Parkinson y movimiento (Salcedo)

Question 1

2 formas de trastornos del movimiento

Answer 1

• hipocinético

- hipercinético o discinesias

Question 2

qué es Parkinson plus?

Answer 2

enfermedades degenerativas multisistémicas de tipo hipocinéticas

Question 3

cómo es la afectacion de EP según sexos?

Answer 3

igual en hombres que en mujeres

Question 4

qué porcentaje se desarrolla en

Answer 4

10%

Question 5

cómo se llaman los criterios diagnósticos actuales?

Answer 5

criterios del UK Parkinson’s Disease Society Brain Bank

Question 6

cuales son los 3 pasos para diagnosticas EP?

Answer 6

1. diagsnótico
2. exclusión
3. apoyo

Question 7

cuál esl a velocidad del temblor de reposo?

Answer 7

4-6 Hz

Question 8

cuales son los criterios de apoyo para EP? (3 o más)

Answer 8

• comienzo unilateral
• temblor de reposo
• progresivo
• asimetría persistente
• respuesta excelente a levodopa (70-100%)
• corea inducida por levodopa
• respuesta persisten a levodopa por >5 años

Question 9

en líneas generales, cómo progresa la EP?

Answer 9

inicia unilaterlamente, luego bilateralmente

Question 10

los síntomas motores son el síndrome parkinsoniano, y los síntomas no motores son…

Answer 10

alteraciones del humor, cognitivas, conductuales, autonómicas, sueño, marcha, olfacción

Question 11

cua´les son los síntomas premotores?

Answer 11

1. depresión
2. estreñimiento
3. hiposmia
4. alteraiones en el sueño REM

Question 12

qué manifestación ocurre previo a la bradicinecia?

Answer 12

el temblor (primer síntoma en 75%)

Question 13

que órentaje de sustancai negra debe afectarse para que aparezcan manifestaciones parkinsonianas?

Answer 13

60%

Question 14

qué caracteriza al temblor del Parkinson?

Answer 14

• de reposo
• desaparece con el sueño
• empeora con estrés

Question 15

qué caracteriza al temblor esencial o senil?

Answer 15

aparece cuando se hace una actividad como escribir o corar el pan, y es bilateral al mismo tiempo

Question 16

cuándo aparece la bradicinecia y la lumbalgia?

Answer 16

meses o años de la aparición del temblor

Question 17

qué es la marcha festinante?

Answer 17

postura en retropulsi´n al andar o caminar inclinado hacia adelante de hombres y cabeza

Question 18

qué porcentaje presenta deterioro cognitivo y demencia?

Answer 18

16-32%

Question 19

qué procentaje presenta depresión?

Answer 19

40%

Question 20

se debe pedir TAC para daignosticar Parkinson?

Answer 20

sí, porque se debe descartar otras causas

Question 21

Cómo es la escala de evoluci´n de enfermedad de Parkinson de HOEHN YAHR?

Answer 21

0: no hay signos
1: unilateral
2: bilateral; sin alteracióin de equilibrio
3: bilateral con inestabilidad postural; independiente
4: incapacidad grave pero camina o p ermanece de pie sin ayuda
5: en silla de ruedas o encamado

Question 22

cuál es el otro nombre de la PSP?

Answer 22

Steele RIchardson Olszewski

Question 23

para qué son efectivos los agonistas dopaminérgicos?

Answer 23

en MONOTERAPIA en el tratamiento de la EP en estadíos iniciales

Question 24

qué fármacos se indican apra retrasar el uso de levodopa?

Answer 24

AGOSNISTAS DOPAMINÉRGICOS

Question 25

A diferencia de los agonistas de dopamina, Levodopa controla bien los síntomas….

Answer 25

rigidiez y bradicinecia

Question 26

cuales son los derivados no ergóticos y sus dosis?

Answer 26

Ropinirole (2-24mg/d)

Pramipexol 2-5mg/día

Question 27

para quienes se reservan los anticolinérgicos?

Answer 27

pacientes menores de 70 años cuyo sínomta dominante es el temblor

Question 28

qué es el trihexifenidil?

Answer 28

anticolinérgico. Dosis 2-5mg/8 horas!

Question 29

MAO B representa que porcentaje de MAO cerebral?

Answer 29

80%

Question 30

cuál es el fármaco más potente y selectivo inhibidor de la COMT?

Answer 30

TOLCAPONE

Question 31

la adición de entacapona al tratamiento on levodopa incrementa la biodisponibilidad de levodopa en un ….

Answer 31

25-50%!

Question 32

Ventajas y desventajas de palidotomía

Answer 32

• reduce le temblor contralateral, la rigidez y las discinesias
• pero: elevada mortalidad

Question 33

que farmaco aumenta la duracióni de la respuesta clinica a la levodopa en especial en fulctuaciones “on - off”?

Answer 33

entacapona

Question 34

cuando se inica la estimualción cerebral prfunda?

Answer 34

• pacientes que tienne tiempo de vida adecuado
• eliminar luctaciones on off
• discinecias inducidas por LDOPA NO CONTRALADAS POR FÁRMACOS

Question 35

cual es la tridada de hunginton?

Answer 35

corea
demencia
antecedente familiar

Question 36

omvimiento lento y reptante se relaciona a

Answer 36

atetosis

Question 37

movimientos esteroetipados

Answer 37

discinesia tardía

Question 38

movimientos relapagueantes

Answer 38

mioclonías

Question 39

movimientos torsionantes

Answer 39

distonías