Examen Clinique 1

Question 1

Buts de l’examen clinique

(4)

Answer 1

• Rassembler donnée état santé personne
• Comparer donnée obtenue et à celles de l’histoire de santé
• Formuler un constat d’évaluation sur l’état de santé de la personne
• Évaluer les résultats cliniques des soins prodigués

Question 2

Séquence habituelle de l’examen clinique

Answer 2

1. Histoire de santé
2. Inspection
3. Auscultation
4. Percussion
5. Palpation

Question 3

AVD définition + exemples

Answer 3

Prendre soin de son environnement

Question 4

AVQ définition + exemples

Answer 4

Tâches quotidiennes

Question 5

Ce que l’infirmière doit faire avant de commencer un examen clinique

(4)

Answer 5

• Se présenter, précisez son rôle et décrire le déroulement
• Permettre à la personne de décider si elle participe à l’entrevue et accepter la présence d’un proche au besoin
• Expliquer la notion de confidentialité, comment elle peut être limité et dire à quoi serviront les donnés recueillies
• S’assurer que le personne soit à l’aise et confortable

Question 6

Types de collectes de données

Answer 6

1) Complète (Initiale)
2) En cours d’évolution
3) Situation d’urgence
4) Situations de suivi

1) Admission
2) pendant soins
3) Évaluer Rapide
4) Évaluer changements

Question 7

Sources d’informations

Answer 7

• Personnes soignées
• Familles proches
• Équipe soignante
• Dossier médical
• Examen Physique
• Résultats examens paracliniques

Question 8

PQRSTU

Answer 8

Évaluation des symptômes

Question 9

AMPLE

Answer 9

Évaluation Histoire médicale

Question 10

Température corporelle

Answer 10

36 à 38 degrés Celsius

Question 11

Pouls

Answer 11

50 à 95 bpm

Question 12

FRAS

Answer 12

Fréquence (Nb pulsations/min)
Rythme (Intervalle q battement)
Amplitude (Force du pouls)
Symétrie ( Si A égale chaque bras)

Question 13

Respiration (FR)

Answer 13

10 à 20 Respi/minute

Question 14

FRA

Answer 14

Fréquence (Nb R complète)
Rythme (Intervalle entre q cycle)
Amplitude ( ° expansion cage thoracique)

Question 15

P.A.

Answer 15

120/80 mm Hg

Question 16

Saturation oxygène

Answer 16

95% à 100%

Question 17

Le P de PQRSTU (3)

Answer 17

Provoque
Pallie
Aggrave

Question 18

R de PQRSTU (2)

Answer 18

Région
Irradiation

Question 19

Q de PQRSTU (2)

Answer 19

Qualité
Quantité

Question 20

S de PQRSTU (2)

Answer 20

Signes
Symptômes

Question 21

T de PQRSTU (2)

Answer 21

Temps
Durée

Question 22

U de PQRSTU (1)

Answer 22

Understanding

Question 23

A de AMPLE

Answer 23

Allergies

Question 24

M de AMPLE

Answer 24

Médicaments / Consommation

Question 25

P de AMPLE

Answer 25

Passé Médical / ATCD

Question 26

L de AMPLE

Answer 26

Last Meal

Question 27

E de AMPLE

Answer 27

Environnement

Question 28

Raison de consultation

Answer 28

• Raison pour laquelle la personne demande des soins à ce moment précis
  -S’en tenir aux mots utilisés par la personne, pas terme médicaux

Question 29

Données objectives / subjectives

Answer 29

Objectives: Observables ou mesurables
Subjectives: Perception du patient

Question 30

Facteurs influencent la T°

(4)

Answer 30

Âge, Exercice physique, Stress, Environnement

Question 31

Facteurs influencent (FC)

(5)

Answer 31

Exercice, Température, Émotions, Médicaments, Hémorragie

Question 32

Facteurs influencent (FR)

(5)

Answer 32

Exercice, Douleur aïgue, Anxiété, Tabagisme, Médicaments

Question 33

Pression systolique

Answer 33

Plus forte pression exercée quand le sang est éjecté dans les artères

Question 34

Pression diastolique

Answer 34

Faible pression demeurant dans les artères lorsque les ventricules se relâchent

Question 35

Préparation à l’examen physique

(6)

Answer 35

• Respecter précautions contre infections, préserver intimité patient, Éclairage suffisant, Température confortable, avoir tout le matériel à porter de main, s’assurer du confort de la personne