Pathologies Cardiaques 4 Flashcards
L’athérosclérose définition
Maladies évolutives caractérisée par un dépôt de lipides sur la paroi des artères
Les 3 stades de l’athérosclérose
1) Strie lipidique
2) Plaque d’athérome
3) Lésion Compliquée
Strie lipidique
Infiltration Lipidique
Plaque d’athérome
Stimule profilérations des cellules musculaires lisses
Lésion Compliquée
Plaquettes s’accumulent et forme un thrombus
Facteurs non-modifiables de la Coronaropathie
Âge, Sexe, Origine, Hérédité, Environnement
Facteurs modifiables de la Coronaropathie
Obésité, Dyslipidémie, HTA, Diabète, Sédentarité, Tabagisme, Toxicomanie
Âge
45+ chez Homme
55+ chez Femme
Sexe
Maladies cardiovasculaires est 1er cause mortalité chez femme
Origine
Taux de risque plus élevés chez femmes noires que blanches
Hérédité
(Liée à Coronaropathie)
Hypercholestérolémie familiale est fortement liée à la coronaropathie présente à un jeune âge
Dyslipidémie
Taux de sérique de cholestérol élevé (LDL)
Tabagisme
Le risque modifiables le plus important
La nicotine augmente l’adhésion plaquettaire
Sédentarité
(Comportement à promouvoir)
Faire 150 minutes d’activités physiques d’intensité moyenne à vigoureuse par semaine
Obésité
Plus obésité augm, plus taille coeur augm, consommation oxygène myocarde augm.
Diabète
Le risque est de 2 à 4 fois plus élevée chez les personnes diabétiques
État psychologique
Le stress et la dépression peut provoquer taux élevés de lipides et de glucoses dans le sang
Toxicomanie
La consommation de drogues peut entrainer une ischémie myocardique et une douleur thoracique
Examens diagnostiques
(5)
Triglycérides: Haut
Cholestérol: Haut
HDL: Bas
LDL: Haut
Apo B: Haut
Enseignement pour réduire les facteurs de risques
Promouvoir les saines habitudes de vie:
pas tabagisme, sédentarité, obésité, diabète, HTA
Bienfaits de l’activité physique
(3)
Augm. taux HDL,
Favorise perte de poids,
Stimule activité thrombolytique
Alimentation méditerranéenne
(Baisse 5 choses)
Baisse PA,
Baisse insulinorésistance,
Baisse Poids,
Baisse Glycémie,
Baisse inflammations
Statines nom des médicaments
Atorvastatine, Fluvastatine, Lovastatine, Pravastatine
Statines mécanisme action
Baisse LDL
Baisse Triglycérides
Hausse HDL
Améliore capacité foie
Statines effets indésirables
Rhabdomyolyse (DANGEREUX)
Niacine mécanisme d’action
Inhibition de la synthèse et de sécrétion des VLDL et des LDL
Fibrates mécanisme action
Accélèrent l’élimination des VLDL
Résines hypolipémiantes mécanisme d’action
Augmente transformation du cholestérol en acides biliaires
(Baisse LDL)
Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol sert à quoi
Sert de traitement adjuvant aux changements apportés à l’alimentation
(Baisse LDL)
Soins infirmiers liées aux hypolipémiants
(6)
- Sensibiliser diète sans gras et sans glucose
- Éviter jus pamplemousse
- Traitement baisse cholestérol mais ne guérit pas
- Consulter pharmacien avant prendre mvl ou produits naturels
- Aviser médecin en présence symptômes de Rhabdomyolyse
- Insister sur importance des examens de suivi
Aspirine mécanisme action
Diminution de l’agrégation plaquettaire
Soins infirmiers liées à l’Aspirine
(4)
- Pas donner aux enfants de moins de 18 ans
- Pas se coucher 15-30 min après administration
- Surveiller présence saignements inhabituels
- Éviter boire alcool