Parto pretermino

Question 1

indicaciones para hacer la profilaxis para streptococus del grupo B

Answer 1

EGB desconocido en las 5 semanas previas al parto y uno de los siguientes datos:
o Edad gestacional (EG) menor de 37 semanas.
o Rotura prematura de membranas (RPM) (≥18 horas).
o Fiebre materna (≥38 ºC) sin evidencia de corioamnionitis.8
o Prueba rápida molecular (PCR) positiva para EGB.9
o PCR negativa pero presencia de factores de riesgo (< 37 semanas; RPM ≥ 18 horas, fiebre ≥ 38ºC).
o EGB positivo en una gestación anterior.

Question 2

que es el parto pretermino

Answer 2

cuando el bebe nace entre la semana 20 y menos de la 37

Question 3

cual es la clinica de un parto pretermino

Answer 3

• contracciones
• cambios cervicales (dilatacion y borramiento)
• dolor lumbar
• sensacion de peso en la vagina
• secrecion vaginal de moco

Question 4

como se hace el dx

Answer 4

clinico

Question 5

complicaciones del parto pretermino

Answer 5

• mayor riesgo de paralisis cerebal
• ciego y sordo
• pulmones inamduros
• enterocolitis necrotizante

Question 6

Manejo en una de mayor de 34 semanas

Answer 6

se ingresa para empiece el parto
- se deja en observacion por 4- 6 horas
- no se le da nada

Question 7

manejo en menor de 34 semanas

Answer 7

• hospitalizacion
• tocoliticos–
  nifedipino: 10- 20 mg de carga cada 20- 30 min X 3 dosis
  mantenimiento: 10- 20 mg c7 6- 8 horas x 48 horas
• Corticoesteroides
  betametasona 12 mg IM cada 24 horas por X 2 dias
  dexametasona 6 mg IM cada 12 horas por X 2 dias
• Antibiotico: si tiene el cultivo positivo o tiene un estado desconocido + parto menor de 37 semanas

penicilina cristalina: primero 5 millones y después 2.500.000 cada 4 horas hasta el parto

• sufato de magnesio: (24- 32 semanas) igual que el anterior en bolo y de mantenimiento
  no mas de 24 horas

Question 8

cual es la incidencia

Answer 8

9- 12 %