Parto distócico

Question 1

Definición de parto prologado:

Answer 1

N >20h

M >14h

Question 2

Causas de parto prolongado:

Answer 2

Deshidratación
Infección
Acidosis
Atonia uterina

Question 3

Parto precipitado se define por:

Answer 3

N >5 cm/h

M >10 cm/h

Question 4

Causas de parto precipitado:

Answer 4

Embolia placentaria

Trauma cervical

Question 5

3 tipos de distocias:

Answer 5

Dinámica
Pélvica
Fetal

Question 6

Hipodinamia primaria y secudaria:

Answer 6

1º desde el inicio

2º al inicio estaba bien pero luego se agota el útero (más frecuente)

Question 7

Causas de hipodinamia uterina primaria:

Answer 7

Poca oxitocina o epinefrina

Edad avanzada

Question 8

Causas de hipodinamia uterina secundaria:

Answer 8

Macrosomía
Anestesia
Desequilibrio electrolítico

Question 9

Causas de hiperdinamia uterina:

Answer 9

DPPNI - útero de Couvelaire
Hiperestimulación farmacológiica (oxitocina, PG)
Obstáculo mecánico (desproporción cefalopélvica, anomalía de situación)

Question 10

¿Dónde se encuentra el marcapasos para la contracción uterina y que pasa si no funciona?

Answer 10

Cuerno derecho

Disdinamia

Question 11

Tx de hipodinamia y disdinamia:

Answer 11

Oxitocina

Question 12

Tx de hiperdinamia

Answer 12

Tocolíticos

Question 13

Pelvis estrecha medidas:

Answer 13

Superior:
 - Cojugado obstétrico <10 cm (Conjugado diagonal <11.5 cm)
Medio:
 - Biciático <9 cm
Inferior
 - Biisquiático <8 cm

Question 14

Ante la presencia de un mioma, ¿cuáles son las indicaciones para cesárea?

Answer 14

>5 cm
En cuello cervical
En cuero antero-inferior
Antecedete de miomectomía
RCIU sever (p <2)

Question 15

Triada de desproporción cefaopélvica:

Answer 15

Buena dinámica uterina
Parto detenido por 2h
Cabeza flotante

Question 16

¿Qué pasa si pasamos a trabajo de parto a un bebé en presentación podálica?

Answer 16

Prolapso de cordón

Question 17

Prolapso de cordón con membranas íntegras

Answer 17

Procubito

Question 18

Prolapso de cordón con membranas rotas:

Answer 18

Procidencia

Question 19

Maniobras que se utiliza en distocia de hombros:

Answer 19

McRoberts: flexión de la pierna con presión suprapúbica

Woods: rotación de posterior a anterior

Rubin: metes la mano sobre el hombro y lo empujas hacia anterior

Question 20

Causa más frecuente de distocia de hombros:

Answer 20

Macrosomía

Question 21

Deflexiones:

grados, punto toconómico, diámetro y manejo

Answer 21

I: sincipucio
   - bregma (fontanela anterior)
   - occipitofrontal 12 cm
   - Vía vaginal
II: frente (peor)
   - Puente de la nariz o glabela
   - Occipito-menton 13.5 cm
   - Cesárea
III: cara
    - Mentón
    - Submento bregmático 9.5 cm
    - Vaginal (ant) o cesárea (post)

Question 22

Componentes de la hiperdinamia uterina:

Answer 22

Hipersistolia: intensidad >50 mmHg
Polisistolia: >5 contraccioness en 10 min
Hipertonia: tono >12 mmHg

Question 23

Componentes de la hipodinamia uterina:

Answer 23

Hiposistolia: intensidad <25 mmHg
Bradisistolia: <3 contracciones en 10 min
Hipotonía: <8 mmHg