Parásitos Flashcards
Clínica Leishmaniasis, fiebre negra, kala-azar
Fiebre nocturna, esplenomegalia, hipergammaglobulinemia policlonal
-Fases tardías: hiperpigmentación (fiebre negra)
Dx Leishmaniasis
-Macrófagos cargados de amastigotes en aspirado médula ósea
Tto leishmaniasis
Afotericina B
Transmisión Leishmaniasis (y reservorio)
Picadura de mosquito Phlebotomus (reservorio perro)
Transmisión Malaria/Paludismo
Picadura mosuqito anopheles (plasmodium en forma de esferocito)
Malaria/Paludismo recidivante
Vivax y ovale
Clínica Malaria
Fiebre tras zona palúdica
- Cerebral (falciparum): trastronos trombóticos
- RN: GN membranosa
Dx Malaria/Paludismo
Frotis en sangre periférica
Tto Malaria/Paludismo (+embarazadas)
- Cloroquina (sis ensible a cloroquina)
- Quinina +Tetraciclina
- Quinina +Clindamicina (Embarazadas y niños)
- Profilaxis actual: Malarone =Proguanil
Transmisión Giardia Lamblia o Intestinalis
-Agua contaminada, fecal-oral
- Más si inmunodeficiencia IgA
PROTOZOO
Clínica Giardia
Heces pastosas, meteorismos, disminución peso tras zonas tropicales
Tratamiento Giardia
Metronidazol, tinidazol
Protozoos del mir
Giardia Lamblia o intestinalis
ENtoameba histolítica
Clínica E. histolítica
Asintomático a disenteria grave
- Absceso amebiano achocolatado en hígado
- Masa pseudotumoral en el ciego (ameboma)
Dx E. histolítica
- Examen directo en heces Diferenciar de E dispar (no patógeno =serología)
- Si absceso amebiano, posible deteción por Acs en serología tras 1 semana
- SIN LEUCOCITOSIS EN HECES (≠disentería bacteriana)
Tto E. histolítica
=Protozoos (Giardia Lamblia)
-Amebicida tisular: (Protozoo Metronidazol, tinidazol) + amebicida luminal (paromomicina)
Patogenia de Filarias
Picadura de artrópodos
-Invasión tejido subcutáneo y vías linfáticas
Tipos de filarias
- Linfáticas (mosquito) linfdema -elefantiasis
- Cutáneas (tábano-loa loa), (mosca-onchocerca vólvulus)
Clínica de cada una de las filarias
- W. bancrofti: mosquito-filaria linfática: baricocele/escrotal
- B. malayi: mosquito+MMII (edemas) -elefantiasis
- Loa loa (tábano): edemas migratorios +conjuntivitis
- Onchoera volvulus: coriorretinitis y queratitis -ceguera de los rios, prurito, depsigmentación
Diagnóstico Filarias
- Linfáticas: sangre extraída de noche
- Cutáneas: sangre extraida de día
- Cavidades: no importa
Tratamiento Filarias
Ivemectina o Dietil-carbamacina
Tripanosoma cruzi: clínica y tto
- Chagas, binchuca (américa): adenopatía regional +afectación periocular, miocardiopatía dilatada, megasíndromes (megacolon, megaesófago)
- Dx: serología
- Tto: Benznidazol o Nifurtimox
Tripanosoma brucei
- Mosca tse tse (África): Gambiense (hombre) y Rodesiense (antílope): fiebre, adenopatías, encefalitis…
- Tto: suramida, pintamidina