anaplásico Flashcards
pronostico de carc anaplasicos
mal pronostico pero rara presentacion
progresion de carc anaplasico
obstruye via respiratoria y vasos del cuello-> asfixia, trombosis local
otro nombre q se le da al carc anaplasico
indiferenciado
% de anaplasico
se presenta en <5% de los casos pero el 100% de los px mueren; hay invasion local del cuello incluso antes de que haga metastasis
vias de transduccion afectas en el carc anaplasico
mutaciones de RAS y PIK3CA; mut. de p53 o betacatenina (sup tum)= + agresividad; puede haber desdif. de carc papilar
que es la desdiferenciación?
es cuando una neoplasia maligna presenta nuevas mutaciones q lo hace mas agresivo; en este caso el papilar tendria mas mutaciones que lo lleva a hacerse anaplasico que son mas agresivos y mortales por invasion a traquea, vasos del cuello-> trombosis, asfixia, muerte
edad media presentacion crac anaplasico
65 años
a q se asocia el carc anaplasico?
se asocia a un carc tiroideo bien diferenciado previo o simultaneo (como el papilar por desdiferenciacion)
morfo carc anaplasico
- cel muy anaplasicas, gigantes y pleomorfas;
- cel gigantes multinucleadas (parecen osteoclastos);
- cel fusiformes de aspecto sarcomatoso (nucleos atipicos y alargadas);
- pueden tener areas de carc papilar o folic;
- ++ a citoqueratinas, - a tiroglobulina;
- fusocel (parecen fibras mm y la tiroides no tiene mm)
preogresión carc anaplasico
progresan rapido, deforman rapido la tiroides; radioterapia puede retrasar un poco la enf pero no la detiene
un tx q se hace en carc anaplasico
traqueostomía pero puede haber equimosis y cambios de color, el tumor crece y destruye vasos locales
clinica de carc anaplasico
debutan como tum grandes de crecimiento rapido; al dx ya tienen invasion extensa en el cuello; la muerte se debe a crecimiento agresivo local (mueren aun antes de q haya metastasis)
