Parásitos Flashcards

1
Q

Clínica Leishmaniasis, fiebre negra, kala-azar

A

Fiebre nocturna, esplenomegalia, hipergammaglobulinemia policlonal
-Fases tardías: hiperpigmentación (fiebre negra)

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2
Q

Dx Leishmaniasis

A

-Macrófagos cargados de amastigotes en aspirado médula ósea

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3
Q

Tto leishmaniasis

A

Afotericina B

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4
Q

Transmisión Leishmaniasis (y reservorio)

A

Picadura de mosquito Phlebotomus (reservorio perro)

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5
Q

Transmisión Malaria/Paludismo

A

Picadura mosuqito anopheles (plasmodium en forma de esferocito)

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6
Q

Malaria/Paludismo recidivante

A

Vivax y ovale

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7
Q

Clínica Malaria

A

Fiebre tras zona palúdica

  • Cerebral (falciparum): trastronos trombóticos
  • RN: GN membranosa
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8
Q

Dx Malaria/Paludismo

A

Frotis en sangre periférica

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9
Q

Tto Malaria/Paludismo (+embarazadas)

A
  • Cloroquina (sis ensible a cloroquina)
  • Quinina +Tetraciclina
  • Quinina +Clindamicina (Embarazadas y niños)
  • Profilaxis actual: Malarone =Proguanil
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10
Q

Transmisión Giardia Lamblia o Intestinalis

A

-Agua contaminada, fecal-oral
- Más si inmunodeficiencia IgA
PROTOZOO

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11
Q

Clínica Giardia

A

Heces pastosas, meteorismos, disminución peso tras zonas tropicales

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12
Q

Tratamiento Giardia

A

Metronidazol, tinidazol

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13
Q

Protozoos del mir

A

Giardia Lamblia o intestinalis

ENtoameba histolítica

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14
Q

Clínica E. histolítica

A

Asintomático a disenteria grave

  • Absceso amebiano achocolatado en hígado
  • Masa pseudotumoral en el ciego (ameboma)
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15
Q

Dx E. histolítica

A
  • Examen directo en heces Diferenciar de E dispar (no patógeno =serología)
  • Si absceso amebiano, posible deteción por Acs en serología tras 1 semana
  • SIN LEUCOCITOSIS EN HECES (≠disentería bacteriana)
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16
Q

Tto E. histolítica

A

=Protozoos (Giardia Lamblia)

-Amebicida tisular: (Protozoo Metronidazol, tinidazol) + amebicida luminal (paromomicina)

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17
Q

Patogenia de Filarias

A

Picadura de artrópodos

-Invasión tejido subcutáneo y vías linfáticas

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18
Q

Tipos de filarias

A
  • Linfáticas (mosquito) linfdema -elefantiasis

- Cutáneas (tábano-loa loa), (mosca-onchocerca vólvulus)

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19
Q

Clínica de cada una de las filarias

A
  • W. bancrofti: mosquito-filaria linfática: baricocele/escrotal
  • B. malayi: mosquito+MMII (edemas) -elefantiasis
  • Loa loa (tábano): edemas migratorios +conjuntivitis
  • Onchoera volvulus: coriorretinitis y queratitis -ceguera de los rios, prurito, depsigmentación
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20
Q

Diagnóstico Filarias

A
  • Linfáticas: sangre extraída de noche
  • Cutáneas: sangre extraida de día
  • Cavidades: no importa
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21
Q

Tratamiento Filarias

A

Ivemectina o Dietil-carbamacina

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22
Q

Tripanosoma cruzi: clínica y tto

A
  • Chagas, binchuca (américa): adenopatía regional +afectación periocular, miocardiopatía dilatada, megasíndromes (megacolon, megaesófago)
  • Dx: serología
  • Tto: Benznidazol o Nifurtimox
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23
Q

Tripanosoma brucei

A
  • Mosca tse tse (África): Gambiense (hombre) y Rodesiense (antílope): fiebre, adenopatías, encefalitis…
  • Tto: suramida, pintamidina
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24
Q

Cisticercosis: patogenia, clínica y tto

A
  • Taenia solium (cerdo): ingesta larvas y huevos: afectación músuclos y SNC
  • Tto: prazicuantel, albendazol
25
Q

Tipos tenias en mir

A

ciscicerocsis y hiatidosis

26
Q

Hiatidosis: patogenia

A

-Echinococcus granulosis
·Perro (huesped) →heces+huevos a ganado, roedores, hombre (huesped intermedio)
·Infección niñez por comer caca de perro: vía portal/intestinal →hígado →pulmón, otros órganos

27
Q

Clínica hiatidosis

A
  • Afectación hepática 70% (+lób. derecho):

- Clínica: +asintomática (hipersensibilidad abd…), si forma pulmonar: expulsión “pellejos de uva”

28
Q

Complicaicón hiatidosis

A

-Complicaciones →síntomas: rotura a vía biliar (cólico, ictericia), sobreinfección (hepatomegalia dolorosa), rotura cavidad abdominal (dolor, shock anafiláctico, posible mortal), perforación intratorácica (dojlor en hombro, expulsión vesículashidátides en vómitos

29
Q

Dx hiatidosis

A

-Dx: 25-40% EOSINOFILIA; Rx simple (masa hepática derecha calcificada), eco, TAC… prueba de aglutinación indirecta

30
Q

Tto hiatidosis

A

-Tto: eco+punción →aspiración quistes +inyección de alcohol o suero hipertónico +ALBENDAZOL (=taenia)
·Mejor que cirugía abierta y extirpación de quistes sin romper (grandes →Cx)

31
Q

Patogenia Fascicola hepática

A

Berros silvestres o agua contaminada = GI =leisones ocupantes hepáticas

32
Q

Dx fascicola hepática

A

-Serología o detección directa en heces

33
Q

Tto Fascicola hepática

A

Triclabendazol

34
Q

Esquistosomiasis: dos tipos de clínicas

A
  • Fibrosis periportal

- Carcinoma cél. escamosas

35
Q

Tratamiento Esquistosomiasis

A

prazicuantel

36
Q

Enfermedades por garrapata

A
  • Enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi)

- Fiebre botonosa mediterranea (Rickettsia conorii)

37
Q

Enfermedades por espiroquetas

A
  • Enfermedad de Lyme (Borrelia burgdorferi)
  • Leptospirosis (Leptospira interrogans): unica leptospira que respira (aerobia)
  • Sífilis (treponema pallidum)
38
Q

Enfermedad relacionada con cabras y ovejas

A

Carbunco (antrax) (Bacillos anthracis)

39
Q

Enf. relacionada con liebres y conejos

A

Francisella tularensis

40
Q

Enf. relacionada con pescado y marisco

A
  • Anisakis

- Erisipeloide (Erysipelothrix rhusiopathiae)

41
Q

Enf. relacionada con piojos, hacinamiento

A

Bartonella QUintana

42
Q

Enf. ganadería, pastoreo

A

Brucelosis

43
Q

Clínica Brucelosis

A

3 fases: 1 cutanea (eritema crónico migratorio)
2- vusceral: cardíaca, neurológica, ocular
3- tar´dia: rtritis oligoarticlar, acrodermatit

44
Q

Hermiltos del mir

A

Esqusitosomiasis (2 tipos: ca. vejiga o fibrosis periportal)

45
Q

Relación clínica fiebre reumática con enf. Lyme

A

Fiebre reumática ≈Enfermedad de Lyme
Carditis =Miocarditis, bloqueos
Artritis =Artritis
Nódulos subcutáneos = lesiones cutáneas (no nódulos)
Corea = Meningitis, alt. pares craneales: parálisis VII…
ERitema marginado = Eritema crónico migrans

46
Q

Tratamiento espiroquetas

A

Derivado penicilina (amoxicilina): sífilis (treponema pallidum) o leptospirosis interrogans de arrozales

47
Q

Reacción tras penicilinas en espiroquetas

A

Reacción Jarish-Herxheimer (rotura espiroquetas): fiebre artralgias…

48
Q

Leptospirosis: clínica

A

Dos fases:
1-Fase icterohemorrágica: hemorragia conjuntival (dx cultivo)… desparece de LCR y sangre
2Fase inmune (aparición Acs): a hemolítica, artralgias…

49
Q

Carbunco: etiología y clínica

A

Bacillus Anthracis por relación cabras y ovejas (ANTRAX): según medio de introducción distinta sintomatología:

  • Toxina: super edema
  • Contacto: úlcera con escara necrótica negruzca, indolora
  • Inhalado: mediastinitis hemorrágica (fiebre de cardadores
  • Ingerido: GI inespecífico (infrecuente)
50
Q

Tratamiento Carbunco

A

Penicilina (=Sífilis, Borrelia, Erisipeloide…)

51
Q

Tularemia: etiología y clínica

A

Francisella Tularensis, contacto liebres y conejos

-Lesión ulceroganglionar: úlcera en sacabocados

52
Q

Tratamiento Tularemia, Peste y Brucelosis

A

Estreptomicina

53
Q

Peste: etiología y clínica

A

Yersinia pestis de por picadura de la pulga de rata

-Diferentes formas: bubónica (adenopática +frec)

54
Q

Erisipeloide: etiopatogenia y clínica

A

-Arañazo pescado y marisco: exantema eritematosos con vesículas y pápulas

55
Q

Tratamiento con penicilina

A

Erisipeloide, Espiroquetas (sífilis, leptospirosis, Lime:borreliosis)

56
Q

Tratamiento con estreptomicina

A

Peste de rata, Tularemia de

57
Q

Lesiones características

1) Tularemia
2) Ántrax
3) Borreliosis
4) Leptospirosis
5) Erisipela
6) Esquistosomiasis
7) Fascicola hepática
8) Hidatidosis
9) Cisticercosis

A

1) Tularemia: úlcera en sacabocados
2) Ántrax: carbunco: escara negruzca indolora
3) Borreliosis: eritema crónico migratorio con forma de diana
4) Leptospirosis: hemorragia conjuntival
5) exantema eritematoso con vesículas y pápulas

58
Q

Tratamiento

1) Tularemia
2) Ántrax
3) Borreliosis
4) Leptospirosis
5) Erisipela

A

1) Tularemia
2) Ántrax
3) Borreliosis
4) Leptospirosis
5) Erisipela
6) Malaria
7) Tripanosoma
8) Entoameba histolítica
9) Hidatidosis
10) Sïfilis
11) Esquistosomiasis