Pathologie : Homéostasie et adaptation Flashcards
Quelles sont les deux grandes classes de causes/étiologies de pathologie ?
- Génétiques/innées
- Acquises (infections, chimique, physique…)
**La cause est souvent multifactorielle
Qu’est ce que la pathogénèse ?
Séquence des évènements cellulaires, biochimiques
et moléculaires survenant dans les cellules ou les
tissus en réponse à un agent étiologique
Comment appelle-t-on une maladie dont la cause et la pathogénèse est inconnue ?
Maladie idiopathique
Quel gène est muté dans la fibrose kystique ?
Quels sont les conséquences de cette mutation sur le poumon vs le pancréas ?
Gène CFTR
–> Transporteur de chlore défectueux –> composition ionique des sécrétions modifiée –> conséquences différentes selon l’organe touché
- Poumon : sécrétions visqueuses, obstruction, inflsmmation, infections à répétition, fibrose, kystes, insuffisance respiratoire
- Pancréas : sécrétions visqueuses, obstruction, inflammation, fibrose, kystes, insuffisance pancréatique (malabsorption intestinale)
** Peau : sueur anormalement salée (test à la sueur positif)
Qu’est-ce qu’un changement morphologique ?
Ensemble des changements structuraux survenant
dans les cellules et les tissus suite à une agression
et qui sont caractéristiques de la maladie ou
diagnostiques de l’étiologie. C’est le travail quotidien
du pathologiste: le diagnostic morpholgique
Quelles sont les limites de la morphologie?
Quelle est la solution à ces limites?

Discuter des manifestations cliniques?
Les manifestations cliniques résultent de l’ensemble
des conséquences fonctionnelles des changements
morphologiques se manifestant sous la forme de
symptômes (plaintes du patient) et de signes
cliniques (objectivables à l’examen physique). Les
conséquences ultimes déterminent le pronostic
(évolution probable de la maladie).
Qu’est ce que l’homéostasie ?
L’homéostasie est le processus de régulation par
lequel les cellules maintiennent la constance dans
leur structure et leurs fonctions dans des limites
physiologiques normales
Discuter de l’adaptation

Discuter des limites de l’adaptation cellulaire

Quels sont les mécanismes d’adaptation cellulaire ? (4)
- Hyperplasie
- Hypertrophie
- Arophie et involution
- Métaplasie
Définir l’hyperplasie
L’hyperplasie est une augmentation du nombre de
cellules dans un organe ou un tissu résultant
habituellement en une augmentation de son volume.
L’hyperplasie peut être physiologique ou pathologique
Dicuster de l’hyperplasie physiologique vs pathologique?

Discuter du mécanisme de l’hyperplasie
Cellules capables de division cellulaire
- cellules labiles (se renouvellent constamment) (ex. kératinocytes de la peau)
- cellules stables (se renouvellent pas tout le temps mais on la capacité de le faire) (ex. hépatocytes du foie)
Cellules incapables de division cellulaire
-cellules permanentes (ex. cardiomyocytes, neurones)

Donner deux exemples d’hyperplasie physiologique

Donner deux exemples d’hyperplasie pathologique

Discuter du mécanisme d’hypertrophie
L’hypertrophie est une augmentation de la taille des
cellules dans un organe ou un tissu résultant
habituellement en une augmentation de son volume.
L’hypertrophie peut être physiologique ou pathologique.
Les cellules augmentent de volume par une synthèse
augmentée des composantes intracellulaires,
principalement des protéines structurales et fonctionnelles

Donner deux exemples d’hypertrophie physiologique

Donner deux exemples d’hypertrophie pathologique

Quelles types de cellules sont en mesure de s’adapter à un processus de stimulation par hypertrophie vs hyperplasie ?

VRAI ou FAUX
Toutes les adaptations (hypertrophie/hyperplasie) sont irreversibles ?
FAUX

Définir l’atrophie
L’atrophie est une diminution de la taille d’un tissu
ou d’un organe soit par la réduction de la taille de
leurs cellules constituantes.
L’atrophie peut être physiologique ou pathologique.

Quelles sont les causes de l’atrophie ? (6)
- Diminution de la charge de travail
- Perte de l’innervation d’un muscle
- Diminution de l’apport sanguin dans un tissu
- Nutrition inadéquate (déficit calorique ou protéique)
- Diminution de la stimulation endocrine
- Atrophie par compression
Discuter du mécanisme de l’atrophie

Discuter de l’autophagie

Discuter du complexe ubiquitine-protéase

Donner deux exemples d’atrophie

Décrire le mécanisme de l’involution
L’apoptose est le mécanisme de l’involution. Il s’agit
d’une mort cellulaire programmée qui sera vue
ultérieurement dans le thème IV.
Donner un exemple d’involution

Discuter de la réversibilité de l’atrophie et l’involution

Définir la métaplasie

Décrire le mécanisme de la métaplasie
La cellule différenciée subissant l’agression ne se modifie
pas morphologiquement, la métaplasie s’effectuant plutôt
par un processus de reprogrammation de la
différenciation des cellules souches* épithéliales ou des
cellules indifférenciées mésenchymateuses dans les
tissus conjonctifs.
Donner des exemples de métaplasie
Aussi : métaplasie épidermoïde de la muqueuse bronchique
