Patofysiologi Chock

Question 1

Vad är definitionen på Chock?

Answer 1

1. tillstånd med otillräcklig förmåga hos cirkulationssystemet att tillförsäkra organperfusion
2. syrebrist och påverkad metabolism
3. organskada
4. livshotande

Question 2

Vad tyder högt laktat på ?

Answer 2

Anaerob metabolism,

möjligen sepsis

Question 3

Behandling av septisk chock?

Answer 3

Vätska för att fylla intravasala rummet
vasopressorer för att höja blodtryck och ge perfusion till organen
antibiotika

ta koagulationsprover för att se om det råder DIC

Question 4

Vad styr mikrocirkulationen?

Answer 4

Autoregulation och metabol feedback

• vasodilation och kapillära sfinktrar på vävnadsnivå
• acidos, syrgasbrist, NO ökar blodflöde

Question 5

Hur räknar man ut medelartärtryck

Answer 5

MAP = COxSVR

Question 6

vad består MAP av?

Answer 6

diastoliskt + 1/3 pulstryck

Question 7

Definition av hypovolem chock?

Answer 7

Blödning
dehydrering
brännskada
kräkning-diarré

Question 8

Definition av kardiogen chock?

Answer 8

• nedsatt pumpfunktion hos hjärtat
  ( hjärtinfarkt,kardiomyopati,klaffskada,ruptur)
• nedsatt pumpfunktion pga yttre obstruktion
  (perikardtamponad,lungemboli,övertryckspneumothorax)
• distributiv chock
  ( sepsis,anafylaxi,vävnadsskada,brännskada,pankreatit,inflammation)

Question 9

Vad har kroppen för kompensationsmekanismer vid hotande chock pga blodvolymsförlust?

Answer 9

Ökad sympatikus aktivering

• ökad HF
• artiell vasokonstriktion
• venös vasokonstriktion
• vätskemobilisering från vävnader till blodbana
• renal vätskeretention ( RAAS)

Question 10

Kliniska symtom vid hypovolem chock?

Answer 10

blekhet,svettighet,nedsatt perifier cirkulation

Snabb puls

minskad blodtryck

snabb ansträngd andning

respiratorisk alkalos,metabol acidos