Pathologie de l'environnement Flashcards

1
Q

Comment la température de 37°C est-elle maintenue cste?

A

Balance gain de chaleur et perte de chaleur

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Q

Comment est la T° du corps dans l’air vs dans l’eau?

A
Air = 25°C
Eau = 34°C
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3
Q

Qu’est-ce qui induit une perte de chaleur?

A

Convection
Radiation
Évaporation = Respiration + Transpiration
Conduction

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4
Q

Qui relaie l’information thermique à qui?

A

Thermorécepteurs -> noyau préoptique (Hypothalamus)

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5
Q

Qu’induit le centre de la thermogénèse?

A
  • Frisson
  • Vasoconstriction cutanée
  • ↑ Adrénaline
  • ↑T3 et T4
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6
Q

Qu’induit le centre de la thermolyse?

A
  • Vasodilatation cutanée

- Sudation

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7
Q

L’indice de refroidissement éolien est en lien avec quelle propriété de perte de chaleur?

A

Convection

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8
Q

Le refroidissement de l’eau est en lien avec quelle propriété de perte de chaleur?

A

Conduction

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9
Q

V ou F : La graisse brune n’est présente que chez les nourissons

A

F, développement selon l’acclimatation

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10
Q

Quelles sont les caractéristiques de la graisse brune?

A
  • Très vascularisée
  • S’oxyde facilement
  • Très riche en TG
  • Très riche en Mitochondries
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11
Q

Les frissons sont-ils présents dès la naissance?

A

Non, les nourissons ne frissonnent pas

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12
Q

Comment se déroule les frissons?

A

Contraction muscles sans production de mvmt

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13
Q

V ou F : C’est la vasodilatation qui permet d’augmenter la perte de chaleur

A

V

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14
Q

Comment est la vasoconstriction périphérique p/r à central?

A

Maximale

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15
Q

Comment est la vasoconstriction de la tête?

A

Nulle

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16
Q

Y a-t-il vasoconstriction du tronc?

A

Oui, mais moins intense que périphérique

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17
Q

De combien le débit de sang peut-il être diminuer lors de la vasoconstriction cutanée?

A

20x (20 mL à 1 mL)

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18
Q

La conductance thermique augmente-elle ou diminue-t-elle grâce à la vasoconstriction? De combien?

A

Diminue de moitié

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19
Q

À partir de quelle T° centrale considère-t-on l’hypothermie?

A

< 36°C

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20
Q

Au niveau cellulaire, qu’induit la diminution de T°?

A

Cristallisation extracellulaire -> Diffusion de l’eau hors de la ¢ jusqu’à la déshydratation

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21
Q

Pourquoi la vasodilatation a-t-elle lieu par intermittence?

A

Préservation des extrémités tout en protégeant contre le froid

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22
Q

La conductance thermique augmente-elle ou diminue-t-elle grâce à la vasodilatation? De combien?

A

augmente jusqu’à 6x plus

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23
Q

À partir de quand l’évacuation de la chaleur par vasoconstriction cutanée devient impossible? Quel processus est mis en place à ce moment pour remplacer?

A

Lorsque la T° air > T° peau —> sudation

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24
Q

Que perd-on lors de la sudation?

A

Eau + sel

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25
Q

Qu’est-ce qui est secrété lors de la sudation?

A

Hormones antidiurétiques + Aldostérone

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26
Q

Qu’est-ce que l’hygrométrie et qu’induit-elle?

A

Humidité de l’air empêche la sudation

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27
Q

Que se passe-t-il lorsque les mécanismes de thermorégulation contre la chaleur sont dépassés?

A

Coup de chaleur

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28
Q

Quel type de lésion est une brûlure de 1er degré?

A

Coup de soleil

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29
Q

Quelle couche cutanée est affecté lors d’une brûlure de 2e degré?

A

Tout l’épiderme

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30
Q

Comment est l’épiderme et le derme dans une brûlure de 3e degré?

A

Nécrosé

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31
Q

Est-ce que la cicatrisation est possible dans une brûlure au 3e degré?

A

Pas spontanément

32
Q

Qu’est-ce qui est perdu dans une brûlure de 3e degré?

A

Terminaisons nerveuses

33
Q

Minimiser la surface permet le gain ou la perte de chaleur?

A

gain de chaleur -> moins de surface “exposée”

34
Q

Maximiser la surface permet le gain ou la perte de chaleur?

A

perte de chaleur -> plus de vasodilatation + de sudation

35
Q

Un produit chimique qui pénètre l’organisme peut-il avoir des effets positifs?

A

Oui comme les Rx

36
Q

Quelles sont les voies d’exposition à un agent toxique?

A

Voie digestive
Voie cutanée
Voie respiratoire

37
Q

Quelles sont les caractéristiques de l’absorption de l’éthanol?

A
  • Rapidement absorbé par muqueuse GI

- Pas de transformation enzymatique

38
Q

Quels facteurs influencent la distribution de l’éthanol dans les tissus?

A

Vascularisation
Proportion d’eau
Sexe

39
Q

Qu’est-ce qui peut retarder l’absorption d’éthanol?

A

La force de l’alcool + nourriture

40
Q

Quel organe élimine l’alcool en majorité et pourquoi?

A

Foie : Métabolisme en priorité au détriment des autres substrats énergétiques

41
Q

Qu’induit la consommation d’alcool à jeûn chez un individu sain et non consommateur?

A

Inhibition directe de la néoglucogénèse hépatique -> Hypoglycémie transitoire

42
Q

Quelles sont les pathologies associées à l’alcoolisme chronique?

A
Stéatose 
Hépatite alcoolique aiguë
Cirrhose
Pancréatite aiguë
Diabète de type 1
Carcinome hépatocellulaire
Syndrome d'alcoolisme foetal
Encéphalopathie de Wernicke
43
Q

Quel organe métabolise aussi l’alcool?

A

Pancréas

44
Q

Qu’induit l’alcool sur le cerveau?

A

Déficit en thiamine (vitamines) -> Encéphalopathie de Wernicke

45
Q

Comment se nomme les deux phases du tabagisme?

A

Phase particulaire et phase gazeuse

46
Q

Quels sont les cancers associés au tabac?

A
Poumon
Bouche
Larynx
Pharynx
Oesophage
Pancréas
Vessie
47
Q

Que peut causer le tabac au niveau vasculaire?

A

Athérosclérose (AVC, ischémie myocardiaque, infarctus, etc)

48
Q

Que cause le tabac sur la grossesse?

A

Hypoxie foetale :

  • Petit poids
  • Prématurité
  • Avortement spontané
49
Q

Quelles sont les deux maladies pulmonaires liées au tabac? Sont-elles cancéreuses?

A

Non cancéreuses :

  • Emphysème
  • Bronchite chronique obstructive
50
Q

Qu’est-ce que l’emphysème?

A
  • Élargissement anormal et permanent des espaces aériens distaux à la bronchiole terminale
  • Destruction des parois
51
Q

Quels sont les Sx de la bronchite chronique obstructive?

A

Toux + Expectorations

52
Q

Qui permet les frissons?

A

SNA

53
Q

Quel est le premier signe de gelure?

A

Aspect blanc des extrémités

54
Q

Qu’est-ce que la convection?

A

Mouvement eau ou Vent = accélération de la perte de chaleur

55
Q

Qu’est-ce qu’inclut l’évaporation?

A

Respiration et Transpiration

56
Q

Qu’est-ce que la conduction?

A

Transfert de chaleur par contact direct

57
Q

Par où se fait majoritairement la perte de chaleur?

A

Tête

58
Q

Qu’est-ce que l’hypothermie?

A

↓ T° centrale

59
Q

Quelles sont les stades d’hypothermie?

A

Légère, modérée, sévère et mort

60
Q

Que se passe-t-il lors de l’hypothermie légère?

A
  • Conscience + excitation
  • Frissons
  • Hyperventilation
  • Tachycardie
61
Q

Que se passe-t-il lors de l’hypothermie modérée?

A
  • Confusion
  • ↓ Frissons (par perte E)
  • ↓ Hyperventilation
  • ↓ Tachycardie
62
Q

Que se passe-t-il lors de l’hypothermie sévère?

A
  • Coma
  • Pas de frissons
  • Hypoventilation
  • Bradycardie
63
Q

Que se passe-t-il au delà de l’hypothermie sévère?

A
  • Coma profond
  • Rigidité
  • Arrêt respiratoire
  • Arrêt cardiaque

——-> Mort

64
Q

Quelle est la physiopathologie des gelures?

A

Équilibre entre intracellulaire et extracellulaire

  • > cristallisation extracellulaire (hyperosmolarité)
  • > vasoconstriction
  • > diffusion PASSIVE de l’eau INTRA à EXTRAcellulaire
  • > Déshydratation
  • > Mort cellulaire
65
Q

Comment protéger les extrémités pendant le froid?

A

Intermittence de vasodilatation (5-10 min)

-> fourmillements

66
Q

Que peut induire le réchauffement sur les extrémités?

A

Rediffusion de l’eau = gonflement cellulaire = oedème + bulles

67
Q

Quelles sont les stades de gelures et quelles sont les manifestations cliniques?

A
  1. Gelures moyennes : retrouve couleur normale dès qu’on réchauffe —–> rouge
  2. Gelures graves : gris/bleu + engourdissement + perte de sensation
  3. Gelures extrêmes : noir + gangrène + nécrose + amputation
68
Q

Quelles sont les trois niveaux d’action d’un agent toxique sur la cellule?

A
  • Lésion directe
  • Métabolites/Signalisation (inflammation)
  • Mutagénèse
69
Q

Comment se métabolise l’éthanol?

A

Acétaldéhyde -> acide acétique (agent toxique)

70
Q

Qu’induit le métabolisme d’un consommateur chronique d’alcool?

A

Destruction hépatocytaire + ↑ acides gras

71
Q

Quelle est la particularité de l’hépatite stéatosique?

A

Régresse sans séquelle avec arrêt conso alcool

72
Q

L’hépatite stéatosique induit-elle la nécrose et l’inflammation?

A

Non

73
Q

Quelles sont les Sx d’une stéatose?

A

Aucun, asymptomatique!

74
Q

Quelle pathologie liée à l’alcool est sévère et peut mener à la mort?

A

Hépatite alcoolique aiguë

75
Q

Quelle est la règle d’Allen?

A

Adaptation de la surface corporelle selon besoin de perte ou de gain de chaleur