pato

Question 1

segmentos en la columna de la tiroides

Answer 1

c5-t1

Question 2

está debajo de q estructura?

Answer 2

debajo de la laringe, abrazada a la tráquea desde 1-5to anillo

Question 3

peso y color

Answer 3

20gr, marrón

Question 4

bocio

Answer 4

aumento tamaño tiroides

Question 5

q producen las cel del epitelio folicular de la tiroides?

Answer 5

tiroxina (t4) y triyodotironina (t3)

Question 6

hormonas usadas para ver alteraciones de la tiroides

Answer 6

TSH, t3 y t4 (t3 y 4 bajos con tsh alto= hipo, al revés= hiper)

Question 7

cx radical del cuello

Answer 7

se quita tiroides, linfáticos adyacentes, submandibulares, y ECM; puede ser bilateral, derecha o izquierda

Question 8

tipo de crecimiento de los carc tiroideos

Answer 8

lento

Question 9

4 tipos

Answer 9

papilar, folicular, medular y anaplásico

Question 10

síntomas de hipertiroidismo

Answer 10

sudoración, taquicardia, cronotropismo, hipersecreciones (diarrea), bajo peso, HTA; por enf de graves

Question 11

síntomas de hipotiroidismo

Answer 11

aumento de peso, caída de cabello, resequedad cutanea gralizada, fatiga facilc, bradicardia, menos inotropismo cardiaco, puede haber ICC; causas autoinmunes (tiroiditis de hashimoto)

Question 12

unidad básica de tiroides

Answer 12

folículos tiroideos

Question 13

qué producen las cel C?

Answer 13

calcitonina

Question 14

en q momento duelen los carc tiroideos?

Answer 14

sin dolor hasta que atrapan a los nervios perifericos

Question 15

que produce la hiperplasia de foliculos tiroideos?

Answer 15

bocio

Question 16

estudio para dx en tiroides?

Answer 16

USG y escala de TI-RADS

Question 17

Verdadero o falso: los carc tiroideos alteran las pruebas tiroideas

Answer 17

Falso, frecuentemente no las alteran

Question 18

gammagrafía

Answer 18

nódulos calientes y frios; frios: baja índice metabólico en el folículo y en el resto de la folicula sigue normal y son los de + probabilidad de ser malignos; y es al revés en los calientes

Question 19

carc tiroideos en pedia

Answer 19

poco frec pero muy agresivos

Question 20

porcentajes de malignidad en nódulos calientes y fríos

Answer 20

1% calientes; 10% fríos

Question 21

porcentaje de todos los tum malignos en q están los tiroideos

Answer 21

1.5% de todos los tum malignos

Question 22

predominio en edad y género

Answer 22

afectan mas a los adultos (30-50 años) y tienen escaso predominio en mujeres

Question 23

caracteristicas de las lesiones por carc tiroideos

Answer 23

lesiones bien difrenciadas, originadas del epitelio folicular

Question 24

malignidad de los nódulos en relacion hombre:mujer

Answer 24

los nodulos tiroideos tienen mas prob de ser malignos en hombres q en mujeres pero son mas frec en mujeres

Question 25

% de agregac familiar de los carcinomas tiroideos

Answer 25

20-30% son por ag fam

Question 26

PAAF o BAAF

Answer 26

biopsia por puncion aspiracion: por usg se ve q area se puncionará-> nodulo tiroideo->contenido a portaobjetos-> extender-> tincion (h&e o papanic) -> microscopio para evaluar cel

Question 27

q debe tener una adecuada citologia tiroidea?

Answer 27

identificar minimo 60 cel del epitelio folicular porque son las que originan a este tipo de carcinomas, si no se observan es una citologia no satisfactoria, se toma otra muestra para observar las cel.

Question 28

bethesda

Answer 28

para citologia tiroidea, evalua caracteristicas celulares para establecer categorias (1-6); es de escrutinio

Question 29

bethesda 1

Answer 29

NO DIAGNOSTICA, no hay minimo 60 cel epitelio folic en la citologia; repetir la toma de muestra

Question 30

bethesda 2

Answer 30

BENIGNA, seguim clinico a criterio del medico (puede q citologia salga benigna pero q mida 8-10cm y de mucho efecto de masa al px entonces se retira); puede haber hasta 3% prob. malignidad

Question 31

bethesda 3

Answer 31

ATIPIA FOLICULAR DE SIGNIFICADO INCIERTO: celulas no 100% benignas, caracteristicas atipicas pero no suficientes para sospecha de neoplasia; repetir muestra para obtener nuevo grado de bethesda para sospecha de neoplasia o q sea benigna

Question 32

bethesda 4

Answer 32

SOSPECHA DE NEOPLASIA FOLICULAR: requiere cx (minimo hemitiroidectomia donde esta el nodulo y estudio transop para ver si es benigno, maligno y conducta a seguir del cirujano); en esta hay sospecha de neoplasia derviada de este epitelio pero esta entre ser benigno-maligno (benigno= aden folic; maligno= carc); 15-30% prob malignizacion

Question 33

bethesda 5

Answer 33

SOSPECHOSO DE MALIGNIDAD: aumenta prob de maligno (60-75%), hacer hemitiroidectomia, estudio transop y se hace reseccion mas amplia q en bethesda 4

Question 34

bethesda 6

Answer 34

MALIGNA: 97-99% prob malignidad; reseccion completa de tiroides, estudio transop para ver si hay malignidad ya comprobada, o no

Question 35

criterios TI RADS

Answer 35

son criterios q se obtienen del nódulos al hacer el usg, de ahí se ve si se hará punción o no (es antes de la citología)

Question 36

criterios PAAF TI RADS:

Answer 36

1. nodulos sospechosos <1cm (microcarc) en px con A.F o irradiación en la infancia;
2. 2> signos exograficos de malignidad;
3. nódulos sólidos hipoecogén (≥1 cm = + prob. maligno);
4. Nódulos iso o hiperecogén (≥ 1.5 cm);
5. nódulos mixtos sólido-quísticos indeterm (≥ 1.5 cm);
6. nódulos mixtos sólido-quísticos no sospechosos y espongiformes (≥ 2 cm.)