Bienestar fetal/via de parto/Hemorragia postparto

Question 1

Signos de sospecha sufrimiento fetal en el liq amniótico (Amnioscopia)

Answer 1

Oligoamnios
Verde (meconio)
Sanguinolenteo/amarillo

Question 2

Causas a descartar si Bradicardia fetal (<120)

Answer 2

Hipoglicemia

sueño fetal

Question 3

Variación latido a latido de la FC en el RCTG/test no estresante

Answer 3

Variabilidad

estima pronostico bienestar fetal

Question 4

Variabilidad Saltatoria en RCTG

Answer 4

> 25 indica pronostico intermedio

Question 5

Variabilidad del RCTG que indica mal pronostico por HIPOXIA fetal

Answer 5

Variabilidad Silente <5

Question 6

Variabiliadad de PEOR pronostico en el RCTG

Answer 6

SINUSOIDAL

Question 7

Variabilidad sinusoidal en el RCTG suele indicar

Answer 7

Anemia fetal grave

Premortem

Question 8

DIPS tipo I o sincronicas se deben a

Answer 8

Estimulación vagal por compresión de cabeza fetal

son las +frc Disminuyen con atropina

Question 9

DIPS tipo II o tardías indican

Answer 9

Acidosis fetal *peor pronostico , decalaje >20segs

Question 10

DIPS que indica patología del cordon

Answer 10

DIPS III son inconstantes y de pronostico intermedio

Question 11

DIPS que indiquen Microtoma fetal

Answer 11

DIPS tipo II y tipo III

Question 12

RCTG que son indicación de cesarea urgente

Answer 12

Silente y Sinusoidal

Question 13

RCTG estresante

Answer 13

Prueba de POSE *valora resp de la fc fetal al estrés del trabajo de parto simulado con oxitocina

Question 14

Indicaciones prueba POSE

Answer 14

RCTG no estresante NEGATIVO

RCTG no estresante Patologico

Question 15

Cuando la prueba POSE es positiva

Answer 15

> 50% DIP II en 10 contracciones

Question 16

RCTG estresante / POSE positivo es indicación de

Answer 16

Finalizar gestacion si madurez pulmonar

Question 17

Microtoma fetal normal

Answer 17

> 7.25

Question 18

Microtoma fetal entre 7.20-7.24

Answer 18

PREpatologico *repetir 15’ poner la px decubito lateral +O2 + controlar dinamica uterina

Question 19

Microtoma fetal patológica

Answer 19

<7.20 FINALIZAR GESTACION

Question 20

vías para finalizar gestacion si microtoma fetal es patológica

Answer 20

2do plano Cesarea

3er-4to plano Parto con FORCEPS

Question 21

Valor en la pulsioximetria fetal que es indicación de CESAREA URGENTE

Answer 21

<10%

Question 22

Valor pulsioximetria fetal 10-30% indican

Answer 22

Acidosis fetal y hay que hacer microtoma para confirmar

Question 23

RCTG NO reactivo que sigue

Answer 23

Ver si la px esta o no de parto

Question 24

En caso de que la px NO este de parto y tenga RCTG No reactivo hay que

Answer 24

Hacer POSE / RCTG estresante

Question 25

Px con RCTG NO reactivo INTRAPARTO

Answer 25

Hacer microtoma fetal

Question 26

Cuando se considera que el parto ha iniciado

Answer 26

2cm dilatado + Cuello borrado 50% + >2 o mas contracciones en 10 min

Question 27

Dilatacion completa

Answer 27

Ausencia de cervix alrededor de la presentación fetal

Question 28

Periodo que inicia con la dilatacion completa y termina con la expulsion fetal

Answer 28

Periodo expulsivo

Question 29

Rotura prematura de membrana

Answer 29

si la rotura ocurre antes del INICIO de trabajo de parto

Question 30

Primera causa de cesarea en España

Answer 30

Distocia o falta de progresión del parto

Question 31

CI parto vaginal siempre

Answer 31

Presentación de frente | Presentación cara Mentoposterior

Question 32

Parámetro mas preciso para datar la gestacion

Answer 32

Medir LCC en eco 1T

Question 33

Contraindican inducción del parto

Answer 33

Eclampsia Presentación /situación anómala 2 cesareas previas Sufrimiento fetal grave

Question 34

Misoprostol como inductor de parto esta contraindicado si

Answer 34

Cesarea anterior

Question 35

tiempo de espera desde uso de PGlandinas para inducir el parto hasta poder usar Oxitocina

Answer 35

6-12hrs

Question 36

Mejor método de inducción de parto en caso de CERVIX INMADURO + a termino + Bolsa integra

Answer 36

Prostaglandinas E2-E1

Question 37

Metodo de indiccion de parto preferido en caso de cuello muy maduro o la bolsa ya esta rota

Answer 37

Oxitocina

Question 38

Dilatacion incompleta + cualquier plano es indicación de

Answer 38

Cesarea

Question 39

Pano I o II + dilatacion COMPLETA

Answer 39

cesarea

Question 40

En que plano se debe estar para poder hacer plano instrumental

Answer 40

III plano o IV *de eleccion con FORCEPS

Question 41

CI de usar ventosa

Answer 41

Sufrimiento fetal *es mas lento

Question 42

En caso de sufrimiento fetal y necesidad de hacer un parto instrumental utilizamos

Answer 42

Forceps *mas rápido

Question 43

Presentación pelviana +frc

Answer 43

Nalgas puras

Question 44

Cuando se puede hacer parto vaginal en presentación de nalgas

Answer 44

Edad G >36sem <3,500 g Nalgas puras/completas Diamtero biparietal <96mm

Question 45

Pueden ser causa de Distocias en parto vaginal presentación de nalgas

Answer 45

Procidencia de 1 pie Distocia de hombros rotación cabeza a Occipito sacra

Question 46

Relación feto y vertical uterina

Answer 46

Situación | -Longitudinal/transversa/oblicua

Question 47

Parte fetal en relación a la pelvis

Answer 47

Presentación | -cefálica / podálica / hombros

Question 48

Orientación de la presentación respecto a la pelvis

Answer 48

Posicion

Question 49

Emb gemelar con indicación de cesarea

Answer 49

Siempre si MONOAMNIOTICAS

Question 50

Indicación de Parto vaginal en Emb gemelar >32 sem

Answer 50

Biamniotico | SOLO si 1er gemelo en cefalica

Question 51

Indicación de Parto vaginal en Emb gemelar <32 sem

Answer 51

SOLO si los 2 gemelos están en CEFALICA

Question 52

Embarazo prolongado

Answer 52

>32 sem | indica SIEMPRE inducir parto

Question 53

Inducción de parto si BISHOP <5 cervix inmaduro +bolsa integra

Answer 53

PG locales (misoprostol)

Question 54

Inducción de parto si BISHOP >5 (cervix maduro + bolsa rota o resto de indccion CI)

Answer 54

Oxitocina + Amniorrexis

Question 55

Causa +frc hemorragia postparto

Answer 55

Atonia uterina

Question 56

Factores predisponentes atonía uterina

Answer 56

Uso prolongado de Oxitocina utero miomatoso relajantes uterinos

Question 57

Fármacos uterotonicos

Answer 57

Oxitocina Misoprostol Metilegometrina

Question 58

El taponamiento uterino se hace con

Answer 58

Balon de Bakri

Question 59

2da causa +frc de hemorragia puerperal

Answer 59

Lesiones del canal de parto

Question 60

Causa de hemorragias posparto tardías

Answer 60

Retención de restos placentarios tto es legrado puerperal