Patho 1-2 Flashcards

1
Q

CLP
La pathologie est la science qui étudie les modifications ______, ________ et ________ dans les cellules, les tissus et les _____ qui sous-tendent la _________.

A

La pathologie est la science qui étudie les modifications structurales, biochimiques et fonctionnelles dans les cellules, les tissus et les organes qui sous-tendent la maladie.

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2
Q

Pathologie vient de 2 mots grecs : pathos et logos. Que veulent-ils dire ?

A
  1. Pathos = Souffrance, maladie

2. Logos = Discours, intelligence, science

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3
Q

Quelles sont les 4 composantes de la pathologie ?

A
  1. Causes (étiologie)
  2. Mécanismes (Pathogénèse)
  3. Changements morphologiques
  4. Manifestations cliniques
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4
Q

Quelle est la différence entre la pathologie générale et la pathologie systémique ?

A

La pathologie générale traite des réactions communes aux agressions cellulaires/tissulaires alors que la pathologie systémique traite de ces réactions dans les différents tissus et organes.

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5
Q

Quelles sont les 2 grandes classes de causes/étiologie ?

A
  1. Génétiques/innées

2. Acquises (Infections, chimique, physique)

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6
Q

V ou F

La cause/étiologie est souvent multifactorielle.

A

Vraie

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7
Q

QSJ
Séquence des évènements cellulaires, biochimiques et moléculaires survenant dans les cellules ou les tissus en réponse à un agent étiologique.

A

Pathogénèse.

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8
Q

Qu’est-ce qu’une maladie idiopathique ?

A

La cause et la pathogénèse sont inconnues.

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9
Q

Quelles sont les conséquences de la FK au niveau pulmonaire ?

A

Sécrétion visqueuses –> obstruction –> Inflammation –> infections à répétition –> fibrose –> Kystes –> insuffisance respiratoire

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10
Q

Quelles sont les conséquences de la FK au niveau pancréatique ?

A

Sécrétion visqueuses –> obstruction –> Inflammation –> infections à répétition –> fibrose –> Kystes –> insuffisance pancréatique (malabsorption intestinale)

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11
Q

Quelles sont les conséquences de la FK a/n de la peau ?

A

Sueur anormalement salée

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12
Q

Quelle est la pathogenèse de la FK ?

A

Gène CFTR muté –> Transporteur de Cl défectueux –> Composition ionique sécrétions modifiée –> Conséquences différentes selon l’organe touché

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13
Q

QSJ
Ensemble des changements structuraux survenant dans les cellules et les tissus suite à une agression et qui sont caractéristiques de la maladie ou diagnostiques de l’étiologie.

A

Changements morphologiques

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14
Q

Quel est le travail quotidien du pathologiste ?

A

Diagnostic morphologique

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15
Q

V ou F

Des adénocarcinomes pulmonaires morphologiquement identiques sont causés par des mécanismes moléculaires différents.

A

Vrai (Mutations EGFR, ALK ou ROS)

Répondent favorablement et avec moins d’ES à des tx ciblant ces anomalies plutôt que de la chimio conventionnelle.

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16
Q

QSJ
Ensemble des conséquences fonctionnelles des changements morphologiques se manifestant sous la forme de symptômes (plaintes du patient) et de signes cliniques (objectivables à l’examen physique).

A

Manifestations cliniques

Les conséquences ultimes déterminent le pronostic (évolution probable de la maladie)

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17
Q

De quoi dépendent les capacités d’ajustement d’une cellule ?

A
  • État métabolique
  • Capacités de différenciation et de spécialisation
  • Contraintes reliées aux cellules voisines
  • Disponibilité des substrats métaboliques
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18
Q

QSJ
Processus par lequel les cellules maintiennent la constance dans leur structure et leurs fcts dans des limites physiologiques normales.

A

Homéostasie

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19
Q

L’homéostasie vient de 2 mots grecs : Omoios et stasis. Que veulent-ils dire ?

A
  1. Omoios = Similaire

2. Stasis = Stabilité

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20
Q

QSJ
Phénomène essentiel et réversible chez les être vivants qui consiste en la réponse des cellules aux changements de leur environnement.

A

Adaptation

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21
Q

V ou F

L’adaptation est un phénomène essentiel et irréversible.

A

FAUX.

Phénomène RÉVERSIBLE.

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22
Q

Quels changements peuvent mener à l’adaptation ?

A
  1. Demandes physiologiques

2. Stimuli pathologiques sublétaux

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23
Q

Comment les cellules peuvent-elles s’adapter ?

A
  1. Ajustement de leur nb et/ou leur taille
  2. Ajustement de leur activité métabolique et de leurs fcts
  3. Ajustement de leur différenciation
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24
Q

Quels sont les 2 buts de l’adaptation ?

A
  1. Atteindre un nouvel état de stabilité

2. Préserver la viabilité et le rôle des cellules

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25
Q

Qu’arrive-t-il si les limites de la réponse adaptative sont dépassées ?

A

Dommage cellulaire

IDEM si les cellules sont directement exposées à un stress ou une agression plus importante, si elles sont privées de substrats métaboliques ou affectées par des mutations qui altèrent la formation ou la fct de leurs constituants essentiels

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26
Q

V ou F

Dès qu’il y a un stimulus lésionnel à la cellule, la lésion est irréversible.

A

Faux. Si stimulus léger ou modéré –> Réversible.

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27
Q

Comment réagit une cellule aux stimuli physiologiques et agressions sublétales suivantes ?

  1. Demande augmentée et stimulation hormonale ou par des facteurs de croissance
  2. Demande diminuée ou nutriments diminués
  3. Irritation chronique (physique ou chimique)
A

ADAPTATION CELLULAIRE

  1. Hyperplasie, hypertrophie
  2. Atrophie
  3. Métaplasie
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28
Q

Comment réagit une cellule à une diminution d’oxygène, une agression chimique ou une infection :

  1. Aigue et transitoire ?
  2. Progressif/sévère incluant un dommage à l’ADN ?
A

DOMMAGE CELLULAIRE

  1. Réversible : Tuméfaction et vacuolisation cellulaire
  2. Irréversible : Mort cellulaire par nécrose ou apoptose
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29
Q

Comment réagit une cellule à des altérations génétiques ou acquises et aux agressions chroniques ?

A

Accumulations intracellulaires, Calcification

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30
Q

Comment réagit une cellule aux agressions sublétales accumulées sur une longue période ?

A

Vieillissement cellulaire (visible au microscope)

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31
Q

Qu’est-ce que la surchage (entraînement) ou la sténose de la valve aortique entraîne comme adaptation a/n des myocytes ?

A

Hypertrophie

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32
Q

QSJ
Augmentation du nombre de cellules dans un organe ou un tissu résultant habituellement en une augmentation de son volume (tissu ou organe).

A

Hyperplasie

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33
Q

QSJ

Augmentation de la taille des cellules résultant habituellement en une augmentation de son volume (tissu ou organe).

A

Hypertrophie

34
Q

V ou F

L’hyperplasie est uniquement physiologique.

A

Faux.

Peut être physiologique ou pathologique.

35
Q

Qu’est-ce qui cause l’hyperplasie physiologique ?

A
  1. Action d’hormones ou de facteurs de croissance sécrétés en réponse à un stimulus qui requière un accroissement de la capacité fonctionnelle des cellules (Hyperplasie hormonale)
  2. But de recréer la capacité fonctionnelle d’un organe ayant perdu une partie de sa masse tissulaire (Hyperplasie compensatoire)
36
Q

L’utérus durant la grossesse devient plus gros. À quel phénomène adaptatif est-ce due ?

A

Hyperplasie hormonale physiologique.

37
Q

Qu’est-ce qui cause l’hyperplasie pathologique ?

A

Stimulation hormonale ou par des facteurs de croissance qui est exagérée ou inappropriée.

38
Q

Quelle est la réponse finale du mécanisme de l’hyperplasie ?

A

Division cellulaire (mitose)

39
Q

V ou F

Toutes les cellules peuvent s’hyperplasier.

A

Faux. Seules les cellules capables de division cellulaire peuvent s’hyperplasier.

40
Q

V ou F

Les neurones sont des cellules stables.

A

Faux. Ce sont des cellules permanentes.

41
Q

V ou F

Les cellules stables sont capables de division cellulaire.

A

Vrai

42
Q

Nommez un type de cellule par catégorie et dites si elles peuvent se diviser :

  1. Cellules labiles
  2. Cellules permanentes
  3. Cellules stables
A
  1. Oui. Kératinocytes peau. (G1)
  2. Non. Cardiomyocytes, Neurones.
  3. Oui. Hépatocytes foie. (G0)
43
Q

V ou F

Lors de la lactation, le sein s’hypertrophie.

A

Faux. Hyperplasie.

44
Q

V ou F

L’hyperplasie pathologique bénigne de la prostate entraîne une hyperplasie de la vessie.

A

Faux. Entraîne une hypertrophie vésicale secondaire.

45
Q

V ou F

L’hyperplasie bénigne de la prostate est physiologique.

A

Faux. Pathologique.

46
Q

V ou F

L’hypertrophie est toujours pathologique.

A

Faux peut être physiologique ou pathologique.

47
Q

Qu’est-ce qui explique l’hypertrophie ?

A

Synthèse augmentée des composantes intracellulaires (principalement des protéines structurales et fonctionnelles).

48
Q

Quelle est la réponse finale du mécanisme de l’hypertrophie ?

A

Synthèse de protéines structurales et fonctionnelles

49
Q

Dans le mécanisme de l’hypertrophie cardiomyocytaire, quels sont les effets de la sécrétion de facteurs de transcription ?

A
  1. Induction gènes embryoniques et fétaux.
  2. Augmentation synthèse protéines contractiles
  3. Augmentation production facteurs de croissance.
50
Q

Ultimement, quel est le résultat du mécanisme de l’hypertrophie cardiomyocytaire ?

A

Augmentation de la performance mécanique cardiaque avec diminution de la charge.

51
Q

Qu’est-ce qui stimule le mécanisme de l’hypertrophie cardiomyocytaire ?

A
  1. Étirement mécanique ressenti par les intégrines
  2. Agonistes (Hormones alpha-adrénergique, angiotensine)
  3. Facteurs de croissance (IGF1)
52
Q

Quel est l’effet de l’entraînement musculaire sur le muscle strié squelettique ?

A

Hypertrophie physiologique

53
Q

Durant la grossesse, comment s’adapte les cellules du myomètre ?

A

Hypertrophie physiologique.

54
Q

Quel est l’effet de l’HTA sur le myocarde ?

A

Hypertrophie pathologique. IDEM pour la sténose de la valve aortique.

55
Q

Quels types de cellule sont capables d’hypertrophie ?

A

Permanentes, stables et labiles

56
Q

Quels types de cellule sont capables d’hyperplasie ?

A

Stables et labiles

57
Q

Quels types de cellule sont capables d’hyperplasie ET d’hypertrophie ?

A

Stables et labiles

58
Q

De quelles façons les cellules s’adaptent aux stimuli physiologiques ou pathologiques qui reuqièrent de la part des tissus une diminution de la masse cellulaire fonctionnelle ?

A

Atrophie

Involution

59
Q

QSJ

Diminution de la taille d’un tissu ou d’un organe soit par la réduction de la taille de leurs cellules constituantes.

A

Atrophie

60
Q

V ou F

L’atrophie peut être physiologique ou pathologique.

A

Vrai

61
Q

Quelles sont les 6 causes de l’atrophie ?

A
  1. Diminution de la charge de travail
  2. Perte de l’innervation d’un muscle
  3. Diminution de l’apport sanguin dans un tissu
  4. Nutrition inadéquate (déficit calorique ou protéique)
  5. Diminution de la stimulation endocrine
  6. Atrophie par compression
62
Q

Quel est le mécanisme de l’atrophie ? Qu’implique-t-il ?

A

Mécanisme exact encore inconnu, mais a probablement trait à une modification de l’équilibre entre la synthèse des protéines et leur dégradation.

Implique probablement :

  • Autophagie
  • Complexe ubiquitine-protéase
63
Q

QSJ
Destruction des organites de la cellule entraînant une réduction proportionnelle de son volume et de sa capacité fonctionnelle.

A

Autophagie

64
Q

L’accumulation intracellulaire de quels corps résiduels donne une coloration brune au tissu (atrophie brune) ?

A

Lipofuchsine

65
Q

QSJ
Protéine des cellules normales jouant un rôle d’élimination des protéines sénescentes ou dénaturées en agissant comme co-facteur de la protéolyse.

A

Ubiquitine

66
Q

Qu’arrive-t-il à un muscle strié squelettie suite à une dénervation ?

A

Atrophie de dénervation

67
Q

Qu’arrive-t-il au tissu cérébral lorsqu’il y a diminution d’apport sanguin ? (Vieillissement)

A

Atrophie cérébrale par diminution d’apport sanguin

68
Q

Quel est le mécanisme de l’involution ?

A

Apoptose (mort cellulaire programmée)

69
Q

Qu’arrive-t-il au thymus avec l’âge ?

A

Involution graisseuse (durant l’enfance/adolescence)

70
Q

QSJ

Adaptation des tissus aux agressions du milieu en modifiant la différenciation cellulaire localement.

A

Métaplasie

Un type de cellule différenciée ou «adulte» (épithéliale ou mésenchymateuse) est remplacée par un autre type de cellule différenciée «adulte».

71
Q

V ou F

La métaplasie survient habituellement à la suite d’agressions chroniques.

A

Vrai.

72
Q

V ou F

La métaplasie survient uniquement dans les tissus épithéliaux.

A

Faux.

Elle se rencontre principalement dans les tissus épithéliaux, mais peut se voir également dans les tissus conjonctifs (métaplasie osseuse dans un tissu fibreux).

73
Q

V ou F

La métaplasie est un changement réversible.

A

Vrai.

74
Q

V ou F

Dans la métaplasie, la cellule différenciée subissant l’agression ne se modifie pas morphologiquement.

A

Vrai

75
Q

Quel est le mécanisme de la métaplasie ?

A

Processus de reprogrammation de la différenciation des cellules souches épithéliales ou des cellules indifférenciées mésenchymateuses dans les tissus conjonctifs.

76
Q

La fumée de cigarette dans les bronches entraîne une métaplasie de son épithélium cylindrique cilié en quel tissu métaplasique ?

A

Épithélium épidermoïde

77
Q

Un calcul vésical dans la vessie entraîne une métaplasie de l’urothélium en quel tissu métaplasique ?

A

Épithélium épidermoïde

78
Q

Le reflux d’acide gastrique dans l’oesophage entraîne une métaplasie de l’épithélium épidermoïde en quel tissu métaplasique ?

A

Épithélium glandulaire intestinal.

79
Q

L’infection à H. Pylori dans l’estomac entraîne une métaplasie de l’épithélium glandulaire gastrique en quel tissu métaplasique ?

A

Épithélium glandulaire intestinal.

80
Q

Un traumatisme chronique dans les tissus mous entraîne une métaplasie du tissu fibreux en quel tissu métaplasique ?

A

Tissu osseux

81
Q

L’oesophage de Barrett est un exemple de quoi ?

A

Métaplasie intestinale à la jct gastro-oesophagienne

82
Q

V ou F

Les 4 mécanismes d’adaptation de la cellule sont réversibles.

A

Vrai.