PATOLOGÍA Flashcards

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1
Q

Aumento del número de células en el tejido, que tipo de cambio adaptativo es? Cita ejemplos

A

Hiperplasia
Ej: hepatocitos, piel, encias

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2
Q

Aumento del tamaño o en el volumen de la célula, que tipo de cambio adaptativo es? Cita ejemplos

A

Hipertrofia
Ej: tej muscular esqueletico

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3
Q

Cambio de un tejido a otro en condiciones benignas. Que tipo de cambio adaptativo es? Cita ejemplos

A

Metaplasia
Ej: Esofago de Barret, cervix

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4
Q

Atrofia o involución

A

Disminuición del tamaño celular y número de células.

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5
Q

Lesión reversible

A

vuelve a su estado normal (poco frecuente)

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6
Q

Lesión irreversible

A

aunque se suspende la noxa, los cambios celulares son irreversibles y nos llevan a necrosis

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7
Q

Cambios nucleares de la necrosis

A

cariolisis, cariopicnosis, cariorrexis

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8
Q

Mujer de 60 años que consultó al servicio de urgencias por dolor precordial durante 4 horas. Presentó anormalidades en el EKG y aumento de la CPK. La paciente presenta paro cardiorespiratorio y fallece. En la necropsia, sospechan que un vaso sanguíneo que irriga el corazón se encuentra bloqueado por una placa arteroesclerotica. Cuál es el tipo de necrosis?

A

Necrosis de tipo isquémica o cogulativa

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9
Q

Se produce debido a una obstrucción del flujo sanguíneo.

A

Coagulativa o isquémica
ej: IAM, ictus

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10
Q

Siempre da como resultado pus.

A

Licuefactiva.
Casi siempre por infecciones de tipo bacteriano (NAC, meningitis, celulitis)

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11
Q

Ocurre en ciertos microorganismos como mycobacterias y hongos en los cuales su reacción inflamatoria es más exacerbada, más severa.

A

CASEOSA o CASEIFICANTE
Ej: tbc, micosis a nivel pulmonar

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12
Q

Grasa, enzimática o esteatonecrosis. Un ejemplo frecuente es la pancreatitis

A

Las células del tejido adiposo al pasar por el proceso inflamatorio agudo, inician a ser destruídas, los lípidos que están allí van a iniciar un proceso de saponificación que lleva a la destrucción del tejido

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13
Q

Gangrenosa. Suele aparecer en órganos muy distales, pie diabético, apendicitis gangrenosa.

A

Necrosis en estadio grave, muerte total y absoluta del tejido.

Es la unión entre necrosis licuefactiva y coagulativa.

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14
Q

Se da en los vasos sanguíneos. Un ejemplo común es la VASCULITIS.

A

Fibrinoide
Permeación de los vasos sanguíneos por células inflamatorias que producen su muerte.

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15
Q

Cuál es la exepción para el proceso isquémico?

A

ACV de tipo isquémico, la causa de la necrosis va ser de tipo licuefactiva

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16
Q

Px de 34a que tiene un accidente de tránsito, la paciente perdió 40% de su volumen
hepático, en su control (1 año después) se observa que el hígado volvió a su tamaño normal ¿que cambio adaptativo se generó en esa paciente?

A

Hiperplasia celular

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17
Q

¿Por qué el músculo esquelético no realiza cambio adaptativo de hiperplasia?

A

Pq la regeneración de la fibra muscular cardíaca y esquelética es prácticamente nula, por eso las fibras siempre harán cambio adaptativo de hipertrofia por el aumento del tamaño de miofibrillas

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18
Q

¿Cuál es el único músculo que hace fenómenos de hiperplasia e hipertrofia?

A

Músculo liso. Ejemplo: Utero de la mujer en embarazo

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19
Q

Oma

A

Benignos (casi todos)

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20
Q

Carcinoma

A

Tumor epitelial maligno

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21
Q

Sarcoma

A

Tumor mesenquimal maligno

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22
Q

Excepciones a la regla del OMA

A

Melanoma, teratoma, seminoma, linfoma, mesotelioma, hepatoma, blastoma, astrocitoma

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23
Q

Anaplasia

A

Tumor no se parece en nada al tejido de origen

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24
Q

Entre más mitosis…

A

Peor el prognóstico (+ malignidad)

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25
Q

Cuando aparece necrosis, hemorragia en la región del tumor eso es signo de

A

Tumor maligno

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26
Q

Signos de atipia

A

Hipercromatismo
Pleomorfismo nuclear
Mitosis
Desorden arquitectural

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27
Q

Cuál es la forma más comun de carcinoma tiroideo?

A

CARCINOMA PAPILAR

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28
Q

La displasia es exclusiva de epitelios y se clasifica en […]

A

Leve- NIC I, moderada- NIC II y severa-NIC III

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29
Q

Displasia leve-NIC I se define como:

A

atipia solo en el tercio inferior del epitelio

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30
Q

Displasia moderada-NIC II se define como:

A

atipia en dos tercios inferiores del epitelio

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31
Q

Displasia severa-NIC III se define como:

A

atipia en todo el espesor del epitelio

**carcinoma in situ

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32
Q

Paciente con compromiso de membrana basal y afecctación de otro tejido, se clasificaria como:

A

CARCINOMA INVASIVO O INFILTRANTE

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33
Q

La oxitocina puede elevarse en el cuerpo humano secundario a un microadenoma de adenohipófisis. Esta frase es verdadera o falsa?

A

FALSO
**la oxitocina es secretada por la neurohipófisis

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34
Q

Hormonas de la neurohipófisis

A

Oxitocina, vasopresina (ADH)

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35
Q

Células basofilas secretan/acumulan hormonas

A

corticotropas, tirotropa, gonadotropa
MORADAS

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36
Q

Células acidofilas secretan/acumulan hormonas

A

lactotropas, somatotropas
EOSINOFILAS

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37
Q

Células cromofobas son […]

A

cells en fase de reposo o inactivas
TRASPARENTES

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38
Q

Cuáles son las hormonas que se ven alteradas por un adenoma?

A

Prolactina, GH, ACTH, TSH, LH y FSH

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39
Q

Prolactinoma

A

adenoma de células lactotropas

MÁS COMUN DE LA HIPÓFISIS

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40
Q

Paciente femenina diagnosticada con prolactinoma, entonces su síntomatologia sería de […]

A

Eyección de leche
Amenorrea (la hipersecreción de prolactina va bloquear y restringir la liberación de LH y FSH)

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41
Q

Sintomatología de un paciente con adenoma somatotropo

A

Acromegalia en adultos (dedos en salchicha, hepatomegalia, esplenomegalia, cabeza grande, mentón grande)

Gigantismo en niños (menores de 18 años, es antes del cierre de la epifisis)

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42
Q

En el adenoma somatotropo hay un […]

A

Aumento de las células somatotropas productoras de hormona del crecimiento

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43
Q

Por qué un paciente con acromegalia tiene una mandíbula prominente?

A

Porque el hueso está activado por la hormona del crecimiento debido a su crecimiento intramembranoso

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44
Q

Cuál es el adenoma mixto de la hipófisis?

A

MAMOSOMATOTROPO

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45
Q

ADENOMA MAMOSOMATOTROPO ES {…]

A

unión del lactotropo con somatotropo (AUMENTO DE PROLACTINA + GH)

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46
Q

En el adenoma corticotropo hay […] y sus causas son […]

A

Alta producción de cortisol que va producir un sd de cushing

CAUSAS: adenoma hipófisiario, tumor productor de ACTH (carcinoma de células pequeñas del riñón, adenoma productor de ACTH a nivel suprarrenal)

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47
Q

En el adenoma liberador de TSH hay […]

A

Liberación excesiva de T3 y T4 –> hipertiroidismo

TSH va seguir elevada porque se detiene la liberación de tirotropina a nivel hipotalámico

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48
Q

Adenoma gonadotropo es[…]

A

muy raro en el ser humano por eso su presencia alerta posible malignidad (hay aumento de LH y FSH)

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49
Q

Síndrome de SHEEHAN se define como […]

A

Necrosis isquémica de la hipófisis secundaria a hemorragia postparto(disminuición de la volemia)

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50
Q

Diabetes insípida es la […]

A

Deficiencia de ADH, causa poliuria hipotónica, hipernatremia y deshidratación

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51
Q

Craneofaringioma

A

tumor derivado de la bolsa de Rakthe

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52
Q

Síndrome de la silla turca vacía

A

herniación a nivel hipófisis (causando panhipotitarismo –> HTA endocraniana, fistula cefaloraquidiana *rinorrea)

SE ASOCIA A OBESIDAD MÓRBIDA, HTA, ACUMULO DE LCR, RADIOTERAPIA

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53
Q

Adenoma folicular (tiroides) es […]

A

BENIGNO, derivado del epitelio folicular

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54
Q

Paciente masculino de 55 años con sospecha de adenoma folicular, se manda biopsia para analisis histopatologico donde se confirma el diagnóstico. Para que eso sea verdad el patologo tiene que haber observado:

A

microscopicamente: trabecular, microfolicular y macrofolicular

MACROSCOPICAMENTE: nódulos esfericos, bien delimitados y encapsulados

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55
Q

Paciente masculino de 55 años con sospecha de carcinoma folicular, se manda biopsia para analisis histopatologico donde se confirma el diagnóstico. Para que eso sea verdad el patologo tiene que observar:

A

Invasión capsular y/o vascular

**en estos hay metastasis por vía sanguínea y se diseminan típicamente al hueso, pulmón e hígado

56
Q

Cuál es la forma más comun de carcinoma tiroideo?

A

carcinoma PAPILAR

57
Q

Paciente femenina de 24 años de edad antecedente a exposición a radiación ionizante acude a consulta con queja de apariciones frecuentes de erupciones en la región cervical, usted en ese momento puede sospechar de […], decide mandar para biopsia donde el análisis confirma el diagnóstico. El analisis demuestra […]

A

CARCINOMA PAPILAR

la cromatina es finamente dispersa lo que le da un aspecto de núcleos en vidrio esmerilado

TIENE BUEN PRONÓSTICO, ES DE CRECIMIENTO LENTO
no produce T3 y T4

58
Q

Carcinoma anaplásico es especialmente en […] suele crecer […] e […]

A

LIMITADA A ANCIANOS
CRECE MUY RÁPIDO E INVADE DE FORMA EXTENSA A LOS TEJIDOS VECINOS (tráquea y tejidos blandos)

metástasis a sitios distantes son comunes

59
Q

Carcinoma medular es una […] derivada de […] que […]

A

neoplasia derivada de las células parafoliculares o células C (secretan calcitonina y su cuantificación es importante para el diagnóstico)

60
Q

El tumor neuroendocrino FUNCIONANTE más comun es el:

A

Insulinoma

61
Q

Insulinoma: definición, causa y presentación

A

Lesiones BENIGNAS compuestas por célls beta

Causa hipoglicemia inducida por ayuno o con el ejercicio (no llega a cetosis)

Presentan sudoración, cambios visuales, confunsión, nerviosismo que puede progresar a letargia y coma

**ESTÁ EN LA COLA DEL PÁNCREAS
*ASOCIADO A (neoplasia multiple endocrina) NEM 1

62
Q

Glucagonoma: definición, causa, presentación

A

Tumor de cells alfa
Aumento de glucagón
Hiperglicemia –> DM leve, rash eritematoso necrotizante y migratorio, anemia, diarrea y trombosis venosa profunda

Población: 40-70a

63
Q

Gastrinoma

A

Tumor compuesto de cells G –> gastrina

*está en la cabeza del páncreas o duodeno

64
Q

Feocromocitoma es un […] que […] y hay una […]

A

Es un tumor de cells cromafines y está a nivel de la medula de la suprarrenal

Eleva el SS, genera HTA secundaria, taquicardia, palidez y cefalea

Hay una liberación excesiva de catecolaminas: epinefrina y noradrenalina

65
Q

En el microadenoma hipofisiario corticotropo los niveles de ACTH van a estar […] y los de cortisol […]

A

Ambos aumentados

66
Q

En la neoplasia adrenal el cortisol estará […] y la ACTH y el CRH […]

A

Aumentado
Disminuido

**recuerda q siempre q hay cushing hay un hipercortisonismo

67
Q

Cuál es la causa primaria de hiperaldosteronismo?

A

Neoplasia adrenocortical

68
Q

Cuál es la causa secundaria de hiperaldosteronismo?

A

Estenosis de la arteria renal

69
Q

Síntomas de la enfermedad de Addison

A

Pérdida de apetito
Debilidad intensa
Dolor abdominal
Diarrea
Piel oscura (cortisol disminuido –> aumento de CRH –> MELANOCORTINA –> MELANINA)

70
Q

Definición enfermedad de addison

A

HIPOSUPRARRENALISMO
Es un proceso autoinmune que ocurre por destrucción de la glándula, hay deficiencia de glucocorticoides, mineralocorticoides y andrógenos.

cortisol va estar disminuido y la aldosterona tb
**se puede dar en casos de TBC que afectan a la suprarrenal o el sd de Waterhouse-Friderichsen

71
Q

Tumor derivado de la bolsa de Rakthe también llamado […] ocurre en pacientes […] debido a […]

A

CRANEOFARINGIOMA
PEDIATRICA
proliferación de las células de la pars intermedia

72
Q

En el bocio cuáles cambios adaptativos están presentes?

A

Hiperplasia e hipertrofia

73
Q

la enfermedad de graves es la causa principal de hipertiroidismo, está enfermedad se da por ..]

A

autoanticuerpos IgG que llegan al receptor de TSH

74
Q

la tiroditis de hashimoto es la principal causa de hipotiroidismo, se da por […]

A

una destrucción inmune de la glándula, generando una inflamación linfocítica con centros germinales, los linfocitos citotoxicos cd8 (principalmente) y cd4 destruyen los foliculos tiroideos, entonces el parénquima tiroideo queda destruído (por eso toca dar hormona exógena)

74
Q

la tiroditis de hashimoto es la principal causa de hipotiroidismo, se da por […]

A

una destrucción inmune de la glándula, generando una inflamación linfocítica con centros germinales, los linfocitos citotoxicos cd8 (principalmente) y cd4 destruyen los foliculos tiroideos, entonces el parénquima tiroideo queda destruído (por eso toca dar hormona exógena)

75
Q

El carcinoma papilar se da por una mutación en el oncogen [..]

A

BRAF

76
Q

De donde viene la histogénesis del carcinoma medular?

A

Células parafolicular (células c productoras de calcitonina)

77
Q

El carcinoma más frecuente de suprarrenal es el […] y este libera […]

A

de células pequeñas también conocido como oat cell
libera ACTH

78
Q

La hiperplasia suprarrenal congénita se debe a un défcit de la […] que […]generando […]

A

défcit de 21 alfa hidroxilasa
bloquea la conversión enzimatica hacia cortisol y aldosterona pero no los bloquea hacia androgenos lo que genera aumento de hormonas androgenicas por lo cual ls px van a tener clitorismegalia, infertilidad, amenorrea

79
Q

Fisiologicamente normal el cortisol hace proteolisis, reabsorción ósea y generación de glucosa por lo que su aumento me puede generar […]

A

osteoporosis, DM, estrias, disminuición de masa muscular, HTA secundaria

80
Q

Tipos de arterioesclerosis

A

Esclerosis media de Monckerberg
Arterioloclerosis
Ateroesclerosis

81
Q

En la arterioloesclerosis las […], hay un […]

A

las arterias pequeñas y las arteriolas están afectadas
hay un engrosamiento de la pared y disminuición del flujo sanguíneo

82
Q

En la ateroesclerosis ocurre un […] se generan […] y […]. Es la que se asocia a […]

A

depósito de lípidos y engrosamiento de la capa intima en arterias elásticas y musculares (que son las de gran y mediano calibre).

Estria grasa y placas ateromatosas

isquemias

83
Q

En el síndrome nefrítico se presenta […]

A

hematuria, hipertensión, azoemia, oliguria, proteinuria <3.5g/día

84
Q

En el síndrome nefrótico se presenta […]

A

Hipoalbuminemia <3g/dl, hiperlipidemia, edema, lipiduria, proteinuria > 3.5g/día

85
Q

El tumor benigno más frecuente del sistema renal es el […] y este es un tumor de tipo […] eso quiere decir que hay presencia de […]

A

ANGIOMIOLIPOMA
TUMOR MIXTO
VASOS SANGUÍNEOS, TEJIDO ADIPOSO, MUSCULO LISO

86
Q

Cuáles son los tumores benignos del sistema renal?

A

adenoma cortical, angiomiolipoma, oncocitoma

87
Q

Cuáles son los tumores malignos del sistema renal?

A

carcinoma de células claras, carcinoma papilar, cromófobo, tumor de Wilms

88
Q

Microscopicamente el carcinoma de células claaras se vería con […]

A

halos blanquecinos citoplásmaticos en las células

89
Q

El tumor de Wilms es de origen […] y se puede llamar de […]. Essta hecho de […] y tiene un […] pronostico

A

embrionario
nefroblastoma
blastema, epitelial y estromal
MAL PRONOSTICO

90
Q

La anemia microcita se define como un volummen corpuscular medio menor a […] y ejemplos de estas son […]

A

80
Deficiencia de hierro, talassemia, anemia de enfermedad crónica, anemia sideroblastica

91
Q

La anemia normocitica se define por un volumen corpuscular medio de […] y para esta se requiere un conteo de […]. Si este conteo sale bajo significa que […] y ejemplos de esta serían […], en cambio si salen aumentados sería porque […] y claros ejemplos serían […]

A

80-100
Recuento de reculocitos
Si salen bajos, la médula ósea no esta produciendo
- Anemia aplásica
- Leucemia
- Falla renal
- Anemia de enfermedad crónica

Si salen altos, quiere decir que la médula si funciona pero hay un defecto en el eritrocito
- Anemia falciforme
- Anemia hemolitica

92
Q

La anemia macrocitica se define como un volummen corpuscular medio mayor a […] y ejemplos de estas son […]

A

100
Anemia megaloblastica
Cirrosis hepatica

93
Q

Causas de anemia megaloblastica

A

deficienica de b12
deficienica de folato

94
Q

Las cepas oncogénicas del VPH de alto riesgo son […] y las de bajo riesgo son […]

A

16 y 18
6 y 11

94
Q

Las cepas 6 y 11 del VPH generan […]

A

condilomas (verrugas)

95
Q

Como es la progresión del epitelio cervical secundario a la noxa del VPH ?

A
  1. Epitelio normal cervical
  2. Metaplasia escamosa endocervical
  3. Displasia bajo y alto gradp (NIC1,2,3)
    4.Carcinoma invasor
96
Q

Del ectodermo provienen […]

A

epitelios y tejido neural (cresta y tubo neural)

97
Q

Del endodermo provienen […]

A

Sistema digestivo, sistema respiratorio, timo, páncreas

98
Q

Del mesodermo proviene […]

A

Todo lo que sea mesenquimal (tejido conectivo propiamente dicho y asociados)

99
Q

Los teratomas maduros tienen […]

A

cualquier tipo de tejido de las 3 líneas pero con el tejido BIEN DIFERENCIADO

100
Q

Los teratomas inmaduros tienen […]

A

tejido proveniente de las 3 líneas con características primitivas y poco desarrolladas (MALIGNIDAD)

101
Q

Cuál es la mayor complicación de la mola hidratiforme?

A

coriocarcinoma

102
Q

El adenocarcinoma endometrial tiene una lesión precursora y es […]

A

Hiperplasia endometrial

103
Q

Hematoxilina marca en […] y marca a […]

A

morado
núcleo
nucleolo
bacterias
calcio

104
Q

Eosina marca en […] y marca a […]

A

ROSADO
Citoplasma
Colágeno
Fibrina
Coloide del tiroides

105
Q

La biopsia INCISIONAL es de tipo […], en esta se retira […]

A

DIAGNÓSTICA
solo una pórcion de la lesión

106
Q

La biopsia EXCISIONAL es de tipo […], en esta se retira […]

A

curativa
la lesión entera es removida

107
Q

La biopsia TRUCUT que se hace con […] se usa para […]

A

aguja gruesa de alto calibre
mamas

108
Q

La aspiración con aguja fina (BAAF) se hace en […]

A

fresco
por eso se define más como citologia

109
Q

Si requiero hacer un diagnóstico rápido de tejido sospechoso debo usar una biopsia por […] ya que esta se hace […]

A

congelación
intrahoperatoria

110
Q

El parkinson se define como la […]

A

pérdida de las neuronas dopaminergicas en la sustancia nigra

111
Q

En la enfermedad de huntington hay una […]

A

degeneración de neuronas gabaergicas en el núcleo caudado

112
Q

En el alzheimer hay […] y una degeneración neuronal

A

Depósitos de b amiloide

113
Q

Los tumores del SNC están categorizados por […]

A

I - benigno –> astrocitoma pilocítico
II - tumor maligno de bajo grado –> ASTROCITOMA DIFUSO
III - tumor maligno anaplasico –> ASTROCITOMA ANAPLÁSICO
IV - tumor maligno de bajo ponostico –> GIOBLASTOMA

114
Q

El tumor de SNC definido como I es […]

A

benigno –> astrocitoma pilocítico

115
Q

El tumor de SNC definido como II es […]

A

maligno de bajo grado - astrocitoma difuso

116
Q

El tumor de SNC definido como III es […]

A

maligno anáplasico – ASTROCITOMA ANÁPLASICO

117
Q

El gioblastoma es definido como […] y es importante saber que en el hay […] y […]

A

IV- tumor maligno de mal pronóstico
necrosis tumoral y angiogénesis

118
Q

Concusión es […]

A

Injuria traumatica LEVE con pérdida transitoria de la función cerebral

119
Q

Contusion es […]

A

Aguda, subaguda y puede dejar hematomas

120
Q

Los hemtomas de la contusion son […]

A

HEMATOMA EPIDURAL: entre cráneo y duramadre
HEMATOMA SUBDURAL: entre la duramadre y aracnoides
HEMATOMA SUBARACNOIDEO: entre piamadre y aracnoide

121
Q

Que es la gliosis?

A

proliferación de astrocitos en regiones lesionadas del SNC

122
Q

Que es el remodelado óseo?

A

Equilibrio entre la nueva formación de hueso y reabsorción

123
Q

La osteoporosis se define como [..] y se puede dar por […]

A

disminuición del volumen óseo

deficiencia de estrógenos, el RANK se va unir más facilmente a su ligando y se va unir mucho mucho causando que haya un aumento de la actividad del osteoclasto (AUMENTO DE LA REABSORCIÓN), por eso los huesos van a estar débiles y va haber una diminuición de masa ósea

en los ancianos va haber es una disminuición de las células osteoprogenitoras entonces va haber menos osteoblastos (disminuyendo la capacidad de remodelado óseo)

124
Q

La osteomalacia y el raquitismo se definen como […] y se da por […]

A

la osteomalacia ocurre en adultos
el raquitismo ocurrre en niños y no se ha dado el cierre de los huesos epifisiarios

disminnuición en la mineralización del hueso formado, se da por deficiencia de vitamina D o C

el hueso va ser rico en matriz órganica (por eso va ser blando)

125
Q

La enfermedad de paget ocurre por […] y tiene 3 fases que son […]

A

Reabsorción exagerada con remplazo de hueso desorganizado, generando un patrón mosaico

  1. Osteolitica
  2. Mixta
  3. Osteoclerótica
126
Q

En la fase osteolitica de la enfermedad de paget priman […]

A

Osteoclastos reabsorbiendo

127
Q

En la fase mixta de la enfermedad de paget priman […]

A

osteoclastos y osteoblastos produciendo huesos pero de manera desorganizada

128
Q

En la fase osteoclerótica de la enfermedad de paget priman […]

A

hueso nuevo formado haciendo lámicas de huesp, ahí ya se nota el patron mosaico

129
Q

La osteopetrosis se da por la […]

A

disminuición de la función del osteoclasto, hay un aumento de la masa ósea por la matriz órganica entonces por eso el hueso no va tewner buena calidad y esta suceptible a fracturas

**mutación de la anidrasa carbonica II o los canales de cloro

130
Q

El pannus es […]

A

tejido de granulación y proliferación sinoval

131
Q

En la osteoartrosis hay una […]

A

Degeneración del cartílago generando una pérdida del cartílago articular, los factores biomecánicos (obesidad o realizar mucho ejercicio influencian)

132
Q

Que son los osteofitos y en que enfermedad suelen aparecer?

A

Presencia de hueso nuevo irregular, se ve en forma de espina o puntas y HAY DOLOR. Típico de osteoartrosis

133
Q

La artritis reumatoide afecta a las articulaciones de tipo […] y son […]

A

Interfalangicas proximales, de manera simétrica

134
Q

En la gota hay un acúmulo de […] a nivel de las regiones […]

A

Cristales de ácido úrico a nivel de las regiones distales