Parto pretermino / HTA embarazo / DM embarazo/ Flashcards
Edad gestacional para uso tocoliticos
24-34.6
Modificaciones cervicales indican APP
Dilatacion >2cm
Borramiento >80%
Contracciones necesarias para dx APP
4 en 20-30
o
8 en 1 hr
DOLOROSAS
Prueba con mas alto VPN de APP
Test de la fibronectina
*si negativo hay baja probabilidad de Parto pretermino
Causa +frc de parto pretermino
IDIOPATICOS hasta el 50%
Contracciones del 3T, Esporadicas, irregulares y menos de 3 x hr
Braxton hicks
Alto VPN en la medición de la longitud cervical
Cervix >30mm
*cervix largo, bajo R de parto pretermino
Proteína que forman las membranas fetales de manera fisiológica hasta la sem 20
Fibronectina
Longitud cervical medida por eco que requieren TOCOLISIS
<25mm si (24-31.6)
<15mm (32-34.6)
Cuando se realiza la neuro proteccion con SO2Mg *sulfato mg
antes del parto <32 sem
o hasta el parto si ya inicio trabajo de parto durante 12-24hrs hasta 1-2dias postparto
Tocolitico + utilizado
Atosiban *antagonista oxitocina
Indicacion maduracion pulmonar
APP sem 24-34.6 + tocoliticos
Farmaco utilizado maduracion pulmonar
Betametasona 12mg/24hrs 2 dosis 24mg/48hrs
APP inminente de solo presentar
Ruptura prematura de membrana
Actitud ante px con RPM x APP
ATB *(ampi+eritro) + tocolisis +/- maduracion pulmonar segun Sem
Criterios de Corioamnionitis *Gibbs
FIEBRE + 2*criterios
- Taquicardia materna o fetal
- Irritabilidad uterina
- Leucorrea *mal olor
- Leucocitosis >15mil
Proteinuria
> 300 mg (0.3g)/ 24 hrs
o
30 mg/dl en muestra aislada
HTA antes de sem 20 y persiste >12 post parto
HTA cronica
preeclampsia
HTA + proteinuria A PARTIR de semana 20
Valores analíticos definen sd HELP
LDH >600
GPT/GOT >72 UI/l
Trombopenia *plaq <100mil
Eclampsia
Px preeclamptica + convulsiones
Patologias que pueden desarrollar pre eclampsia antes de las 20 SG
Gemelares
enf trofoblastica
Hydrops fetal
Aparicion de proteinuria o aumento subito de la TA en px con HTA cronica
HTA cronica con pre eclampsia añadida
Unico tto curativo de la preeclampsia
Terminar gestacion
