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Situations Cliniques > Diabète 1-2-3 > Flashcards

Diabète 1-2-3 Flashcards

1
Q

Ce qui produit l’insuline

A

Les cellules bêta

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Q

À quoi sert l’insuline

A

Favorise l’entrée du glucose dans les cellules

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3
Q

Quelle est l’utilité de l’insuline sur le glucose

A

Baisser la glycémie

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4
Q

Taux de glucose sanguin normale

A

3.5 à 6,0 mmol/L

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5
Q

2e fonction de l’insuline

A

Une hormone de stockage

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6
Q

Le glycogène est stocker dans quoi

A

Dans le foie et muscle

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7
Q

Le glucagon est sécrétée par quelles hormones

A

Les cellules alpha

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8
Q

Glycogénolyse

A

Dégradation glycogène par le foie

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9
Q

Glyconéogenèse

A

Synthèse de glucose à partir des lipides et des protéines

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10
Q

Le diabète définiton

A

Hausse de la glycémie (hyperglycémie).

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11
Q

Hyperglycémie causer par quoi

A

Des anomalies de la sécrétion ou de l’action de l’insuline

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12
Q

Diabète de type 1 définition

A

Maladie auto-immune dans laquelle les lymphocytes T attquent et détruisent les cellules bêta du pancréas

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13
Q

Les causes du diabète Type 1

A

Facteurs environnementaux, Prédisposition génétique, Exposition à un virus

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14
Q

Manifestations Diabète Type 1

A

Les 4 P
(Polydipsie)
(Polyphagie)
(Polyurie)
(Perte de poids)

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15
Q

Diurèse osmotique

A

Glucose éliminer par les reins dans l’urine (Amène Déshydratation)

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16
Q

Définition Diabète Type 2

A

Les cellules ne peuvent pas faire entrer le glucose dans les cellules dû à une insensibilisation de l’insuline

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17
Q

Causes du Diabète Type 2

A

Facteurs génétiques, Habitudes de vie

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18
Q

Manifestations Diabète Type 2

A

Fatigue, Faiblesse, Infections, Troubles visuels, Infections vaginales

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19
Q

Mécanisme d’action du glucagon

A

Augmente la glycémie en stimulant la production et la libération de glucose par le foie. Diminuer le transport du glucose dans les cellules

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20
Q

Pourquoi le diabétique va beaucoup uriner

A

L’eau aura tendance à suivre le glucose par osmose (Passage de l’eau d’une solution hypotonique vers une solution hypertonique). La personne finit par beaucoup uriner et se déshydrater

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21
Q

Quelle est la grande distinction entre le diabète de type 1 et le diabète de type 2

A

La présence d’insuline endogène

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22
Q

Parmi les 4 anomalies métaboliques du diabète de type 2, laquelle est la plus importante

A

L’insulinorésistance

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23
Q

Qu’est ce que l’insulinorésistance

A

L’insuline n’arrive pas à se connecter aux cellules pour faire entrer le glucose dans les cellules.

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24
Q

Est-ce qu’un diabétique de type 2 peut devenir une diabétique de type 1

A

Oui, car le pancréas étant surstimuler pour nourrrir les cellules dû à l’insulinorésistance va s’épuiser et arrêter de produire de l’insuline ce qui amènera le type 1

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25
Q

Qu’est ce que l’HbA1C, et elle sert à savoir quoi et quel sont les valeurs normales

A

L’hémoglobine glycquée, elle sert à savoir la glycémie des 2-3 derniers mois. La valeur est de moins de 7% pour diabétique et moins de 6% pour le non diabétique

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26
Q

Comment s’appelle l’analyse permettant de dépister la présence de glucose dans l’urine et le résultat doit-il être positif ou négatif

A

Glycosurie et négatif

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27
Q

Qui suis-je? Je suis produit et je circule dans le sang lors de la glyconéogénèse. Je suis associè au métabolisme des lipides par le corps pour en faire de l’énergie lorsque les cellules manquent de glucose

A

Les corps cétoniques

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28
Q

Âge appartiton Type 1 vs Type 2

A

Type 1: 25 ans et -
Type 2 : 25 ans et +

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29
Q

Type d’appariton type 1 vs type 2

A

Type 1: Soudaine
Type 2: Graduelle, Asymptomatique

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30
Q

Prévalence type 1 vs type 2

A

Type 1: 10%
Type 2: 90%

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31
Q

Anomalie principale type 1 vs type 2

A

Type 1: Prod. insuline nulle/insuffisante
Type 2: Prod. insuline diminue avec temps

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32
Q

Le prédiabète définition

A

Stade précoce, asymptomatique. Personne présente hyperglycémie mais atteint pas critère pour être diagnostiquer

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33
Q

Valeur diagnostic glycémie à jeun

A

Plus grand ou égal à 7 mmol/L

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34
Q

Valeur diagnostic glycémie aléatoire

A

Plus grand que 11,1 mmol/L et présence 4 P

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35
Q

Valeur diagnostic Hyperglycémie provoquée PO

A

Plus grand que 11,1 mmol/L après 2h ingestion

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36
Q

Définition hypoglycémie

A

Réduction taux glucose sanguin en bas de 4 mmol/L

37
Q

Causes hypoglycémie

A

Trop insuline dans le sang , Alimentation insuffisante, Activité physique intense

38
Q

Manifestations de l’hypoglycémie

A

Tremblements, Confusion, Pâleur, Anxiété, Sueur, Nervosité, Palpitation

39
Q

Manifestations quand cerveau privée de glucose

A

Difficulté élocution, troubles visuels, céphalées, coma, convulsion, décès

40
Q

Interventions quand hypoglycémie

A

1)Prendre glycémie
2)Glycémie < 4 , donner 15g Glucides absorption rapide
3) Attendre 15 min et prendre glycémie
4) Si hypo encore refaire étape 2-3
5)Si corrigé, et repas dans + de 1h donner collation avec protéine
(Si hypo mène à inconscience donner glucagon)

41
Q

Définiton hyperglycémie

A

Élévation de la glycémie au dessus de 7mmol/L à jeûn et 10 mmol/L après repas

42
Q

Causes de l’hyperglycémie

A

Quantité insuffisante insuline, alimentation excessive, période émotionnel, sédentarité

43
Q

Manifestations de l’hyperglycémie

A

Les 4P, No/Vo, douleur abominale, fatigues, céphalées

44
Q

Interventions hyperglycémie

A

Vérifier glycémie, glycosurie, cétonurie, boire beaucoup d’eau, parfois besoin prendre insuline

45
Q

Acidocétose diabétique

A

Acidose avec cétose causer par hyperglycémie menant à la déshydratation

46
Q

Définiton Cétose

A

Dégradation lipide, entraine formation corps cétoniques

47
Q

Définiton Acidose

A

Accumulation corps cétoniques dans sang provoque acidose métabolique

48
Q

Manifestations acidocétose diabétique

A

Haleine fruitée, No/Vo, Polyurie, Tachycardie,
Faiblesse, Soif, Douleurs abdominales, Sécheresse muqueuses, diminution conscience

49
Q

Les 4 grands piliers du traitement de la glycémie

A

Autosurveillance glycémie
Régime alimentaire
Exercice physique
Pharmacothérapie

50
Q

Autosurveillance glycémie fréquence

A

4x par jour (avant repas et avant coucher)

51
Q

Régime alimentaire (On se base sur quoi)

A

Le guide alimentaire canadien (Voir p.21-22 NTC)

52
Q

Exercice physique recommander quoi

A

150 min/semaine activité modérée

53
Q

L’exercice physique à quel influence sur le diabète

A

Contrôle poids, diminue stress, baisse risque maladie coeur, ralentit développement complications, augmente énergie

54
Q

Indications du Glucagon

A

Traitement courte durée hypoglycémie grave lorsque glucose PO pas possible

55
Q

Réactions indésirables Glucagon

A

No/Vo, Anaphylaxie

56
Q

Les soins infirmier avec le glucagon (3)

A

Recherche signes hypo, surveiller état neurologique, déterminer état nutritionnel du patient si réserve glycogène réduite

57
Q

Indications de l’insuline

A

Traitement diabète 1
Traitement diabète 2 en dernier recours

58
Q

Réactions indésirables de l’insuline

A

Lipodystrophie, hypoglycémie

59
Q

Soins infirmier en lien avec l’insuline (5)

A

Surveiller signe hypo/hyper, Enseigner au patient comment administrer, surveiller modification poids, pas alcool, Faire DVI

60
Q

L’insuline Ultra rapide et rapide est quel type de médicament (Bolus ou Basale)

A

Bolus

61
Q

L’insuline Intermédiaire et prolongée est quel type de médicament (Bolus ou Basale)

A

Basale

62
Q

Quel sont les noms des médicaments d’insuline ultra rapide et quels sont leurs durées (4)

A

NovoRapid, Apidra, Humalog, Admelog
Effet sur 3-5h

63
Q

Quel sont les noms des médicaments d’insuline rapide et quels sont leurs durées (2)

A

Humulin R, Novolin Toronto
Effet jusqu’à 6h

64
Q

Quel sont les noms des médicaments d’insuline intermédiaire et quels sont leurs durées (2)

A

Humulin N, Novolin NPH
Effet jusqu’a 24h

65
Q

Quel sont les noms des médicaments d’insuline prolongé et quels sont leurs durées (4)

A

Lévémir, Lantus, Tresiba, Basaglar
Effet de plus de 24h

66
Q

Quand donner de l’insuline basale

A

Entre les repas, la nuit (die ou bid)

67
Q

Quand donner de l’insuline bolus

A

À chaque repas (qid prn)

68
Q

Nous donnons les antidiabétiques oraux uniquement au type 1 ou au type 2

A

Type 2

69
Q

Indications des antidiabétiques oraux

A

Dont l’état pas contrôlé par diète et exercice physique

70
Q

Contre indication des antidiabétiques oraux

A

seulement si fonction pancréatique présente

71
Q

Nom générique du glucophage

A

Metformine

72
Q

Effets secondaires de la metmorfine

A

Ballonement, diarrhée, No/Vo, hypoglycémie, acide lactique

73
Q

Mécanisme d’action de la metmorfine

A

augmente sensibilité insuline, diminue absorption intestin, diminue production glucose par le foie

74
Q

Relie les bons termes
Glyburide, Glimépiride, Gliclazide
Amaryl, Diamicron, Diabéta,

A

Glyburide = Diabéta
Gliclazide = Diamicron
Glimépiride = Amaryl

75
Q

Effets secondaires du diabéta (glyburide)

A

Hypoglycémie, Photosensibilité

76
Q

Mécanisme d’action du diabéta (Glyburide)

A

stimule cellule bêta pancréas, diminue production glucose par foie, augmente sensibilité insuline

77
Q

Relie les bons termes
Sitagliptine, Saxagliptine, Linagliptine
Onglyza,Trajenta Januvia,

A

Saxagliptine = Onglyza
Sitagliptine = Januvia
Linagliptine = Trajenta

78
Q

Effets secondaires du Januvia

A

Hypoglycémie
Pancréatite

79
Q

Mécanisme actions Januvia (Sitagliptine)

A

Augmente activation hormone incrétines, diminue sécrétion glucagon, améliore synthèse insuline (agit sur Pancréas et Intestin)

80
Q

Relies les termes suivants
Canagliflozine, Dapagliflozine, Empagliflozine
Invokana, Forxiga, Jardiance

A

Canagliflozine = Invokana
Dapaglifloxine = Forxiga
Empagliflozine = Jardiance

81
Q

Effets secondaires Invokana

A

Infections vaginales et urinaires, Déshydratation, Hypotension, Étourdissements, HTO

82
Q

Mécanisme action Invokana (Canagliflozine)

A

Augmentation de l’élimination urinaire du glucose

83
Q

Relie les termes suivants
Liraglutide, Dulaglutide
Victoza, Trulicity

A

Liraglutide = Victoza
Dulaglutide = Trulicity

84
Q

Effets secondaire Victoza (Liraglutide)

A

Hypoglycémie, Pancréatite, No/Vo, Diarrhée, Constipation

85
Q

Mécanisme d’action Victoza (Liraglutide)

A

Stimule la sécrétion d’insuline en présence d’une glycémie élevée. Diminue la sécrétion de glucagon

86
Q

Les soins infirmiers des antidiabétiques (7)

A
  • Rester à l’affût des signes d’hypoglycémie
  • Conseiller au client de toujours avoir du sucre sur lui
  • S’informer avant de prendre des mvl et alcool avec méd.
  • Enseigner au client comment mesuer glycémie selon fréquence
  • Prendre tt les jours meme heure selon posologie
  • Suivre diétothérapie et programme exercice
  • Insister sur importance examen de suivi
87
Q

Résultat positif de cétonémie et de cétonurie indique quoi

A

Acidocétose diabétique

88
Q
A

Situations Cliniques (21 decks)

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