agentes microbianos 4 Flashcards

1
Q

Agente antimicrobiano:

A

compuesto que actúa frente a un microorganismo o grupo de
microorganismos y tiene la capacidad de inhibir su desarrollo o eliminarlo

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2
Q
  • Desinfectante:
A

sustancia química que ejerce su acción antimicrobiana sobre las superficies y los objetos inanimados. Pueden usarse como antisépticos pero concentraciones menores

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3
Q

Antiséptico:

A

sustancia química que se aplica típicamente sobre el tejido vivo para ejercer la actividad antimicrobiana (yodo, isodine, agua oxigenada, alcohol,…). Uso tópico.

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4
Q

Antimicrobiano de uso clínico- terapéutico:

A

sustancia química con actividad antimicrobiana que se le puede administrar a un individuo

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5
Q

Quimioterápicos

A

(sintéticos): sulfamidas, ácido nalidixico, fluoroquinolonas

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6
Q

Antibióticos

A

(producidos por microorganismo y son modificados químicamente):
cefalosporinas, quinolonas, penicilinas, aminoglucósidos y tetraciclinas

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7
Q

Espectro antibacteriano:

A

gama de actividad de un antimicrobiano

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8
Q

Amplio espectro:

A

inhibe una gran variedad de bacterias Gram positivas y negativas

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9
Q

Corto espectro:

A

es activo contra una variedad limitada de bacterias

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10
Q

Antibiótico bacteriostático:

A

inhibe el crecimiento de la bacteria pero no lo destruye

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11
Q

Antibiótico bactericida:

A

antibiótico que destruye las bacterias

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12
Q

Concentración inhibitoria mínima (CIM):

A

concentración más baja de antibiótico que inhibe el
crecimiento de las bacterias. Relacionada con antibiótico bacteriostático.

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13
Q

Concentración bactericida mínima (CBM):

A

concentración más baja de antibiótico que mata
al 99.9% de la población de bacterias. Relacionada con antibiótico bactericida.
- Efectividad: 99.999% (reduce 5 logaritmos)

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14
Q
  • Combinaciones de antibióticos: se utiliza para …
A
  • Ampliar el espectro antibacteriano: tratamiento empírico o infecciones polimicrobianas
  • Prevenir aparición de microorganismos resistentes
  • Efecto destructor sinérgicoo
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15
Q
  • Sinergismo antibiótico:
A

cuando dos antibióticos se emplean juntos su efecto bactericida es más fuerte que su efecto por separado. (Lab: cultivo con discos de antibiótico(s), forma halos de inhibición, entre más grande, más sensible)

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16
Q
  • Antagonismo antibiótico:
A

la actividad de un antibiótico interfiere con la actividad de otro

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17
Q
  • Gerhard Domagk:
A

colorante protosil protegía a los ratones de la infección por estreptococos y era
curativo para pacientes que padecían ese tipo de infecciones
- Fundamento: protosil se descompone en el organismo y produce p- aminobenceno
sulfonamida (sulfanilamida), tiene actividad antibacteriana - 1o fármaco “sulfa”

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18
Q
  • Alexander Fleming (1928):
A

hongo Penicillium impedía la multiplicación de estafilococos

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19
Q
  • B- Lactámicos:
A

más eficientes con Gram positivos (no membrana ext.)
- Pared celular: formada por peptidoglucano
- Cadena de 10 a 65 residuos disacáridos con moléculas de N- Acetilglucosamina (NAG) y ácido N- acetilmurámico (NAM)
- Cadenas se entrecruzan con puentes peptídicos
- Proteínas fijadoras de penicilina (PBP) o transpeptidasas
- Formación de cadenas y entrecruzamiento
- Dianas de los antibióticos B- Lactámicos
- Se unen a PBP e inhiben el ensamblaje de cadenas de peptidoglucanos
- Activación de autolisinas que degradan pared celular = MUERTE (bactericida)

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20
Q
  • Penicilinas:
A

anillo tiazolidínico y B- lactámico (hongo Penicillium chrysogenum)

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21
Q
  • Resistencia bacteriana a B- Lactámicos
A

b lactamasas
porinas
proteinas fijadoras de penincilina

22
Q
  • B- lactamasas:
A

(incluyen penicilinasas)- forma más común de resistencia
- Enzimas que escinden anillos B-Lactámicos e inactiva antibiótico
- Producidas por bacterias Grampositivas y Gramnegativas
- Solo se secretan en presencia de antibiótico betalactámico
- Tipo de resistencia más común
- Bacilos Gramnegativas: poseen gen de betalactamasa

23
Q

Porinas:

A

disminución en la captación de antibiótico
- Solo en bacterias Gram negativas
- Poros (porinas) de la membrana externa pueden modificar su tamaño o carga para disminuir la concentración del antibiótico dentro de la célula
- Común en: Pseudomonas aerugiosa

24
Q

Proteínas fijadoras de penicilina:

A

disminuye unión de penicilina a PBP
- Hiperproducción de PBP
- Adquisición de una nueva PBP
- Modificación de PBP por recombinación o mutación

25
Q

Glucopéptidos: Ej.

A

Vancomicina

26
Q

Glucopéptidos:

A
  • Desestructura la síntesis de peptidoglucano de la pared celular Gram positivas
  • Interactúa con extremos de D- alanina- D- alanina de las cadenas laterales del peptidoglucano, interfiere con al formación de puentes (interferencia estérica)
  • No actúa contra bacterias Gramnegativas porque es muy grande para atravesar los poros de la membrana externa
27
Q

Lipopéptidos: ej

A

Daptomicina

28
Q

Lipopéptidos:

A

Se adhiere a la membrana citoplasmática de Gram positivas
- Provoca despolarización y desestructuración de gradientes iónicos = Bactericida
- No actúa contra bacterias Gram negativas porque no puede atravesar pared celular para unirse a la membrana celular

29
Q

Polipéptidos:
- Bacitracina:

A
  • Afecta bacterias Gram positivas
  • Inhibe síntesis de pared celular: interfiere en desfosforilación y reciclado del portador lipídico que mueve los precursores del peptidoglucano a través de la
    membrana citoplasmática a la pared celular (evita formación de NAM y NAG)
  • Daña la membrana citoplasmática
  • Inhibe transcripción de ARN
30
Q

Polimixinas:

A

se insertan en la membrana y la hacen más permeable= Bactericida

31
Q

Isoniazida:

A

afecta síntesis de ácido micólico (formación peptidoglucano)

32
Q

Etionamida:

A

afecta síntesis de ácido micólico (formación peptidoglucano)

33
Q

Etambutol:

A

inhibe síntesis de arabigalato

34
Q
  • Cicloserina:
A

inhibe síntesis de D- alanina sintetasa y D- alanina racemasa (puentes)

35
Q

Inhibición de la síntesis de proteínas

A

aminoglucosidos (Gram negativos)- Ej. Estreptomicina
- Mecanismo de acción: unión irreversible a proteínas ribosómicas 30s - Bactericida
- Producción de proteínas anómalas (error de lectura del ARNm)
- Interrupción de la síntesis de proteínas por separación precoz del ribosoma
- Resistencia:
- Mutación del sitio de unión en el ribosoma
- Menor captación del antibiótico (canales de porinas)
- Mayor expulsión (activa) del antibiótico
Modificación enzimática del antibiótico: llevada a cabo por…
- Fosfotransferasas
- Adeniltransferasas
- Acetiltransferasas

36
Q

Tetraciclinas

A

(Gram + y algunas Gram -)- Ej. Tetraciclina
- Mecanismo de acción: unión reversible a subunidades ribosómicas 30s. Inhiben la unión del ARNt al complejo ribosoma 30s- ARNm -Bacteriostático
- Resistencia:
- Menor penetración de antibióticos
- Expulsión activa del antibiótico
- Alteración del sitio diana ribosómico
- Modificación enzimática del antibiótico
- Producción de proteínas semejantes a factores de elongación (antibiótico
ataca estas proteínas, funcionan como distractor)

37
Q

Glicilclinas (Gram -):

A

(Gram -): unión reversible a subunidades ribosómicas 30s. Inhiben la unión del ARNt al complejo ribosoma 30s- ARNm - Bacteriostático

38
Q

Oxazolidinonas (Gram +):

A

inhibe inicio de la síntesis de proteínas. Se une a la subunidad
ribosómica 50s y evita formación del complejo de iniciación 70s (ARNt, ARNm y ribosoma)

39
Q

Cloranfenicol:

A

inhibe la elongación peptídica. Se une reversiblemente al componente peptidil transferasa de la subunidad ribosómica 50s - Bacteriostático

40
Q

Macrólidos:

A

(Gram + y algunas Gram -)inhibe la elongación peptídica. Se une
reversiblemente al ARN 23s de la subunidad 50s. Resistencia por metilación del ARNr 23.

41
Q

Cetólidos:

A

inhibe la elongación polipeptídica. Se unen reversiblemente al ARNr 23s de la subunidad ribosómica 50 s - Bacteriostático

42
Q

Glindamicina (Gram +):

A

Inhibe la elongación proteica al unirse al ribosoma 50s. Inhibe la
peptidil transferasa al interferir con la unión del complejo aminoácido- acil- ARNt

43
Q

Estreptograminas(Gram t

A

inhibición de la elongación y liberación prematura de las
cadenas peptídicas del ribosoma

44
Q

inhibicion de la sintesis de los acidos nucleicos

A

quinolasas
rifampicina y ribabutina
metronidazol

45
Q

Quinolonas:

A

Mecanismo de acción: inhiben a la topoisomerasa
II (ADN girasa)o a la topoisomerasa tipo IV (subunidad alfa) (función: relajación de cadenas)
Resistencia:
- Mutaciones cromosómicas genes estructurales
ADN girasa/ topoisomerasa IV (evita unión)
- Mutaciones en genes reguladores de la permeabilidad bacteriana
- Hiperexpresión de bombas de flujo activo del antibiótico

46
Q

Rifampicina y rifabutina:

A

se une a la ARN polimerasa
dependiente de ADN e inhibe la iniciación de la síntesis de ARNm

47
Q

Metronidazol:

A

altera la integridad del ADN por producción de compuestos
citotóxicos.también se usa para parásitos.

48
Q

Antimetabolitos

A
  • Sulfamidas:
  • Dapsona:
  • Trimetroprima:
49
Q

Sulfamidas:

A

interrumpe la síntesis de ácido fólico(dihidropteroato sintetasa)

50
Q

Dapsona:

A

interrumpe la síntesis de ácido fólico (dihidropteroato sintetasa)

51
Q

Trimetroprima:

A

inhibe la dihidropteroato sintasa e impide la conversión de dihidrofolato a tetrahidrofolato, se bloque la formación de timidina, purinas, metionina y glicina

52
Q

Mecanismos de resistencia a los agentes antimicrobianos

A
  • Inactivación de antibiótico por enzimas bacterianas
  • Barreras que impiden acceso del antibiótico
  • Bombeo activo del antibiótico hacia afuera
  • Diana se altera para que antibiótico no reconozca
  • Diana se produce en exceso o proteínas parecidas
  • Diana ya no es necesaria para supervivencia,
    bacterias entran en periodo de latencia ( deja de
    producir proteínas en presencia del antibiótico