Patho - Cours 17-18

Question 1

conceps clés

Question 2

Effets locaux

Question 3

effets dus à une sécrétion hormonale de la tumeur

Question 4

syndromes paranéoplasiques : c’est quoi ?

Answer 4

Signes et sx inexplicables par le seul effet local ou le produit de sécrétion hormonal habituel du tissu d’origine “indigène” de la tumeur

Question 5

cachexie

Question 6

Adénome hypophysaire : quel est le symptôme/signe classique de cette tumeur ?

Answer 6

• amputation des champs visuels temporaux
• hémianopsie bitemporale

Question 7

Décortiquer hémianopsie bitemporale

Answer 7

Perte de vue (anopsie) de la moitié du champ visuel (hémi) bitemporal : des 2 côtés temporaux du champ de vision

Question 8

Adénome hypophysaire : type de tumeur ? (bénin/malin)

Answer 8

• Tumeur bénigne

Question 9

cancer du rectum

Question 10

cancer du sein : pourquoi on observe une rétraction du mamelon ?

Answer 10

• Rétraction de la peau
• On peut aussi observer un blocage des vaisseaux lymphatiques se qui crée de l’oedème

Question 11

Syndrome de la veine cave supérieure : type de tumeur ? type de population que ça affecte ?

Answer 11

• Tumeur maligne du poumon ; carcinome à petites cellules
• Les fumeurs

Question 12

Syndrome de la veine cave supérieure : signes et sx ? causés par quoi ?

Answer 12

• congestion du visage et du cou
• cyanose des lèvres
• circulation collatérale
• distension des veines jugulaires
• oedème du MS droit
• compression VCS, déviation trachée, stridor

Causé par une compression de la veine cave supérieure

Question 13

Tumeur de Pancoast : qu’est-ce cette tumeur ? située où ? comprime quoi ?

Answer 13

• Tumeur maligne de l’apex du poumon
• Compression du plexus brachial

Question 14

Syndrome Claude-Bernard-Horner

Answer 14

• Ptose palpébrale
• Myosis
• Anhidrose faciale (pas de sudation d’un côté)

Question 15

Cancer du pancréas : signe précoce ? pourquoi ?

Answer 15

• Ictère
• la tumeur bloque le canal cholédoque, donc la bilirubine s’accumule dans le sang et les tissus (ictère/jaunisse)

Question 16

Type de tumeur pour cancer du pancréas ?

Answer 16

Tumeur maligne qui bloque le canal cholédoque

Question 17

3 syndromes paranéoplasiques les plus fréquents

Answer 17

• Syndrome de Cushing
• Hypercalcémie
• Endocardite thrombotique non bactérienne (NBTE)

Question 18

Cancer poumon cause quels syndromes paranéoplasiques

Answer 18

• Syndrome de Cushing
• Hypercalcémie (sein aussi)
• Sécrétion inappropriée d’ADH (SIADH)
• Myasthénie (thymus aussi)
• Dermatomyosite (sein aussi)
• Acanthosis nigricans (estomac et utérus aussi)
• Hippocratisme digital (autres aussi)
• Trousseau (pancréas aussi, autres)

Question 19

Syndromes néoplasiques non causés par les poumons ?

Answer 19

• Coagulation intravasculaire disséminée (CIVD) (prostate, leucémies)
• Endocardite thrombotique non bactérienne (NBTE) (Cancers avancés)

Question 20

Hipprocratisme digital : quand ? pathogénèse ?

Answer 20

• 1-10% des cancers du poumon
• ostéoarthrite hypertrophique : pathogénèse non élucidée

Question 21

Effets de la tumeur sur l’hôte (statut de la performance ECOG) grades 1 à 5

Answer 21

• Grade 0 : Complètement fonctionnel
• Grade 1 : Ambulant. Travail léger
• Grade 2 : Ambulant avec aide. Autonome pour les soins personnels. Travail impossible. Alité < 50% des heures d’éveil
• Grade 3 : soins personnels limités. Assis/alité > 50% des heures de travail
• Grade 4 : grabataire
• Grade 5 : mort

Question 22

Stade (classification TNM) : quoi ?

Answer 22

Sert à l’évaluation de l’étendue d’un cancer basée sur 3 descripteurs
* Descripteur T : Tumeur ; taille et extension locale de la tumeur
* Descripteur N : Noeuds lymphatiques régionaux (métastases ganglionnaires lymphatiques régionales)
* Descripteur M : Métastase à distance, incluant les ganglions non-régionaux

Les descripteurs TNM peuvent être classés en stades I, II, III, IV pouvant être subdivisés en A, B, C

Question 23

V ou F : les cancers obéissent tous à la même classification TNM

Answer 23

Faux
Chaque cancer a ses propres descripteurs T, N, M et ses propres regroupements TNM en stades I, II, III, IV

Question 24

Préfixes qui précèdent le TNM et le stade regroupé : c

Answer 24

stade établi cliniquement

Question 25

Préfixes qui précèdent le TNM et le stade regroupé : p

Answer 25

stade pathologique

Question 26

Préfixes qui précèdent le TNM et le stade regroupé : y

Answer 26

stade post-traitement néoadjuvant

Question 27

Préfixes qui précèdent le TNM et le stade regroupé : a

Answer 27

stade à l’autopsie

Question 28

Préfixes qui précèdent le TNM et le stade regroupé : r

Answer 28

stade à la récurrence/récidive

Question 29

Grade, stade et autres caractéristiques des 4 plus fréquents cancers : Poumon

Question 30

Grade, stade et autres caractéristiques des 4 plus fréquents cancers : Côlon

Question 31

Grade, stade et autres caractéristiques des 4 plus fréquents cancers : Sein

Question 32

Grade, stade et autres caractéristiques des 4 plus fréquents cancers : Prostate

Question 33

Extamporané

Question 34

ROSE

Question 35

Résumé des biomarqueurs (étapes)

Answer 35

1. Mise en cassettes
2. Imprégnation de paraffine
3. Enrobage de paraffine
4. Bloc de paraffine
5. Coupe
6. Sections non colorées
7. Coloration de routine
8. Lame histologique