patogenesis bacteriana 3 Flashcards
Patogenicidad:
capacidad que tiene un organismo de causar daño
Virulencia:
grado de daño que puede causar un microorganismo
Enfermedad:
combinación del daño o pérdida de función del tejido u
órgano causado por la bacteria combinado con la respuesta inmune a la infección
Todas las sepas de salmonella son patógenas, pero tienen diferentes niveles de virulencia
.
Bacterias patógenas/ virulentas:
siempre causan enfermedad
- Producen toxinas
- Promueven su crecimiento a expensar de los tejidos o función orgánico de estos
- Bacterias oportunistas:
se aprovechan de enfermedades preexistentes para crecer y causar una enfermedad grave (ej. Pacientes inmunodeprimidos, fibrosis quística)
Bacterias comensales:
desempeñan funciones especiales para sus huéspedes (digestión,
vitaminas, …)
Triada epidemiológica:
determina la probabilidad de presentar enfermedad
Huésped:
personal más susceptibles = mayor probabilidad de presentar enfermedad
Medio ambiente:
vía de entrada
Microorganismo patógeno:
niveles de virulencia = + probabilidad de causar enfermedad
Mecanismos de virulencia bacteriana
- Cápsula y biopelícula
- Adherencia
- Invasión
- Metabolitos de crecimiento
- Toxinas
- Enzimas degradativas
- Proteínas citotóxicas
- Endotoxinas
1o paso: rutas de entrada al cuerpo humano
Mecanismos de defensa naturales:
* Barreras (ej. piel, mucosidad, epitelio ciliado)
* Sustancias antibacterianas (ej. lisozima, defensinas,
inmunoglobulina IgA)
- 2o paso: adherencia:
Adhesinas: proteínas que se unen a receptores específicos de la superficie tisular para evitar
su eliminación. Presentes en los extremos de las fimbrias o pili. Se unen a azúcares específicos
en el tejido diana (lectinas)
Mecanismo de patogenicidad
Factores fimbriales (pilis) y no fimbriales (adhesinas)
- 3o paso: invasión
- Endocitosis
- Uniones intercelulares
- 4o paso: colonización (persistencia)
- Producción de toxinas: componentes bacterianos que dañan directamente los tejidos o inducen respuestas biológicas destructivas endotoxinas y exotoxinas
Endotoxinas:
lipopolisacáridos (LPS) que se encuentran en la membrana externa de la pared celular de las bacterias Gram negativas y estimulan respuestas inmunológicas.
- Se liberan cuando muere la bacteria
- Gram negativas
- Lipopolisacáridos
- Estables a 60o
- Toxicidad baja
- Baja especificidad
- Induce fiebre
Exotoxinas:
proteínas fabricadas por las bacterias
tipos exotoxinas
- Toxinas citolíticas: enzimas capaces de romper membrana
- Toxinas A-B: muchas toxinas son dímeros con al menos dos subunidades
- Subunidad B: se une a receptor específico de superficie celular
- Subunidad A: se transfiere al interior de la célula y promueve daño celular
- Toxinas superantígeno: activan linfocitos T para que se liberen grandes cantidades de interleucinas, interferón y, factor de necrosis tumoral a (TNF-a) y
quimiocinas que ocasionan respuestas seudoinmunitarias mortales
caracterisiticas exotoxinas
- Gram positivas y negativas
- Polipéptidos
- Inestables a 60o
- Poder tóxico elevado
- Alta especificidad
- No induce fiebre
Producción de proteínas citotóxicas:
hacen poros en las membranas
- Evasión del sistema de defensa
- Encapsulación
- Formación de biopelículas: las bacterias tienen que adherirse en una superficie, y agruparse en microcolonias para secretar exopolímeros. Les da resistencia a la radiación, calor, desinfectantes, evitan competencia con microbiota, etc..
- Mimetismo antigénico: bacterias tienen antígenos similares con otros microorganismos
- Cambio de antígeno
Resistencia a los antibióticos:
mutaciones en el ADN que modifican proteínas que son
reconocidas por los antígenos, transmisión de plásmidos con resistencia a los antibióticos
Desarrollo intracelular:
pueden crecer dentro de la célula. Depletan nutrientes del citoplasma y son encapsulados dentro de la célula, algunas bacterias evitan fusión de fagosoma con lisosoma.
Microorganismos que se encapsulan
- Staphylococcus aureus
- Streptococcus pneumoniae
- S. Pyogenes
- S. agalactiae
- Bacillus anthracis
- B. subtilis
- Neisseria gonorrhoeae
- N. Meningitis
- Haemophilus influenzae
- Escherichia coli
- Klebsiella pneumoniae
- Salmonella enterica
- Yersinia pestis
- Pseudomonas aeruginosa
Microorganismos intracelulares
- Mycobacterium spp.
- Brucella spp.
- Francisella spp.
- Rickettsia spp.
- Chlamydia spp.
- Listeria monocytogenes
- Salmonella typhi
- Shigella dysenteriae
- Yersinia pestis
- Legionella pneumophila
Expresión de genes de virulencia
genes basales
islotes de patogenicidad
elemento genetico moviles
Genes basales:
expresión de genes que son necesarios para desarrollarse y vivir
Islotes de patogenicidad:
- Regiones genéticas en el cromosoma que contienen grupos de genes que codifican para numerosos factores de virulencia.
- Estos genes se pueden activar por un estímulo único
- Suele estar en el interior de un transposón y se puede transferir como una unidad a distintos
lugares dentro del cromosoma o a otras bacterias
Elementos genéticos móviles:
plásmidos y prófagos
Reorganización del citoesqueleto de actina:
envuelve a la bacteria dentro de una vacuola para que deje de reconocerse como un cuerpo extraño.
expresión de genes de virulencia- Salmonella
- Condiciones extremas del medio inducen activación de SPI1 (isla de patogenicidad 1)
- SPI1 codifica para sistema de secreción tipo III
- Sistema de secreción permite inyectar proteínas (efectores) en el citosol de la célula
