PAT 3 - Inflammation chronique Flashcards
Réponse tissulaire aux agressions 1 & 2
Vrai ou Faux
L’inflammation chronique débute rapidement.
En quelques minutes/heures
Faux
En quelques jours
Quelle(s) cellule(s) sont présente(s) dans l’inflammation chronique?
- Macrophages
- Lymphocytes
Cellules mononucléées
Vrai ou Faux
Dans l’inflammation chronique, les dommages tissulaires sont légers.
Ils sont auto-limités.
Faux
Ils sont sévères & progressifs.
Vrai ou Faux
Lors de l’inflammation chronique, les signes sont peu/moins présents/visibles.
Vrai
Définir l’abcès.
Accumulation liquidienne avec neutrophiles
Définir l’inflammation chronique.
Processus inflammatoire prolongé dans le temps
Quels sont les 3 éléments simultanés survenant dans l’inflammation chronique?
- Inflammation “active”
- Destruction tissulaire
- Tentatives de réparation
Quelles situations peuvent mener à une inflammation chronique sans passer par le processus d’inflammation aiguë?
- Infection persistante (réaction d’hypersensibilité type IV)
- Exposition prolongée à des agents toxiques endogènes ou exogènes
- Activation excessive/inappropriée du système immunitaire
Vrai ou Faux
Une inflammation chronique fait toujours suite à une inflammation aiguë.
Faux
* Peut être chronique d’emblée
* Inflammation aiguë peut se résoudre (résolution)
Qu’est-ce qui caractérise la morphologie de l’inflammation chronique?
- Infiltrat de cellules inflammatoires mononucléées
- Destruction tissulaire
- FIbrose (tentatives de réparation par un tissu fibreux)
Quelles cellules mononucléées sont présentes dans l’inflammation chronique?
- Monocytes/Histiocytes/Macrophages
- Lymphocytes & plasmocytes
- Éosinophiles (réactions immunitaires allergies/parasites)
- Mastocytes (réactions immunitaires)
Quelles sont les principales cellules mononucléées présentes dans l’inflammation chronique?
- Monocytes/Histiocytes/Macrophages
- Lymphocytes & plasmocytes
Qu’est-ce qui peut entraîner la destruction tissulaire dans l’inflammation chronique?
- Persistance de l’agent causal
- Persistance du processus inflammatoire
Qu’est-ce qui caractérise le tissu fibreux lors de la réparation du tissu inflammé?
- Angiogénèse (formation de nouveaux vaisseaux = Richement vascularisé)
- Présence de collagène
Définir un monocyte.
Cellule immunitaire qui deviendra un histiocyte.
Définir un histiocyte.
Cellule immunitaire résidant dans le tissu.
Même en période non inflammatoire
Vrai ou Faux
Un macrophage peut être un histiocyte.
Vrai
Macrophage résident
Vrai ou Faux
Il est possible qu’un macrophage ne soit pas considéré comme un histiocyte.
Vrai
Macrophage activé ne réside pas dans les tissus
Quels sont les rôles des macrophages?
- Phagocytose des agents agresseurs & débris tissulaires
- Activation d’autres cellules inflammatoires (surtout lymphocytes T)
- Initiation du processus de guérison (angiogenèse & fibrose)
Décrire la voie d’activation classique (M1) d’un macrophage.
- Activée par microbes & IFN-γ
- Radicaux libres (ROS), oxyde nitrique (NO), enzymes lysosomiales → Actions microbicides (phagocytes & destruction bactéries & champignons)
- IL-1/12/23, chimiokines → Inflammation
Inhibée par IL-4 & IL-13
Décrire la voie d’activation alternative (M2) d’un macrophage.
- Activée par IL-4 & IL-13
- Facteurs de croissance & TGF-β → Réparation tissulaire, fibrose
- IL-10 & TGF-β → Effets anti-inflammatoires
Inhibée par microbes & IFN-γ
Définir l’inflammation granulomateuse.
Inflammation chronique caractérisée par la présence de granulomes
Définir un granulome.
Collections localisées & organisées d’histiocytes mononucléés & multinucléés pouvant atteindre une grande taille & nombre élevé de noyaux
Cellules géantes multinucléées
À quoi est habituellement associé un granulome?
- Lymphocytes T
- Plasmocytes
- Parfois fibrose/nécrose centrale
Donc à d’autres cellules inflammatoires
Quels sont les 2 types de granulomes selon leur pathogénèse?
- À corps étranger
- Immun
Quels sont les 2 types de granulomes selon leur morphologie?
- Nécrosant
- Non nécrosant
Vrai ou Faux
Les granulomes à corps étrangers sont exclusivement exogènes.
Proviennent de l’extérieur du corps
Faux.
Peuvent être exogènes ou endogènes
Ex : Cristaux d’urate, kératine d’un kyste rompu
Quelles sont les sources possibles d’un granulome immun?
- Mycobactéries
- Champignons
- Maladie d’étiologie indéterminée (ex : sarcoïdose, Crohn) = Cause/Source inconnue
Vrai ou Faux
Dans le cas d’un granulome nécrosant, il est fort probable que la cause soit infectieuse.
Vrai
Vrai ou Faux
Dans le cas d’un granulome nécrosant, on peut exclure une cause infectieuse.
Faux
On ne peut pas l’exclure.