PATOLOGÍA Flashcards
Biopsia que busca tanto diagnóstico como terapia, que el objetivo es obtener margenes de secciones libres de lesión. Cuál sería?
EXCISIONAL
La biopsia […]retira toda la lesión, es la única que tiene función terapéutica y diagnóstica
excisional
La […] no retira tejido libre de lesión, es decir que no la retira completamente.
incisional
Objetivo diagnóstico pero no terapéutico, no retira toda la lesión, los bordes están lesionados. Cuál es el tipo de biopsia?
Incisional
Por que se forman los granulomas?
Se da por una inflamación crónica donde encontramos linfocitos, histiocitos, plasmocitos que al fusionarse forman las células gigantes multinucleadas
Niño de 12 años sufre una herida en la mano, la cual se infecta. La bacteria se extiende dentro de la matriz extracelular y alrededor de los capilares. En la respuesta inflamatoria a esta infección, cuál de las siguientes células será responsable de remover las bacterias?
Macrofago es él único con actividad fagocitica
Las vegetaciones presentes en la endocarditis infecciosas en un paciente drogadicto, comprometerán más probablemente la válvula cardiaca […]
La razón es que al ser administración IV, la sangre venosa llega al lado derecho del corazón por lo que la primera y más frecuente en verse afectada es la tricúspide.
En los otros tipos de endocarditis, generalmente se compromete la mitra
descripción macroscópica se reconocen nódulos de tamaño variable con bordes irregulares y de carácter infiltrativo y aspecto heterogéneo con áreas de necrosis originados en él miometrio ¿cual es la nomenclatura adecuada teniendo en cuenta estos datos?
Leiomiosarcoma
Dentro de las características de las neoplasias, él concepto que hace referencia a la pérdida de diferenciación y retroceso a un estado más primitivo hace referencia a:
Anaplasia
aumento en la producción de células en un órgano o tejido normal es la definición de […]
hiperplasia
la colagenización del estroma de un tumor es la definición de [….]
desmoplasia
cambio de tejido maduro a otro maduro es la definición de [..]
metaplasia
Paciente de 49 años con cuadro clínico de hipertiroidismo secundario a adenoma hipofisario productor de TSH. Indique cómo esperaría encontrar los valores de T3, T4 y TSH?
todo elevado
Por retroalimentación la ACTH estaría disminuida
síndrome de Cushing originado en la glándula suprarrenal entonces los niveles de ACTH estarían […] por retroalimentación mientras que CRH […]
bajos
altos
síndrome de Cushing en caso de que sea originado en la hipófisis los niveles de ACTH estarian […]y los de CRH estarían […]
altos
bajos
En la tiroiditis de Hashimoto inicialmente se presenta un cuadro de hipertiroidismo y posteriormente hipotiroidismo, el cuadro de hipertiroidismo se da por la
Destrucción de la tiroides con liberación de hormona almacenada
La enfermedad de graves se caracteriza por […]
Hiperproducción de hormona tiroidea por anticuerpos agonistas de TSH -
En el desarrollo de las placas de ateromas, los monocitos migran por debajo del endotelio y se convierten en macrofagos; estos macrofagos se autotransforman en células espumosas. ¿Cuál de las siguientes sustancias es responsable de la transformación de los macrófagos?
LDL OXIDADA
El megacolon congénito también conocido como enfermedad de Hirschsprung, es una obstrucción intestinal funcional debido a la inervación anormal del colon. El hallazgo histopatológico básico de esta condición es:
Ausencia de células ganglionares de los plexos mientéricos y submucosos
Con la tinción de hematoxilina es posible visualizar […]
Núcleo, nucléolo, bactérias, cálcio
Con la tinción de eosina es posible ver […]
Citoplasma, colágeno, fibrina, coloide del tiroides
La biopsia por congelación es útil para […]
Diagnóstico rápido de tejido sospechoso
¿Que tipo de biopsia pedirías para hacer un diagnóstico?
Incisional
¿Que tipo de biopsia se utilizaría en una paciente que tiene una verruga?
Excisional porque esa es la curativa
Se sabe que las noxas pueden ocasionar cambios reversibles o irreversibles, dentro de las irreversibles serían la […] y la […]
Apoptosis y necrosis
Hipertrofia es […]
Aumento del tamaño de la célula
Hiperplasia es […]
Aumento en número de células de tejido
Cuando un reporte me dice qué hay hipertrofia e hiperplasia significa que […]
Hay aumento de número y tamaño de las células
La meta plasma es […]
El cambio de un tejido a otro en condición de benignidad
La atrofia es […]
La disminución en el tamaño de las células
Ejemplo de un cambio fisiológico:
En el embarazo hay una hipertrofia y una hiperplasia del miometrio
Las neoplasias benignas MACROSCOPICAMENTE son […]
De pequeño tamaño, de crecimiento lento, tienen bordes bien definidos o encapsulados.
Las neoplasias benignas MICROSCÓPICAMENTE se ven:
Bien diferenciadas (recuerdan al tejido normal del que provienen), no invaden y tampoco generan metástasis
Las neoplasias MALIGNAS MACROSCOPICAMENTE se presentan:
Grandes, de crecimiento rápido, con necrosis y con bordes MAL DEFINIDOS ~~las necrosis suelen ser de tipo tumoral
Las neoplasias MALIGNAS MICROSCÓPICAMENTE son […]
Probremente diferenciados o anaplásicos. Presencia de signos de atipia (hipercromatismo, pleomorfismo, mitosis, desorden arquitectural). Invaden y generan metástasis
Dime los signos de atipia
Hipercromatismo, pleomorfismo, mitosis, desorden arquitectural
Una biopsia incisional se caracteriza porque […]
sólo una porción de la lesión es obtenida a través de una incisión
Paciente de 27 años de edad con diagnóstico de enfermedad fibroquística de la mama. El médico tratante requiere tomar una muestra de la lesión quística. El tipo de biopsia que será la adecuada para obtener láminas de estudio citológico es:
Biopsia con aspiración con aguja fina
Una mujer de 31 años de edad es sometida a una cirugía para extirpar una masa en su pelvis. En el examen macroscópico, la masa quística se observa lisa y llena de líquido amarillento oleoso. Microscópicamente se observa epitelio escamoso, glándulas sebáceas, cartílago y tejido conectivo fibroso y se asemejan a los homólogos del tejido normal. Estos hallazgos nos sugieren que el tipo de lesión es:
Teratoma
Mujer de 35 años con menstruaciones frecuentes y abundantes. En el reporte de estudio histopatológico de la biopsia se identifica mayor número de glándulas endometriales ¿qué mecanismo adaptativo se presentó en el componente epitelial endometrial de esta paciente?
Hiperplasia
En relación con las características próprias de los tumores, ¿cuál de los siguientes tumores tendrá más probablemente mayor diferenciación, crecimiento más lento, bordes bien delimitados y con ausencia de anaplasia? a) cistoadenoma de ovário b) melanoma plantar c) astrocitoma de bajo grado d) retinoblastoma
a) cistoadenoma de ovário
La OMS caracteriza los tumores en 4 estádios, siendo estos:
I: Benigno II: tumor maligno de bajo grado III: tumor maligno anaplásico IV: tumor maligno de mal pronóstico
El astroacitoma pilocítico es un tumor:
Benigno
El astroacitoma difuso es un tumor:
maligno de bajo grado
El astroacitoma anaplásico es un tumor:
maligno anaplásico
El glioblastoma es un tumor:
maligno de mal pronóstico
En el glioblastoma hay necrosis tumoral y proliferación de vasos sanguíneos. Esa afirmación ¿es verdadera o falsa?
Verdadera
Gliosis es la […]
Proliferación de astrofísicos en regiones lesionadas del SNC
La osteoporosis ocurre por diversos factores, entre ellos […]
deficiencia de estrógenos, factores genéticos, falta de ejercicio, ancianos, factores nutricionales.
En la enfermedad de Paget hay una […] y esta enfermedad cuenta con 3 fases que son […]
Reabsorción ósea excesiva con reemplazo de hueso desorganizado. Fase osteolitica, mixta y osteoesclerotica.
La osteoporosis ocurre por una […]
Disminución de la función de los osteoclastos
Un tumor del sistema músculo esquelético que debemos tener cuidado porque cumple con la regla del 20% para malignidad, es el:
Tumor de células gigantes
“Todo lo maligno que viene del mesénquima”
Sarcoma
Los tipos de biopsias se clasifican dependiendo del instrumental usado y el tipo de material obtenido, cuál de los siguientes procedimientos es el adecuado para obtener muestras de contenido de quistes y generar láminas citológicas mas no bloques de parafina.
Biopsia con aspiración de aguja fina
En una biopsia intraoperatoria por congelación, se quiere obtener material citológico al poner en contacto la superficie de corte con una lámina porta-objeto, este tipo de procedimiento se conoce como:
Citología tipo impronta
Usted recibe el siguiente informe anatomopatológico, “ Descripción Macroscópica: Se observa lesión neoplásica de bordes bien definidos y regulares que mide 5,5x3,5 cm y pesa 30 gramos. La superficie de corte es homogénea sin necrosis ni hemorragia”. Su interpretación sería: a) Es una probable neoplasia benigna, si bien es necesario el estudio microscopico para confirmación b) Neoplasia maligna, es necesario el studio de ganglios linfáticos para descartar metástasis por esta vía. Podría corresponder a un tejido con características normales.
a) Es una probable neoplasia benigna, si bien es necesario el estudio microscopico para confirmación
En Oncología, la división de las neoplasias en benignas y malignas es importante para valorar la potencial conducta clínica al igual que la histogénesis (tejido de donde se originó un tumor). Un angiomiolipoma según la nomenclatura tumoral es considerado una neoplasia: a) Benigna de estirpe mesenquimatoso (muscular, adiposo y vascular) b)Maligna de origen mixto (epitelial y mesenquimatoso) c) Benigna de origen mixto (epitelial y mesenquimatoso) d) Maligna de estirpe mesenquimatoso (muscular,a diposo y vascular)
Benigna de estirpe mesenquimatoso (muscular, adiposo y vascular)
Cual de los siguientes enunciados es un ejemplo de hiperplasia e hipertrofia concomitantes. a. Crecimiento uterino durante el embarazo b. Pared ventricular en hipertension c. Musculo esqueletico de un atleta d. Crecimiento mamario durante la pubertad e. Cabellos de Sanson
Crecimiento uterino durante el embarazo
Una mujer de 52 años presenta perdida de la audición en el lado derecho. Un CAT muestra una masa bien circunscrita en el ángulo cerebelo-póntino. La célula de origen de este neoplasma es probablemente: a) Astrocito b) Célula ependimaria c) Célula de Schwann
Célula ependimaria
Un paciente de 22 años posee una masa (tumor) en la cara superior del cerebelo, dicho tumor no podría ponerse en contacto directo con los lóbulos occipitales del cerebro porque una de las siguientes estructuras separa los dos puntos relatados: a) Hoz del cerebelo b) Hoz del cerebro c) Tienda del cerebelo d) Tienda del cerebro
c) Tienda del cerebelo
n hombre de 43 años sin historia de tabaquismo presenta perdida de peso durante los últimos 3 meses acompañada de tos, dolor toráxico y sin fiebre, por tal motivo este paciente consulta al HUN a la medianoche cuando usted esta de turno. Una radiografía PA de tórax muestra una consolidación de apariencia neumónica del lobo inferior del pulmón derecho. Un lavado bronchioalveolar revela células malignas. ¿Cual es el tipo mas probable de malignidad que presenta este paciente? a. Carcinoma bronquioloalveolar b. Adenocarcinoma metastático de colon c. Adenocarcinoma metastático de próstata d. Carcinoma de células pequeñas e. Hamartoma Pregunta 21 (0.0
a. Carcinoma bronquioloalveolar
n hombre de 52 años experimenta dificultad para regresar a su casa perdiéndose en el trayecto, progresivamente presenta deterioro de la memoria siendo incapaz de reconocer algunos de sus familiares. El paciente recibe un diagnostico de enfermedad de Alzheimer. Cual de los siguientes hallazgos histopatológicos es típico de la enfermedad de Alzheimer? a. Atrofia del núcleo caudado b. Placas neuríticas y angiopatia amiloide c. Desmielinizacion periacueductal de sustancia blanca d. Presencia de cuerpos de Negri en las neuronas e. Perdida de las neuronas en el cuerno anterior de la medula espinal
b. Placas neuríticas y angiopatia amiloide
Se sabe que la deficiencia de estrógenos en las mujeres puede llevar a osteoporosis, eso ocurre por […]
Un aumento en la actividad del osteoclasto (reabsorción aumentada)
En la osteomalacia y en el raquitismo hay una […]
disminución en la mineralización del hueso formado. Se dá por deficiencia de vitamina D. Ostomalacia: adultos Raquitismo: cuando es niño y no se ha presentado el cierre de los huesos epifisiarios
