Partie 3 : Métabolisme Du Sodium Et De L’eau Flashcards

1
Q

Quelle est la concentration de Na extracellulaire ?

A

140 mmol/L

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2
Q

La natrémie est mortelle à partir de quel intervalle ?

A

Si inférieure À 100 mmol/L ou supérieure à 185 mmol/L.

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3
Q

Quelle est la proportion de la réabsorption tubulaire du Na?

A
  • 50-60% au tubule proximal (couplé au transport du glucose et du bicarbonate)
  • 25-30% à l’hanse de Henlé (couplé au transport de chlore et potassium)
  • 3-7% au tubule distal (couplé au transport de sodium et de chlore)
  • 2-5% au tubule collecteur (régulé par l’aldostérone)
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4
Q

Qu’est-ce qui détermine la sécrétion de l’ADH?

A

La concentration de sodium (osmolalité) plasmatique.

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5
Q

Nommez les caractéristiques de la soif homéostatique et de la soif anticipative

A

1) soif natrémique (taux de Na dans le sang)
2) soif hypovolémique
3) soif hypertonique (diabàte)

1) soif prandiale (comportementale)
2) soif thermique
3) circadienne (avant d’aller dormir)

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6
Q

La même charge osmolaire de 800 milliosmoles peut-elle être excrétée avec des débits urinaires variables ?

A

Oui

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7
Q

Quelle quantité d’urine modérément hypertonique (contenant 800 milliosmoles /L) est excrétée chaque jour?

A

1500 ml d’urine

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8
Q

En antidiurèse maximale (1200 milliosmoles / L), quel débit urinaire l’excrétion de 800 milliosmoles nécessite par jour ?

A

800/1220 = 667 ml (667 ml d’urine contient 800 milliosmoles en antidiurèse, contrairement à 1500 ml d’urine en situation normale)

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9
Q

La pression osmolaire est due à quel quoi?

A

À la natrémie

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10
Q

Quels récepteurs répondent à l’osmolalité ?

A

Les osmorécepteurs cérébraux et ils régulent la soif et la synthèse d’ADH.

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11
Q

Comment change la perméabilité de l’épithélium au tournant de la branche ascendante de Henlé?

A

L’épithélium devient imperméable à l’eau car les cannaux à eau disparaissent complètementdes membranes des cellules tubulaires.

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12
Q

Qu’arrive-t-il à l’eau dans le tubule distal et collecteur en absence d’ADH?

A

L’eau n’est pas réabsorbée car les canaux à eau dans la membrane luminale demeurent fermés. Le liquide tubulaire demeure hypotonique et la réabsorption de sodium diminue l’osmolalité du liquide tubulaire . (L’urine devient aqueuse).

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13
Q

Qu’arrive-t-il à l’eau dans le tubule distal et collecteur en présence d’ADH?

A

L’ADH fait insérer des canaux à eau au niveau de la membrane luminale des cellules du tubule collecteur. LE Liquide interstitiel plus hyperosmolaire permet la réabsorption passive d’eau via les canaux. Ainsi, le liquide tubulaire isotonique devient progressivement hypertonique dans la médullaire. (L’urine est très jaune et concentrée)

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14
Q

Qu’est-ce qui cause un problème de natrémie ?

A

Un problème d’eau (et non de sodium)

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15
Q

Qu’est-ce qui cause l’hyponatrémie ?

A

Un problème d’ADH (une mauvaise sécrétion d’ADH).

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16
Q

Qu’est-ce qui cause l’hypernatrémie ?

A

Un problème de déshydratation :
- Pas d’accès à l’eau
- Désordre de la soif
- Diabète insipide