neisseria Flashcards

1
Q

Dominio:

A

Bacteria

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2
Q

Filo:
* Clase:
* Orden:
* Familia:

A

Filo: Proteobacteria
* Clase: Betaproteobacteria
* Orden: Neisseriales
* Familia: Neisseriaceae

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3
Q

Género:

A

Neisseria gonorrhoeae (gonococo)
* Neisseria meningitidis (meningococo)

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4
Q

Características generales

A
  • Gramnegativas
  • Cadena laterales de oligosacáridos
  • Aerobias
  • Diplococos “grano de café”
  • Diámetro: 0.6 - 1 μm
  • No forman esporas
  • Presencia de pilis
  • Todas son oxidasa- positivas
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5
Q

caracteristicas generales pt. 2

A
  • Generan ácido por oxidación de CHO
  • Medios de cultivo enriquecidos (chocolate)
  • Temp. óptima de crecimiento: 35-37oC
  • Atm: complementada con CO2 al 5%
  • Presentes en mucosas bucofaringe,
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6
Q

Neisseria gonorrhoeae
Estructura y patogenicidad

A
  • Membrana externa
  • Capa de peptidoglucano
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7
Q

Pseudocápsula:

A

superficie celular muy cargada negativamente, repele sustancias

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8
Q
  • Pili:
  • Composición:
A

subunidades proteicas repetidas (pilinas). Tienen una región conservada y una región hipervariable

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9
Q

pili - Funciones:

A
  • Unión a las células huésped
  • Transferencia de material genético
  • Movilidad
  • Adhesión a células epiteliales no ciliadas
  • Resistencia a destrucción por neutrófilos
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10
Q

Porinas:

A

Proteínas integrales de membrana externa

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11
Q

porinas funcion

A

forman poros o canales para
permitir el paso de nutrientes y desechos

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12
Q

Gen porB:

A

proteína PorB
- Dos clases de antígenos: PorB1A; PorB1B

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13
Q
  • Función:
A
  • Interfieren en desgranulación de neutrófilos (fusión del fagolisosoma)
  • Facilita invasión de las células epiteliales
  • Resistencia contra destrucción sérica mediada por el complemento
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14
Q
  • Proteínas Opa (proteínas de opacidad)
A
  • Intervienen en la unión con las células
    epiteliales
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15
Q
  • Cultivo:
A
  • La expresan: colonias opacas.
    Generalmente se recuperan en px con enfermedad localizada (endocervicitis, uretritis, faringitis y proctitis)
  • No la expresan: colonias transparentes. Se recuperan en px con EPI
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16
Q
  • Proteínas Rmp
A

(proteínas de reducción modificadas): estimulan la inhibición de los anticuerpos que inhiben actividad bactericida sérica

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17
Q
  • Receptores de la superficie bacteriana:
A

se unen a transferrina, lactoferrina y proteínas de unión a hemoglobina para competir por el Fe del huésped

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18
Q

Lipooligosacáridos (LOS):

A

Estructura:lípido A y región central de
oligosacárido. Carece de antígeno
polisacárido O
- Función: endotoxina (se liberan porciones
de la ME cuando crece o se muere)

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19
Q

IgA proteasa:

A

destruye IgA

20
Q
  • B- lactamasa:
A

hidroliza anillo B- lactámico

21
Q

Epidemiología

A
  • Exclusiva para el ser humano
  • 2o enfermedad de transmisión sexual más
    frecuente en EUA (1o: clamidia)
22
Q
  • Tasa de infección:
A
  • Igual en hombres y mujeres
  • Más alta en sujetos de raza negra
23
Q
  • Incidencia máxima:
A

15- 24 años

24
Q
A
25
Q
  • Probabilidad de contagio:
A
  • Mujeres: 50%
  • Hombres: 20%
26
Q
  • Probabilidad der ser sintomático:
A
  • Mujeres: 50% infección leve o asintomática
  • Hombres: + sintomáticos
27
Q

Enfermedades clínicas

A
  • Gonorrea: ETS. 2- 5 días de incubación
28
Q
  • Genitales:
  • Hombre:
A
  • Exudado uretral purulento
  • Disuria
  • Dolor o inflamación en testículos
  • Complicaciones: infrecuentes
  • Epididimitis
  • Prostatitis
  • Abscesos periuretrales
29
Q

genitales - Mujer:

A
  • Flujo vaginal
  • Disuria
  • Dolor abdominal
  • Complicaciones: 10-20%
  • Salpingitis
  • Abscesos tuboováricos
  • Sangrado vaginal
  • EPI
30
Q
  • Recto:
A

secreción purulenta, picazón, dolor
al defecar y sangrado

31
Q
  • Boca:
A

dolor de garganta, vómitos,
dificultad al tragar y ganglios inflamados

32
Q

Gonococcemia:

A
  • 1-3% de las mujeres infectadas
  • Infecciones diseminadas, infecciones de la
    piel y articulaciones
33
Q

sintomas gonococcemia

A

fiebre, artralgias migratorias, artritis supurativa y exantema pustular con base eritematosa

34
Q
  • Sx de Fitz- Huhg- Curtis (perihepatitis):

en mujeres de edad fértil

ng

  • Inflamación perihepática y pélvica
  • Principalmente en mujeres de edad fértil
A
  • Oftalmía gonocócica:
  • Adquirida por en neonato en el parto

ng

  • Infección ocular purulenta
  • Adquirida por en neonato en el parto
35
Q

Diagnóstico de laboratorio
* Microscopia

Diplococos “granos de café” Reacción antígeno - anticuerpo

ng

gram rojo

A
  • Cultivo y pruebas bioquímicas

ng

NG

36
Q
  • Tratamiento

ng

ceftriaxona + azitromicina
- Complicación con chlamydia: doxiciclina o azitromicina
- No hay vacunas eficientes: los antígenos en la membrana son muy variables
- Neonatos: profilaxis 1% nitrato de plata

A
  • Prevención y control

NG

  • Educación sexual: uso de condones y
    disquetes dentales
  • Detección precoz
  • Seguimiento de contactos sexuales
37
Q

Neisseria meningitiditis

NM

A

Estructura y patogenicidad

nm

  • Pared celular
  • Membrana externa
  • Capa de peptidoglucanos
  • Cápsula polisacárida: división en 13
    serogrupos por diferencias antigénicas
  • 6 importantes: A,B,C,X,Y y W135
38
Q
  • Pilis
  • Porinas: gen porA y por B
  • IgA proteasa

NM

A

Epidemiología

NM

*Ser humano es el único portador natural
*Transmisión: aerosolización
*Mayor incidencia: niños <5 años
* Casi todas las infecciones causadas por serogrupos A, B,C, X, Y y W135
- B, C, Y: meningitis o meningococcemia
- Y, W135: neumonía
- A, W135: países en vías de desarrollo
*No variación estacional, pero es más frecuente en meses secos y fríos

39
Q

Enfermedades clínicas

NM, MENINGITIS

  • Inflamación purulenta en las meninges
  • Cefalea, signos meníngeos y fiebre
  • Tasa de mortalidad:
  • Sin Tx: - 100%
  • Con Tx: <10%
  • Secuelas:
  • Deficiencias auditivas
  • Artritis (acumulación de toxina)
A

meningococemia

NM

  • Infección diseminada
  • Características: trombosis de pequeños
    vasos, afectación multiorgánica,
    petequias o lesiones hemorrágicas,
    destrucción bilateral de glándulas

suprarrenales (Sx de Waterhouse- Friderichsen)

40
Q
  • Neumonía:

nm

tos, dolor torácico, crepitantes, fiebre y escalofríos
- Artritis
- Uretritis

A

*Tratamiento

NM

  • Tx antibiótico:
  • Penicilina G
  • Cefotaxima o ceftriaxona
  • Quimioprofilaxis:
  • Rifampicina
  • Ciprofloxacina
  • Ceftriaxona
  • Inmunoprofilaxis: serogrupos A, C, Y, W135
41
Q

*Prevención y control

nm

  • Infecciones respiratorias
A

Eikenella corrodens

EC

42
Q

Características

EC

  • Bacilo gramnegativo
  • Inmóvil
  • No esporulado
  • Anaerobio facultativo
  • Coloniza vías aéreas superiores
  • Oportunista: px inmunodeprimidos o con traumatismos de la cavidad oral
  • Enfermedad causada por: mordedura humana
A

Enfermedades clínicas

ec

  • Endocarditis subaguda
43
Q

Tratamiento

EC

  • Penicilina, ampicilina, cefalosporinas,
    tetraciclinas y fluoroquinolonas
A

Kingella kingae

KK

44
Q

Características

kk

  • Cocobacilos grampositivos
  • Residen en la orofaringe
  • Anaerobios facultativos
  • Fermentan CHO
A

Enfermedades clínicas

kk

  • Artritis séptica (niños)
  • Endocarditis subaguda:
  • Febrícula
  • Sudoración nocturna
  • Escalofríos
45
Q

Tratamiento:

kk

B- lactámicos

A