são características da maioria dos casos de Ameloblastoma. Este tumor é classificado de acordo com os seus tipos histológicos em Sólido Convencional, Unicístico e Periférico que merecem ser considerados de forma separada devido seus prognósticos diferentes. Destes, o tipo Sólido Convencional é o mais comum e fácil de tratar cirurgicamente em decorrência da presença de capsula fibrosa que evita recidivas e da existência de dois padrões histológicos.
Falso
V ou F
O Tumor Odontogênico Adenomatóide ou Adenoameloblastoma é considerado uma variante do Ameloblastoma devido suas semelhanças clínicas. Dentre essas semelhanças, se destacam a prevalência maior em adultos entre a 3ª e 4ª década de vida e a maior ocorrência em regiões posteriores de mandíbula. Além disso, características histológicas como células fusiformes formando lençóis, cordões e estruturas semelhantes a ductos aproximam ainda mais estes dois tumores.
Falso
O termo Rânula também tem sido usado para descrever outros aumentos de volume semelhantes no assoalho de boca, incluindo cistos de ducto salivar verdadeiro, cistos dermoides e higromas císticos. Uma variante clínica não usual, ocorre quando a mucina extravasada disseca através do músculo milo-hióideo e produz o aumento de volume dentro do pescoço. Segundo Neville (2016), qual é o nome dessa variante?
Cervical ou mergulhante
V ou F
Os cistos, ao contrário dos tumores, apresentam sempre dimensões de menor tamanho.
Falso
V ou F
Se o espaço do folículo ao redor da coroa dentária nos dentes inclusos for maior que 3mm, é razoável diagnosticá-lo como cisto dentígero.
Verdadeiro
São características da agressividade da lesão central de células gigantes
parestesia, crescimento rápido, perfuração de cortical e reabsorção radicular.
Ocorre mais comumente em mulheres em período fértil, de forma geral, os aspectos clínicos das lesões envolvem ulceração, eritema,
ceratose, queilite angular, lesões liquenóides.
Qual lesão é essa?
Lupus eritematoso sistêmico
V ou F
Hiperceratose esbranquiçada, indolor em pacientes de pele clara, que se expõem habitualmente ao sol, são bastante clássicos como diagnóstico de queilose actínica.
Verdadeiro
Ninhos ou cordões de células com polaridade invertida, com núcleos bem corados, assemelhando-se a órgão do esmalte é uma das características mais comuns no histopatológico dessas lesões …
Ameloblastoma
Paciente que apresenta queixa de dor na mucosa bucal, apresenta erosões superficiais e irregulares e ulcerações distribuídas aleatoriamente na mucosa bucal, ventre de língua e gengiva, presença de vesículas. Presença de conjuntivite bilateral. Marque a opção que pode definir essa lesão.
Pênfigo
exibe erosões superficiais e irregulares e ulcerações distribuídas de forma aleatória na mucosa bucal + conjuntivite bilateral em algum casos
Considere a seguinte descrição: A neoplasia odontogênica benigna é infiltrativa e pode recorrer após tratamento. A excisão cirúrgica é o tratamento de escolha, mas fatores como a consistência amolecida e gelatinosa bem como a ausência de cápsula podem contribuir para a recidiva da lesão, exigindo, muitas vezes, tratamentos mais radicais. A descrição refere-se à lesão do tipo
Mixoma
As glândulas salivares maiores podem ser acometidas por diversas patologias, sendo os tumores malignos mais frequentes nas glândulas parótida e submandibular, respectivamente:
Carcinoma mucoepidermoide (parótida) e carcinoma adenoide cístico (submandibular)
O diagnóstico de tumores malignos e metástases pode ser realizado, através do estudo histopatológico do nódulo sentinela, podendo ser definido como
qualquer linfonodo que recebe drenagem linfática direta do local do tumor primário.
___________ é uma infecção bacteriana transmitida por carrapatos de diversas espécies, capaz de provocar lesões na pele, nas articulações, no coração e no sistema nervoso central e periférico
Doença de lyme
A síndrome de Parry- Romberg é caracterizada pela?
Hemiatrofia facial