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Système nerveux Part 2 > Parasympathomimétique et parasympatholytique 12 questions IMPT > Flashcards

Parasympathomimétique et parasympatholytique 12 questions IMPT Flashcards

1
Q

Quels type de récepteurs se trouve au niveau des muscles squelettiques ?

A

Récepteurs nicotiniques

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Q

La contraction du muscle radial de l’iris cause une ………………………. de la pupille (système …………), par contre la contraction du muscle circulaire de l’iris cause un ……………. de la pupille (système ……………)

A

La contraction du muscle radial de l’iris cause une dilatation de la pupille (système sympathique), par contre la contraction du muscle circulaire de l’iris cause un rétrecissement de la pupille (système parasympathique)

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3
Q

La contraction du muscle du ciliaire cause un ………….de la pupille (système parasympathique) mais sa relaxation cause une ……………. de la pupille

A

La contraction du muscle du ciliaire cause un retrecissement de la pupille (système parasympathique) mais sa relaxation cause une dilatation de la pupille

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4
Q

Le glaucome est une maladie évolutive de l’œil qui survient lorsque le nerf optique est progressivement endommagé en raison d’une trop grande pression du liquide contenu dans le globe oculaire

A

Effectivement

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5
Q

Curarisation est l’action de soumettre un individu aux effets du curare ou de ses dérivés de synthèse dans le but d’assurer une diminution de la tonicité musculaire.

A

Effectivement

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6
Q

Les nerfs des systèmes nerveux sympathique et parasympathique constituent le système nerveux autonome

A

Vrai

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7
Q

C’est vrai que le SNA a des cellules nerveuse (neurones) qui innervent les cellules des muscles lisse, muscle cardiaque, glandes et cellules du système immunitaire ?

A

Vrai

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8
Q

Quels sont les 4 mécanismes des Rx qui agissent sur le système nerveux parasympathique ?

A
  1. AGONISTE DES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES (M)
  2. ANTAGONISTE DES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES (M)
  3. AGONISTE / ANTAGONISTE DES RÉCEPTEURS GANGLIONNAIRES AUTONOMES (N)
  4. INHIBITION DU MÉTABOLISME DE L’ACh (ce qui prolonge l’effet) (AChE)
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9
Q 
Parasympathomimétiques : 
- Les agonistes muscarinique :
1- Parasympathomimiétique direct
\+ ESTERS cholinergiques :
------Choline
-------.....................choline+++
-------ACETYLcholine
-------.....................choline+++
====CarbaCHOL
====......................CHOL++++
\+ Alcaloides:
-------Muscarine
-------.......................++++ (glaucome)
-------Arecoline
2- Parasympathomimétiques INdirecte
\+ Anticholinestérasiques (= Les inhibiteurs de l'acétylcholinesterase) :

***Inhit.competitifs/amines quaternaires chargée :
…………………………….+++ (diagnostic myasthenie)

Inhibi de tranfert acide/ amines quaternaires chargée :
—–………….stigmine ++++(traitement myasthenie)
——…………stigmine +++++ (décurarisation)
**inhibiteurs de transfert acide / amine tertiaire non chargée
====………..stigmine++++
***Amines tertiaire non chargée : => ttt maladie d’alzheimer
====Donepezil
==== Rivastigmine
==== Galantamine

A 
Parasympathomimétiques : 
- Les agonistes muscarinique :
1- Parasympathomimiétique direct
\+ ESTERS cholinergiques :
------Choline
-------CARBAMYLcholine ++++
-------ACETYLcholine
-------METAcholine +++++
====CarbaCHOL => Stable (non dégradé par AchE)
====BetaneCHOL++++++=> Stable (non dégradé par AchE) 
 et la plus séléctif  
\+ Alcaloides:
-------Muscarine
-------Pilocarpine++++++++ (glaucome)
-------Arecoline
2- Parasympathomimétiques indirecte
\+ Anticholinestérasique (= Les inhibiteurs de l'acétylcholinesterase) :
  • ****Inhit.competitifs/amines quaternaires chargée :
  • —-Édrophonium+++++++++(diag.myasthenie)

Inhibi de tranfert acide/ amines quaternaires chargée :
—–Pyridostigmine++++++(traitement myasthenie)
——Neostigmine++++++ (decurarisation)
**inhibiteurs de transfert acide / amine tertiaire non chargée
====Physostigmine++++++
***Amines tertiaire non chargée : tt maladie alzheimer
====Donepezil
==== Rivastigmine
==== Galantamine

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10
Q

Les parasympathomimétique agissent de 2 facons soit

  1. Action ……………… : agit directement sur les récepteurs …………………..
  2. Action ……………: facilite la transmission cholinergique en ralentissant la ………………..de l’ACh, ce qui augmente la concentration d’ACh dans la fente synaptique.
A

Les parasympathomimétique agissent de 2 facons soit

  1. Action DIRECTE : agit directement sur les récepteurs muscariniques.
  2. Action INDIRECTE : facilite la transmission cholinergique en ralentissant la dégradation de l’ACh, ce qui augmente la concentration d’ACh dans la fente synaptique.
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11
Q

les parasympathomimetiques DIRECT (agoniste muscarinique) sont ……. et peu …………. au niveau des récepteurs nicotinique et muscarinique

A

les parasympathomimetiques direct sont sélective et peu spécifique au niveau des récepteurs nicotinique et muscarinique

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12
Q

Les dérivés synthétiques de l’acétylcholine sont plus résistant à l’action de l’acétylcholinesterase ?

A

Vrai

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13
Q

Le manque de spécificité des parasympathomimetiques DIRECTE (agoniste muscarinique) va engendrer bcp d’effets indésirables ? Pq

A

Vrai parce que Ach ou derivés vont agir au niveau des récepteurs nicotinique (qui se trouve au niveau de la jonction neuromusculaire, ganglions sympathique, action sur surrénales avec sécrétion A et NA) et muscarinique (c’est ce qu’on veut)

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14
Q

Quels est le seul parasympathomimétique DIRECT (agoniste muscarinique) qui est le plus selectif et le plus sécuritaire ?

A

BetanéCHOL est un agoniste muscarinique pur

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15
Q

Carbachol et métacholine sont des agonistes muscarinique et nicotinique par contre bétanéchol est un agoniste muscarinique pur

A

Effectivement

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16
Q

Bétanechol et carbachol sont plus sélective pour le TGI et les voies urinaires

A

Effectivement

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17
Q

Métacholine est utilisé lors d’une d’hyperréactivité bronchique (asthme) ?

A

Effectivement

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18
Q

La pilocarpine est un agoniste ……………… prédominante, a une action plus sélective pour les ………..

A

La pilocarpine est un agoniste muscarinique prédominante, a une action plus sélective pour les glandes

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19
Q

Quels est le parasympathomimetique direct (agoniste muscarinique) utilisé en ophtalmologie sous forme de gouttes topique ?

A

Pilocarpine

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20
Q

Comment les agonistes muscarinique vont diminuer la pression intraoculaire et traiter le glaucome

A

1) Contraction des fibres circulaires de la pupille => contraction de la pupille pour voir de proche
2) Relaxation pour vision de proche
3) Favorise drainage de l’humeur aqueuse, ↓ P intraoculaire
- – Tx glaucome

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21
Q

Quels parasympathomimetique direct (agoniste muscarinique) est utilisé pour le traitement du glaucome et xerostomie ?

A

Pilocarpine (contracte les fibres circulaires de la pupille et ameliore l’angle)

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22
Q

ANTAGONISTES MUSCARINIQUES :
1) Dilate la pupille
2) Occlusion du canal de Schlemm
3) ↑ P intraoculaire, précipite le glaucôme
donc ils seront contre-indiqué pour le glaucome

A

Vrai

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23
Q

Les agonistes muscariniques sont contre-indiqué pour toutes les obstructions mécanique (asthme, obstruction intestinale…)

A

Vrai

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24
Q

Sur quels récepteurs agissent les inhibiteurs de l’acetylcholinesterase ?

A
  • Récepteurs muscarinique

- Récepteurs nicotinique

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25
Q

Lors de la dégradation de l’acetylcholine, celle ci se fixe se lie à l’acetylcholinesterase par 2 sites :

  • Site ………..
  • Site ………….
A

Lors de la dégradation de l’acetylcholine, celle ci se fixe se lie à l’acetylcholinesterase par 2 sites :

  • Site anionique
  • Site esterasique
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26
Q

Parasympathomimetique indirect : inhibiteurs de l’acétylcholinesterase (agoniste muscarinique) se composent de :
- Inhibiteurs compétitifs : inhibent le site …………. de l’AchE et on aura une compétition entre …. ………… de …………… et ………
Exemple : …………………
- Inhibiteurs du tranfert d’acide : inhibent le site ……………….. de l’Ach
Exemple : …..stigmine, ……stigmine, ……….stigmine

A

Parasympathomimetique indirect : inhibiteurs de l’acétylcholinesterase (agoniste muscarinique) se composent de :
- Inhibiteurs compétitifs : inhibent le site anionique de l’AchE et on aura une compétition entre les inhibiteurs de l’acétylcholinesterase et Ach
Exemple : Edrophonium
- Inhibiteurs du tranfert d’acide : inhibent le site estérasique de l’Ach
Exemple : Néostigmine, pyridostigmine, physostigmine

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27
Q

Les inhibiteurs de l’acétylcholinesterase compétitifs (site anionique) ont une action plus ……… que ceux de tranfert d’acide (site esterasique)

A

Les inhibiteurs de l’acétylcholinesterase compétitifs (site anionique) ont une action plus courte que ceux de tranfert d’acide (site esterasique)

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28
Q

Quels Parasympathomimetique indirect : inhibiteurs de l’acétylcholinesterase (agoniste muscarinique) qui traversent la BHE et ont une bonne absorption orale ?

A

Physostigmine +++++++++
Donepezil
Rivastigmine
Galantamine

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29
Q

Quels Parasympathomimetique indirect : inhibiteurs de l’acétylcholinesterase (agoniste muscarinique) qui ne traversent la BHE et n’ont pas une absorption orale ?

A

Édrophonium+++++++++
Pyridostigmine++++++
Neostigmine++++++

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30
Q 
Les inhibiteurs de l'acetylcholinesterase ont 2 structures chimiques :
- Amine ....................... chargée : ...... ........... BHE/.........d'absorption orale 
Exemple : 
........................+++++++++
........................++++++
.........................++++++
- Amine ...................... chargée : .............. BHE / bonne absorption orale 
Exemple : 
....................... +++++++++
Donepezil
Rivastigmine
Galantamine
A 
Les inhibiteurs de l'acetylcholinesterase ont 2 structures chimiques :
- Amine quaternaires chargée : ne traverse pas BHE/pas d'absorption orale 
Exemple : 
Édrophonium+++++++++
Pyridostigmine++++++
Neostigmine++++++
- Amine tertiaires non chargée : traverse BHE / bonne absorption orale 
Exemple : 
Physostigmine +++++++++
Donepezil
Rivastigmine
Galantamine
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31
Q

Les inhibiteurs de l’acetylcholinesterase sont utilisé :

  • Pou renverser la curarisation ( curarisation = diminution de la tonicité musculaire).
  • Myasthenie grave (= Auto-anticorps qui ciblent et détruisent les récepteurs nicotiniques de la jonction. Entraine faiblesse musculaire et fatigue)
  • Glaucome
  • Maladie d’alzheimer
  • Atonie intestinale/vésicale post-op (Atonie intest = Défaut de tonicité et de contractions du tube digestif.)
A

Effectivement

32
Q

Que peut-on utiliser pour traiter la maladie d’alzheimer

A

Les inhibiteurs de l’acetylcholinesterase

33
Q

Les inhibiteurs de l’acetylcholinesterase qu’on utilisent dans la clinique sont-ils reversible ou irreversible ?

A

Inhibiteur reversible de l’acetylcholinesterase

34
Q

Quels sont les inhibiteurs de l’acetylcholinesterase irreversible ?

A

Les organophosphates

  • Insecticide
  • Gaz de combat
35
Q

Si administration d’ihibiteurs IRreversible de l’acetylcholinesterase on aura les effets suivants : larmoiement, écoulement nasal, sudation, myosis, toux avec sécrétions, tremblements, novo, convulsions, paralysie flasque avec coma. qu’es qu’il faut administrer avant l’exposition aux gaz de combat pour prévenir ces effets ?

A

Avant d’etre expose à ces inhibiteurs irreversible il faut adminitrer :

  • atropine ++++ (antimuscarinique)
  • Pralidoxime
  • Diazepam
36
Q

Une myasthenie grave : Auto-anticorps qui ciblent et détruisent les récepteurs nicotiniques de la jonction. Entraine faiblesse musculaire et fatigue.

A

Effectivement

37
Q

Quels inhibiteurs de l’acetylcholinesterase qui permet le diagnostic de la myasthenie grave ?

A

Edrophonium vue sa courte durée d’action (action sur site anionique)

38
Q

Quels inhibiteurs de l’acetylcholinesterase qui permet le traitement de la myasthenie grave ?

A

Pyridostigmine vue sa longue durée d’action (action sur site esterasique)

39
Q

Pour faire une anesthesie que doit on adminitrer pour engendrer une paralysie des muscles striés ?

A

Il faut administrer les Curares non dépolarisants : ANTAGONISTES COMPÉTITIFS de l’ACh a/n des récepteurs N de la jonction.

40
Q

Apres une anesthesie afin de renverser la curarisation que doit-on adminitrer ?

A

Les inhibiteurs de l’acetylcholinesterase (neostigmine)

41
Q

Quels inhibiteurs de l’acetylcholinesterase qui permet la décurarisation en augmentant l’acétylcholine ?

A

Neostigmine

42
Q

Lorsque l’on utilise un IAChE pour renverser une curarisation Sur quel récepteur désire-t-on avoir un effet ?

A

Récepteurs nicotinique (au niveau de la jonction neuromusculaire)

rappel : curarisation => une diminution de la tonicité musculaire.

43
Q

Lorsque l’on utilise un IAChE pour renverser une curarisation Quel autre récepteur sera affecté par l’IAChE et quels seront les EI attendus ?

A

Muscarinique

EI parasympathique – Bradychardie, bronchoconstriction, myosis, diurèse, sécrétions, etc.

44
Q

Lorsque l’on utilise un IAChE pour renverser une curarisation Quelle classe d’agent pharmacologique pourrait nous aider à contrer ces EI ?

A

Antimuscariniques, comme l’atropine

45
Q

On veut traiter la maladie d’alzheimer donc on veut que la molécule passe au niveau du SNC quels inhibiteurs de l’acetylcholinesterase doit-on utilisé ?

A

Les inhibiteurs réversible de l’acetylcholinesterase :
Amines tertiaires vu qu’il passent la BHE et bonne absorption orale :
Rivastigmine
Galantamine
Donepezil

46
Q

Les inhibiteurs de l’AChE Interfèrent avec la liaison de l’AChE au SNC

A

Effectivement

47
Q

Nicotine est un AGONISTE DES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES ………………….. :
- au niveau des ………… …………… : effets dose-dépendants, complexes et imprévisibles.
- Effet à la jonction neuromusculaire = Nécessite ……………….. doses
À petite dose : effet ………………….. - ………. FC et TA

A

Nicotine est un AGONISTE DES RÉCEPTEURS CHOLINERGIQUES NICOTINIQUES :
- a/n ganglions autonomes : effets dose-dépendants, complexes et imprévisibles.
- Effet à la jonction neuromusculaire = Nécessite hautes doses
À petite dose : effet SYMPATHIQUE - augmentation FC et TA

48
Q 
Parasympatholytiques :
1- Antagoniste des récepteurs muscariniques :
\+ Alcaloïdes naturels de la ........
    ===> .............
    ===> ............
    ===> ............
\+ Dérivés synthétiques
    ===> ............
    ===> ............
    ===> ............
2- Antagoniste des récepteurs nicotiniques
\+ Bloqueurs .................
\+ Bloqueurs ............. ............ (........)
A

Parasympatholytiques :
1- Antagoniste des récepteurs muscariniques :
+ Alcaloïdes naturels de la Belladone
===> Atropine
===> Scopalamine
===> Homatropine
+ Dérivés synthétiques
===> Ipratropium (amine quaternaire) => locale
===> Dicyclomine (amine tertiaire) => per os
===> Glycopyrrolate
2- Antagoniste des récepteurs nicotiniques :
+ Bloqueurs ganglionnaires
+ Bloqueurs neuro musculaires (curares)

49
Q

Sur quels récepteurs agissent les antagonistes des récepteurs muscariniques ?

A
  • Récepteurs muscariniques parasympathiques
  • Récepteurs muscariniques sympathiques (glande sudoripare)
  • Récepteurs au niveau du SNC
50
Q

Les antagonistes des récepteurs muscariniques sont des ANTAGONISTES de l’……… au niveau des récepteurs …………… (donc effet anti………., ou plus largement anti…………).

A

Les antagonistes des récepteurs muscariniques sont des ANTAGONISTES de l’ACh au niveau des récepteurs muscariniques (donc effet antimuscarinique, ou
plus largement anticholinergique).

51
Q

les antagonistes des récepteurs muscariniques peuvent-ils avoir effet sur les récepteurs nicotiniques ?

A

Non, les antagonistes réagissent juste au niveau des récepteurs muscariniques avec PEU OU PAS D’EFFETS AU NIVEAU DES RÉCEPTEURS NICOTINIQUES

52
Q

Par quoi peut-on traiter la maladie de parkinson ?

A

les antagonistes des récepteurs muscariniques = antimuscariniques

53
Q

Comment peut-on traiter le parkinson avec les antimuscariniques ?

A

En bloquant l’activité cholinergique, donc améliore équilibre dopa / ACh au SNC

Atténuation des Sx de la maladie de Parkinson –
En atténuant la prépondérance relative d’ACh dans le corps strié. Parasympatholytiques utilisés comme antiparkinsoniens traversent BHE ++ avec effets périphériques moins marqués que l’atropine pour même action centrale.

54
Q

Si on bloque l’Ach au niveau des récepteurs muscariniques donc on aura plus des effet cholinergiques mais plutot des effets anticholinergiques ou antimuscariniques ? Quels seront donc ces effets et compare les avec les effets cholinergique ?

A
  • INHIBITION des sécrétions glandulaires (salivaire, gastrique, bronchique, sudoripare)
  • Bronchodilatation
  • Spasmolyse, Réduction du tonus et de la fréquence des contractions péristaltiques du TGI
  • RELAXATION des muscles lisses (Mydriase / diminution tonus et amplitude des contractions a/n des uretères)
  • ACCÉLÉRATION de l’activité du coeur
  • SÉDATION du SNC
    Moi je dirai que ces des effets du sympathique
55
Q

Es que lorsqu’on bloque les recepteurs muscariniques le système sympathique prend la releve c’est pour cela on aura des effets sympathique ?

A

je ne sais pas

56
Q

Quels sont les contre-indications des antagonistes muscariniques ?

A

Normalement les contre-indications des antagonistes muscariniques sont les indications des agonistes muscariniques
- Glaucome à angle étroit (pcq Ant.M cause une dilatation de la pupille => aug.pression.intraoculaire)
- Rétention urinaire (pcq Ant.M cause une dim.contra.urin)
- constipation (pcq Ant.M réduit les contractions du TGI)
- Xerostomie ( pcq Ant.M cause une diminution de la production de la salive)
- Dysfonction cognitive (pcq certains Ant.M penetrent BHE …………)
sauf pour l’obstruction TGI on ne donne pas d’agonistes muscariniques car causera crampes et douleurs ++. Et on ne donne pas plus d’antagonistes muscariniques, car enlèvera la poussée nécessaire pour uriner, par exemple.

57
Q

Donnez des exemples de classe de médicaments qui ont un effet anticholinergique ?

A 
Antihistaminiques (Benadryl) / Gravol
ATD tricycliques
Antiparkinsoniens
Antiarythmiques
Neuroleptiques
58
Q

Parmi ces antagonistes muscariniques lesquels passent la BHE ? et quels sera la conséquence

  • Atropine
  • Glycopyrrolate
  • Scopalamine
A

L’atropine et la scopalamine sont des amines tertiaires non chargé qui peuvent passer la BHE et causer des effets cognitifs (somnolence …..)
Glycopyrrolate est une amine quaternaire chargé qui ne passe pas la BHE donc ne va pas causer une somnolence et cela va etre interessant pour garder le patient conscient

59
Q

On veut administrer un antagoniste muscarinique par exemple pour diminuer la secretion salivaire mais on ne veut pas que le patient ait de la somnolence ?

A

On doit trouver alors un Ant.M qui soit chargée et ne passe pas la BHE => on votera alors pour la glycopyrrolate

60
Q

Puisque l’atropine passe la BHE es que la dose pourra impacter l’effet produit dans le SNC ou quelque soit la dose on aura les meme effets ?

A

Effets sont dépendants de la dose ! On atteint le SNC à très hautes doses.

  • Peu d’effets aux doses habituelles
  • Si hautes doses : désorientation et stimulation SNC, coma, mort
61
Q

Quels sont les indications de l’atropine

A

l’atropine va produire des effets anticholinergiques donc ca sera interessant quand on aura :

  • Une bradycardie puisque atropine cause une tachycardie
  • Vessie hyperactive
  • Spasme
  • Prévention EI muscariniques après utilisation d’un IAChE, antidote si overdose
  • Prévention Sx cholinergiques liés à l’irinotecan
62
Q

Comment traiter un empoisonemement à l’atropine ?

A

PARASYMPATHOMIMÉTIQUE INDIRECT QUI PASSE DANS LE SNC : Physostigmine

63
Q

Qui sera plus sédatif scopalamine ou atropine ?

A

La scopalamine est plus sédatif que l’atropine car meilleure pénétration SNC

64
Q

Quels est l’indication de la scopalamine ?

A

Mal des transports (3 jours)

65
Q

Compare moi atropine et homatropine ?

A

Homatropine est un analogue de l’atropine avec :

  • Effet plus rapide
  • Action plus courte
  • Moins puissant
66
Q

Quels est l’indication de l’homatropine ?

A

Gttes ophtalmiques (mydriatiques et cyclopégiques pour ↓ accomodation)

67
Q

Ipratropium est un …………… ………………. et une amine …………. …………….dérivées de l’atropine, molécule administré par inhalation aux pts MPOC.
- L’absorption à partir des poumons vers la circulation sanguine est ….. ………
- ……… ……….. d’EI (ce sont des amines quaternaires chargées)
===> Indications :
- Emphysème
- …………… chronique (vu que ca diminue les secretions)
- ………….. (+-) (vu que ca dilate)

A

Ipratrorium est un parasympatholytiques synthétique et une amine quaternaire chargé dérivées de l’atropine, molécule administré par inhalation aux pts MPOC.
- L’absorption à partir des poumons vers la circulation sanguine est très faible.
- Très peu d’EI (ce sont des amines quaternaires chargées)
===> Indications :
- Emphysème
- Bronchite chronique (vu que ca diminue les secretions)
- Asthme (+-) (vu que ca dilate)

68
Q

Dicyclomine est un ……….. ………… et un …………….. qui ………… les muscles lisses intestinaux
===> Indication :
……………… ………………..

A

Dicyclomine est un parasympatholytiques synthétique et un antispasmodique qui relaxe les muscles lisses intestinaux
===> Indication :
Crampes intestinales

69
Q

Glycopyrrolate est un ………….. ………… et une amine ………….. dérivé de l’atropine.
À faible dose ca …………… …. ……………
===> Indication :
- …… ……. : inhiber production excessive de salive et de sécrétions a/n système respiratoire.
- Pendant …….. : inhiber les effets vagaux et sécrétoires des IAChE (néostigmine) utilisés pour renverser le blocage neuromusculaire induit par les agents
curarisants.

A

Glycopyrrolate est un parasympatholytiques synthétique et une amine quaternaire dérivé de l’atropine.
À faible dose ca inhibe les sécrétions
===> Indication :
- Pré-op : inhiber production excessive de salive et de sécrétions a/n système respiratoire.
- Pendant chx : inhiber les effets vagaux et sécrétoires des IAChE (néostigmine) utilisés pour renverser le blocage neuromusculaire induit par les agents curarisants.

70
Q

La maladie de parkinson est la perte progressive de l’innervation …………… a/n noyaux gris centraux entraînant un déséquilibre de l’activité ………. et ………. au SNC.

A

La maladie de parkinson est la perte progressive de l’innervation dopaminergique a/n noyaux gris centraux entraînant un déséquilibre de l’activité ACh et Dopamine au SNC.

71
Q

Parmi les parasympatholytiques on retrouve LES ANTAGONISTES NICOTINIQUES :

  • Bloqueurs …………..
  • BLOQUEURS ………………..(………….)
A

Parmi les parasympatholytiques on retrouve LES ANTAGONISTES NICOTINIQUES :

  • Bloqueurs ganglionnaires
  • BLOQUEURS NEUROMUSCULAIRES (CURARES)
72
Q

Les bloqueurs ganglionnaires ou ……………… ou ………….., ils inhibent de facon ………….. de l’Ach au niveau des …………… ………….. donc …………………. par rapport au système sympathique et parasympathique
Leur action dépend du système (sympathique ou parasympathique) le plus actif à ce moment ou sur cet organe.

A

Les bloqueurs ganglionnaires ou GANGLIOPLÉGIQUES ou ANTINICOTINIQUES, ils inhibent de facon compétitive de l’Ach au niveau des ganglions autonomes donc non sélective par rapport au système sympathique et parasympathique
Leur action dépend du système (sympathique ou parasympathique) le plus actif à ce moment ou sur cet organe.

73
Q

Existe-t-il des bloqueurs ganglionnaires compétitifs non dépolarisants au niveau de la jonction neuromusculaire ?

A

Oui

74
Q

Les bloqueurs neuromusculaires ou ………. cause une ………………. musculaire via action a/n jonction …………………………. il existe 2 catégories :
- Curares ………..
- Curares …… ………………
Leurs indication : pour relaxation musculaire durant une …………., optimiser les conditions d’intubation.

A

Les bloqueurs neuromusculaires ou curares cause une relaxation musculaire via action a/n jonction neuromusculaire il existe 2 catégories :
- Curares dépolarisant
- Curares non dépolarisant
Leurs indication : pour relaxation musculaire durant une chirurgie, optimiser les conditions d’intubation

75
Q

Pour les curares dépolarisant peut-ils etre renversée par un IAchE ?

A

Non les Curares dépolarisant : ne peut etre renversée par un IAchE

Système nerveux Part 2 (8 decks)

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