Parásitos protozoos Flashcards
Qué es la tricomoniasis?
La infección por trichomonas vaginalis
Qué tipo de parásito es la trichomonas vaginalis?
Es un protozoo flagelado
Qué característica destaca en relación a la morfología/estadíos de trichomonas vaginalis?
Solo existe en forma trofozoita, lo que determina que sea extremadamente lábil al ambiente.
Cómo se transmite Trichomonas vaginalis?
Por contacto sexual
Cuál es el hábitat de la trichomonas vaginalis?
El tracto urogenital humano.
Cómo es la patogenia de Trichomonas vaginalis?
Se adhiere al epitelio urogenital mediante adhesinas y proteasas y luego genera daño por descamación del epitelio e inducción de inflamación.
Cómo es la clínica de la tricomoniasis?
En la mujer hay leucorrea, prurito vulvar, disuria y dispareunia.
El hombre la mayoría de las veces es portador asintomático.
Cómo se dx Tricomoniasis?
Mediante el examen al fresco de la secreción vaginal o el examen de orina de primer chorro en el hombre.
Cuál es el tto de la tricomoniasis?
Metronidazol, y en casos de embarazo tinidazol.
Qué es la Malaria?
La infección causada por protozoos del género Plasmodium (P. vivax, P. falciparum).
Porqué ha sido tan difícil el control de la Malaria?
Porque tanto el vector como el protozoo han desarrollado resistencia a los insecticidas y medicamentos respectivamente.
Qué tipo de protozoo es el plasmodium?
Apicomplejo/coccidio
Cómo se transmite la malaria?
A través de un vector: el mosquito anopheles
Qué particularidad tiene el vector de la Malaria?
Es un hospedero definitivo.
Qué condiciones requiere para su existencia el vector de la Malaria?
Clima tropical, con fuentes de agua y humedad.
Cuáles son los dos únicos países latinoamericanos que NO tienen Malaria?
Chile y Uruguay.
Cómo es el ciclo biológico de Plasmodium?
Un mosquito infectado pica a una persona y les traspasa en su saliva el esporozoito de Plasmodium.
Si un mosquito NO infectado pica a una persona con Malaria, adquirirá esporozoitos, que ponen huevos llamados ooquinetos, que dan origen al esporoquiste y luego al esporozoito.
Cómo es la clínica de la Malaria?
En una primera fase los esporozoitos van al hígado a reproducirse, lo que puede ser asintomático o generar hepatomegalia.
En una segunda fase, invaden los GR y ahí hay anemia hemolítica, crisis F° cada 48 o 72 hrs y daño tisular por hipoxia (por bloqueo de capilares).
De qué depende la gravedad y la probabilidad de recurrencia del cuadro?
De la cepa de Plasmodium con la que uno se infecte:
-P. vivax es más frecuente pero menos mortal.
-P. falciparum es menos frecuente pero más mortal.
Cómo se hace el dx de Malaria?
Por visualización directa del parásito dentro de los GR en el frotis.
Cuál es el tto de Malaria?
Combinación de dos de los sgtes:
-Cloroquina
-Mefloquina
-Quinina
Cómo es la profilaxis de Malaria ante la exposición consciente (ej: viajes)?
Se debe ingerir una o dos tabletas semanales de mefloquina o cloroquina respectivamente una semana antes del viaje, durante todo el viaje y luego hasta 4 semanas post viaje.
Qué es la toxoplasmosis?
La infección provocada por Toxoplasma gondii
Qué tipo de protozoo es el toxoplasma gandii?
Un coccidio
Quién es el hospedero definitivo de Toxoplasma gondii?
Los felinos, especialmente los gatos.
Quién es el hospedero intermediario de toxoplasma gondii?
Los humanos.
Cuáles son los mecanismos de transmisión de Toxoplasmosis?
-Fecalismo canino
-Carnivorismo de animales infectados
-Vertical: si la madre adquiere la infección durante el embarazo.
Cuál es el ciclo biológico de Toxoplasma gandii?
Los gatos eliminan ooquistes en sus heces, las cuales contaminan alimentos y aguas. Una vez en el cuerpo humano los ooquistes liberan zoitos que ingresan a las células tranformándolas en quistes.
Cuál es el cuadro clínico de la toxoplasmosis?
En individuos inmunocompetentes, el 90% desarrolla una infección asintomática o similar a un un cuadro mononucloósico que se confunde con este.
En IS puede es más común el compromiso cerebral, y si es congénita lo más común es el compromiso ocular.
Cómo es la infección vertical?
Mientras más precoz en el embarazo menos probabilidad hay de transmisión hay, pero más daño, mientras que si es más tardía hay mayor transmisibilidad pero menor compromiso.
Cómo nacen los niños infectados durante el embarazo con toxoplasmosis?
Nacen con sd de TORCH o asintomáticos, pero que a los 2-3 años generan oftalmopatía.
Cómo se realiza el dx definitivo de Toxoplasmosis?
Con PCR
Qué pasa si el PCR sale negativo en un RN con Sd de TORCH y sospecha de Toxoplasmosis?
Se puede hacer una curva serológica (ir midiendo si bajan los anticuerpos del niño a lo largo de los meses, lo que significa que eran anticuerpos traspasados por la madre nomás).
Cuál es el tto de la toxoplasmosis?
Pirimetamina + sulfa + ácido fólico
Qué es la enfermedad de Chagas?
La infección provocada por trypanosoma cruzi
Qué tipo de párasito es el trypanosoma cruzi?
Un protozoo coccidio
Cómo se transmite la enfermedad de Chagas?
Mediante un vector: el triatoma infestans o vinchuca.
Cómo es el triatomino infestans?
De color café, 2-3 cm de largo con metamorfosis incompleta.
Qué estadios de triatomino infestans pueden transmitir la infección?
TODOS los estadios ninfales.
Cómo es la distribución epidemiológica de triatomino infestans?
Si bien es propio desde Arica y parinacota hasta la rg de O Higggins, actualmente se considera endémico de todo Chile debido a la alta migración.
Cuál es el ciclo biológico de triatoma infestans?
El triatomino inyecta a la sangre del humano tripomastigotos. Estos penetran las células y dentro de ellas pasan a amastigotos (que se reproducen), y que vuelven a ser tripomastigotos cuando la célula estalla.
Si un mosquito NO infectado pica a un infectado, adquirirá tripomastigotos que en su intestino medio pasan a epimastigotos (se reproducen) y luego en su intestino posterior a tripomastigotos.
De qué depende la clínica de la enfermedad de Chagas?
De la persona y el tiempo que haya estado infectado.
Cómo es la manifestación clínica del Chagas en un adulto inmunocompetente?
Los primeros años asintomática, y tras varias décadas da alteraciones miocardio y del ritmo y conducción, así como megacolon y mega esófago.
Cómo es la manifestación clínica de Chagas en un RN?
Como un Sd de TORCH.
Cómo es la manifestación clínica del Chagas en IS?
Da formas muy graves de meningoencefalitis o miocarditis mortal.
Cómo se hace el dx de enfermedad de Chagas?
Con visualización directa del parásito (muy difícil) o PCR (lo mejor) o curva de serología.
Cuál es el tto de la enfermedad de Chagas?
Nifurtimox y Benznidazol.
