Pathologie :Dommage cellulaire et mort cellulaire Flashcards
Décrire le dommage cellulaire
Le dommage cellulaire
survient lorsque les cellules
subissent un stress tellement
important qu’elles ne peuvent
pas ou plus s’adapter,
lorsqu’elles sont exposées à
une agression nocive ou si
elles sont porteuses
d’anomalies intrinsèques. Le
dommage peut être
réversible s’il est aigu et
transitoire. Il est par contre
irréversible si l’agression est
sévère ou prolongée, ce qui
mène à la mort cellulaire, par
nécrose ou apoptose.
Décrire les différences entre nécrose et apoptose sur les caractéristiques suivantes ?
Discuter du dommage réversible
Discuter du dommage irrévesible et de la mort cellulaire
Lorsqu’il a atteinte du point de non retour au niveau des changements morphologiques
2 types : nécrose et apoptose
Quelles sont les causes de dommage et de mort cellulaires ?
De quoi dépend la réponse cellulaire à une agression ? (3)
- Type d’agression
- Durée de l’agression
- La sévérité de l’agression
De quoi dépendent les conséquences des dommages cellulaires ? (3)
- Type de cellule agressée
- État de la cellule lors de l’agression
- Capacités d’adaptation de la cellule agressée
Quelles composantes cellulaires peut subir des changements fonctionnels et biochimiques lors du dommage cellulaire ? (5)
- Respiration cellulaire aérobie (source de carburant)
- Synthèse protéique
- Membrane cellulaire et des organites
- Cytosquelette
- Intégrité de l’ADN
Quels sont les 6 mécanismes biochimiques mis en cause dans le dommage cellulaire ?
Discuter de la déplétion en ATP
Discuter du dommage au mitochondries
Discuter de l’influx Ca2+ et perte de l’homéostasie du Ca2+
Discuter de l’accumulation de radicaux libres (stress oxydatif)
Discuter de l’altération de la perméabilité membranaire
Discuter du domages à l’ADN et aux protéines
Résumer les 6 mécanismes biochimiques
Quelles sont les deux caractéristiques de l’irreversibilité?
Il y a 2 caractéristiques l’irréversibilité
- Incapacité de renverser la dysfonction
mitochondriale (phosphorylation
oxydative et production d’ATP) malgré
la correction de l’agression initiale.
- Perte d’intégrité des membranes de la
cellule et des organites (lysosomes,
RER, mitochondries).
Quels sont les changements morphologiques observés à la microscopie optique (2) et électronique (4)?
Quelles sont les caractéristiques d’un oedème cellulaire/dégénérescence hydropique
-Altérations de la membrane cellulaire: formation de
bulles, distorsion des microvillosités et désagrégation
des jonctions intercellulaires.
- Altérations des mitochondries: oedème.
- Dilatation du réticulum endoplasmique.
- Macroscopiquement, le tissu atteint est plus gros et
d’aspect oedémateux
Définir la nécrose
La nécrose est le spectre des changements
morphologiques qui suivent la mort cellulaire dans un
tissu vivant, résultant largement de la dénaturation des
protéines et la digestion enzymatique des constituants
cellulaires.
Discuter de la morphologie de la nécrose (microscopie optique)
Quels sont les 6 types de nécrose
- Nécrose de coagulation
- Nécrose de liquéfaction
- Nécrose caséeuse
- Nécrose hémorragique (forme de nécrose de coagulation)
- Nécrose graisseuse (cytostéatonécrose)
- Nécrose fibrinoïde
Discuter de la nérose de coagulation
- Le terme « coagulation » réfère à une préservation
temporaire de la forme des cellules qui contiennent peu
de lysosomes. La dégradation cellulaire éventuelle sera
accomplie par les enzymes des cellules inflammatoires.
- Cause la plus fréquente: anoxie sur occlusion artérielle.
- Prototype: infarctus du myocarde, infarctus rénal.
- Lorsque la nécrose de coagulation s’applique à un
membre, on parle parfois de gangrène
Discuter de la nécrose de liquéfaction
Nécrose caractérisée par un aspect liquéfié en
raison d’une digestion enzymatique importante du
tissu nécrosé.
! On l’observe dans les abcès dûs à une infection
bactérienne et, pour une raison inconnue, dans les
infarctus cérébraux ischémiques.
! Prototypes: infarctus cérébral et abcès pulmonaire
Discuter de la nécrose caséeuse
- Variante de la nécrose de coagulation survenant au
cours d’une infection par des mycobactéries.
- Caséeux réfère à l’aspect macroscopique blanchâtre
et grumeleux ressemblant à la première phase de
fabrication du fromage après l’ajout de présure au
lait. Étymologiquement, caséeux vient d’ailleurs du
mot latin caseus (fromage).
- Typiquement, la nécrose caséeuse s’accompagne de
réaction inflammatoire granulomateuse nécrosante.
- Prototype: tuberculose pulmonaire
Discuter de la nécrose hémorragique
- Variante de la nécrose de coagulation survenant
suite à une occlusion veineuse d’un organe. Elle
est caractérisée par de l’hémorragie (extravasation
du sang) dans les tissus nécrosés due à
l’augmentation de pression veineuse.
- Survient habituellement suite à torsion de l’organe,
donc par obstruction du système veineux.
- Prototype: torsion testiculaire
Discuter de la nécrose graisseuse
Discuter de la nécrose fibrinoïde
- Il s’agit d’une nécrose de la paroi des vaisseaux
caractérisée par un dépôt de protéines localement.
Elle entraîne une thrombose du vaisseau conduisant
à la séquence anoxie-ischémie-nécrose) des tissus
impliqués.
- Elle se voit surtout dans les vasculites reliées à
certaines maladies auto-immunes et dans la réaction
d’hypersensibilité de type III.
- Prototype: Polyartérite noueuse
Définir l’apoptose
L’apoptose est une voie de mort cellulaire induite par un
programme génétique très régularisé par lequel une
cellule destinée à mourir active les enzymes qui dégradent
l’ADN ainsi que les protéines nucléaires et cytoplasmiques
en laissant intactes les membranes cellulaires.
Elle survient dans des situations physiologiques pour se
débarrasser de cellules inutiles ou dangereuses et dans
des situations pathologiques pour se débarrasser de
cellules endommagées irréversiblement.
Quelles sont les causes physiologiques de l’apoptose ? (5)
Quelles sont les causes pathologiques de l’apoptose ? (5)
Discuter de la morphologie de l’apoptose
- Rétrécissement de la cellule: coloration plus rosée
de la cellule colorée à l’hématoxyline-éosine due à
une perte des ribosomes (ARN) et une dénaturation
des protéines.
- Condensation/fragmentation du noyau
- Formation de multiples cloques («blebs»)
membranaires puis de corps apoptotiques
- Phagocytose des cellules apoptotiques et corps
apoptotiques habituellement par des macrophages
Discuter des mécanismes de l’apoptose
Discuter d’initiation et d’exécution de l’apoptose
Quelles sont les deux voies de la phase d’initiation de l’apoptose et quels sont les mécanismes d’action?
Quelles sont les 3 catégories de substances (exemples dans chaque catégorie) qui sont accumuler dans les cellules menant à l’apoptose?
Discuter des mécanismes de l’accumulation intracellulaire
Décrire l’image
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Discuter de la pathologique
Décrire l’image
Décrire l’image
Discuter des généralités du vieillissement
Discuter mécanismes du vieillissement
Discuter du dommage à l’ADN en raison du vieillisement
Discuter de la diminution de la reproduction cellulaire en raison du vieillisement
Discuter de la défectuosité de l’homéostasie protéique en raison du vieillisement
Discuter du dérangement dans la sensibilité aux nutriments en raison du vieillisement
