Parkinson

Question 1

Hur fungerar dopamin i kroppen?

Answer 1

Dopamin är en signalsubstans som hjärnan använder för att skicka signaler mellan hjärnceller

Question 2

Etiologi

Vad är orsaken till PS ?

Answer 2

Fortfarande okänd
Teorier:
Infektion i hjärnans vävnad (virus) 
Autoimmun sjukdom 
Lokal förgiftning i hjärnan
Viss ärftlighet (för 50 års ålder)

Question 3

patofysiologi

Nervcellsdegeneration =

Answer 3

Celler som tillverkar dopamin förstörs vid PS
Degenerationen sker främst i hjärnans specifika rörelsecentra “basalagaglier” samt talamus
Autoimmun sjukdom
Brist på dopamin leder till en hyperaktivitet av acetylkolin

Question 4

Vilka är de 3 kliniska kriterierna för diagnos + symtom

Answer 4

Tremor - Ökar vid vila och avtar vid träning. Patienten skakar/darrar
Hypokinesi - Minskad rörlighet. Svårt och trögt att starta rörelser
Muskelrigiditet - Musklerna blir stela. Detta påverkar även ansiktsmusklerna -stel mimik- upplev känslokall

Question 5

Andra symtom (3)

Answer 5

Svettningar
Obstipation
Ökad talgproduktion

Question 6

Diagnos

Answer 6

• Anamnes: Symtom kommer smygande
• SPECT test: Vid oklara symtom , ser aktivitet i hjärnan (yngre)
• Dat-scan: Radiologisk undersökning: Ser om det finns brist på dopamin
• Dopamintest – Motoriska funktioner bedöms- PS schema för skattning-levodopa ges vid 2 tillfället för att se om det uppkommer skillnad

Question 7

Farmakologisk behandling

Answer 7

• L-dopa
• COMT-T - Förlänger L-dopas effekt
• MAO-B hämmare - Minskar nedbrytning av dopamin
• Dopaminagonister

Question 8

Icke farmakologiska behandlingar

Answer 8

• Talamus stimulering
• Transplantation av nervceller
• Neurologisk beh. - Talamus nervbanor skärs av