immuno cours 3 - hypersensibilités Flashcards
Quelle est la définition de l’hypersensibilité ?
- Réaction immunitaire exagérée ou inaproppriée vis-à-vis des Ag
- Induction possible de lésions tissulaires ou réactions inflammatoires
Quelle est la définition de la maladie auto-immune ?
- Réponse immunitaire dirigée contre des antigènes du soi
Dans la classification de Gell et Coombs, quelle est l’hypersensibilité de type 1 et l’immunité associée ?
- Réaction immunitaire immédiate (allergie)
- immunité humorale (IgE)
Dans la classification de Gell et Coombs, quelle est l’hypersensibilité de type 2 et l’immunité associée ?
- Maladie déclenchée par des Ac
- Humorale (IgG et/ou IgM)
Dans la classification de Gell et Coombs, quelle est l’hypersensibilité de type 3 et l’immunité associée ?
- Maladie déclenchée par des complexes immuns
- Humorale (IgG et/ou IgM)
Dans la classification de Gell et Coombs, quelle est l’hypersensibilité de type 4 et l’immunité associée ?
- Maladie induite par les lymphocytes (et les macrophages)
- Cellulaire
Décrire l’hypersensibilité de type 1
- Provoquée par les médiateurs libérés des mastocytes (et des basophiles)
- Production d’anticorps IgE suite à l’activation des lymphocytes Th2
Quelles sont les 2 phases de l’hypersensibilité de type 1
1) sensibilisation
2) réaction
1ère étape de l’hypersensibilité de type 1 ; qu’est-ce qui se passe ?
- Contact avec allergène et l’hôte génétiquement susceptible
- Production d’IgE par les plasmocytes
- les IgE se fixent aux récepteurs membranaires des mastocytes (et basophiles)
pas de symptômes cliniques
2e étape de l’hypersensibilité de type 1 ; qu’est-ce qui se passe ?
- Contacts subséquents : les Ag se fixent aux IgE situés sur les récepteurs membranaires des mastocytes
- Libération immédiate de médiateurs chimiques (histamine)
Cascade causée par libération d’histamine ?
- VD
- Augmentation de la perméabilité vasculaire
- Contraction des muscles lisses
- Production de mucus, prurit, douleur…
Synonyme de l’hypersensibilité de type 1
Allergie
Définition allergène
Antigène qui déclenche une réaction d’allergie chez des individus prédisposés
Définition atopie
- Tendance génétique à développer des réponses TH2 contre des protéines de l’environnement
- Facilité à élaborer une réponse IgE
Décrire l’hypersensibilité de type 2 et la physiopathologie
Maladies déclenchées par des Ac le plus souvent dirigés contre des Ag de soi
* Ag du soi induisent la production d’auto-Ac (IgM et/ou IgG)
* les auto-Ac se fixent sur ces Ag cellulaires et tissulaires
* Conséquences : rx inflammatoire, opsonisation et phagocytose, interférence avec les fonctions cellulaires normales
Quels sont les mécanismes effecteurs de l’hypersensibilité de type 2 ?
- Inflammation déclenchée par l’activation du complément
- Opsonisation et phagocytose
- Réponses physiologiques anormales sans lésion (tissulaire ou cellulaire)
Qu’est-ce que le syndrome de Goodpasture ?
Auto-Ac contre la mb basale
Cause détérioration des tissus notamment niveau du rein (causant une glomérulonéphrite)
Autre que Goodpasture, exemples d’hypersensibilité de type 2 ?
- Myasthénie grave
- Hyperthyroïdie de Grave
L’hypersensibilité de type 3 est causée par quoi ?
- Le dépôt de complexes immuns Ac-Ag (solubles)
Se dépose sur la paroi du VS et cause de l’inflammation = Vasculite - Activation du complément causant ainsi l’attraction des NT et l’agrégation des plaquettes
Type d’Ac activé dans l’hypersensibilité de type 3 ?
IgG et/ou IgM
Pourquoi les réactions cutanées dans l’hypersensibilité de type 3 sont visibles dans les extrémités ?
Les complexes immuns se déposent dans les MI, plus en déclive à cause de la gravité
Qu’est-ce que l’hypersensibilité de type 4 ?
- Une hypersensibilité retardée
- Maladies induites par les lymphocytes T
- Réactions auto-immunes sont généralement dirigées contre des antigènes cellulaires à distribution restreinte (donc pas de maladies systémiques)
Expliquer la physiopathologie de l’hypersensibilité de type 4 ?
- Contact entre Ag et lymphocytes T sensibilités
- Lésions tissulaires
- CD4+ : inflammation induite par des cytokines
- CD8+ : effets cytotoxiques (lyse cellulaire)
Exemples d’hypersensibilité de type 4 ?
- SEP
- Réaction à l’herbe à puce (sumac)
- Dermatite de contact au nickel
- Syndrome de Steven-Johnson
