Clínicas

Question 1

Paludismo (anhopeles mosquito, epsorozoito)

Answer 1

• Fiebre después de venir de zona endémica (Kenia)
• Vivax, ovale: hipnozoitos
• Falciparum: trombos cerebrales (epilepsia, alt. conciencia…), hipoglucemia (consumo glu por parásito)

Question 2

Leishmaiasis (phlebotomus mosquito)

Answer 2

• Fiebre negra o Kala azar

- Fiebre nocurna +esplenomegalia +hiprgammaglobulinemia policlonal

Question 3

Giardia lamblia (protozoo)

Answer 3

Meteorismo, nauseas, heces pastosas

Question 4

Entoameba histolítica (protozoo)

Answer 4

-Inespecífico GI, abscesos amebianos hepáticos (achocolatados) o amebomas (pseudotumor ciego)

Question 5

Filariosis (nematodos, artropodos: mosquito, tábano, mosca)

Answer 5

EDEMAS, EOSINOFILIA, ELEFANTIASIS

• Malayi (mosquito): linfedemas MMII
• W. bancrofti (mosquito): +varicocele, escrotal
• Loa Loa (tábano): edema migratorio, conjuntivitis
• Onchocerca volvulus (mosca): afec. ocular coriorretinitis, queratitis: ceguera d elos rios, prurito, depsigmentación

Question 6

Anisakis (nematodos)

Answer 6

-Trastorno GI o alergia IgE

Question 7

Tripanosomiasis (protozoo)

Answer 7

• T. cruzi: adenopatía +edema periocular +cardiopatía dilatada +megasíndromes (megacolon, megaesófago)
• T. brucei (rodesiense-, gambiense): encefalitis

Question 8

Cisticercosis (taenias)

Answer 8

Taenia sollium: afec. muscular y SNC (lesiones quísticas: crisis comiciales)

Question 9

Hidatidosis (taenias, echinococcus granulosis: perro-reservorio animal -fecal niño)

Answer 9

• Afección HEPÁTICA a otros órganos: afec. pulmonar (“pellejos de uva)
• ROTURA QUISTE HEPÁTICO, EOSINOFILIA,

Question 10

Fascicola hepática

Answer 10

Clínica GI, leisones ocupantes, Eosinofilia, COLANGIOCARCINOMA!!! (dx. dif. hidatidosis, entoameba histolítica)

Question 11

Esqusitosomiasis

Answer 11

2 tipos clínica: carcinoma vejiga o fibrosis periportal

Question 12

Gonorrea (Neisseria gonorreae)

Answer 12

Uretritis, diplococos, posible diseminación +mujer

Question 13

Clamidia (Chlamidia trachomatis)

Answer 13

Uretritis (+frec que gonorrea, pero van juntos)

• Úlcera fugaz indolora
• Conjuntivitis neonato o adulto
• Adenopatías unilaterales ulceradas: Linfogranuloma venereo

Question 14

VPH

Answer 14

-ETS +frec, 16-18: FR neo cérvix y ano

Question 15

VSH-2

Answer 15

• Causa +frec úlceras genitales
• Vesículas dolorosas
• Adenopatías bilaterales

Question 16

Adenopatías bilaterales ETS

Answer 16

• VSH-2: ulcera dolorosa

- Sífilis/chanclo limpio: lesión indolora

Question 17

Adenopatías unilaterales ETS (SIEMPRE DOLOROSA)

Answer 17

• Clamidia: lesión indolora

- Chancro blando/sucio: lesión dolorosa

Question 18

Chancro balndo/sucio/Haemophilus DUCREY

Answer 18

• Lesión, chancro sucio, doloroso

- Adenopatía unilateral ulcerada/dolorosa

Question 19

Sífilis 1ª

Answer 19

1ª: Chancro duro/limpio indoloro+adenopatías bilateralesº

Question 20

Sífilis 2ª

Answer 20

2ª: Generaliza: -itis +lesiones cutáneas:
·Condiloma plano pleigues, infectiva
·Exantema eritematoso palmoplantar
·Leucoderma sifilítico (collarete de Venus: hipocrómica)

Question 21

Sífilis 3ª

Answer 21

3º: Goma, Afec CV (aneurisma aórtico), Neurosífilis
·Tabes dorsal -ataxia sensitiva MMII: úlceras plantares, deformidades art
·Parálisis general progresiva

Question 22

Borreliosis de Lyme (Garrapata, espiroqueta)

Answer 22

• Esquema por fases
• CUtánea, visceral y tardía ≈Fiebre reumática
• CANCER: miocarditis, bloqueos, Artritis, Lesiones cutáneas, Meningitis, alt. pares craneales (VII), Eritema crónico migrnas
• LESIÓN DIANA

Question 23

Leptostirosis (espiroquetas que repsiran)

Answer 23

hemorragia conjuntival que al aparecer ACs se convierte en a. hemolítica…

Question 24

Lesiones ocupantes de cerebro parasitario

Answer 24

-Taenia sollium, Borreliosis, Brucelosis, Toxoplasma gondii, Streptococcus, Nocardia

Question 25

Riketssia conorii (fiebre botonosa mediterranea, garrapata)

Answer 25

Fiebre +lesión inoculación negra (patognomónico): AFECCIÓN PALMOPLANTAR
-Dx. dif. carbunco

Question 26

Enfermedades por garrapata

Answer 26

Borreliosis de lyme
Ricketsia conorii -fiebre botonosa mediterranea
Otras ricketsias, menos Coxiella burnetti

Question 27

MIR exantema palmo plantar

Answer 27

Sarampión, sodoku/fiebre de rata, sífilis, fiebre botonosa y otras ricketsias

Question 28

Coxiella burnetti (Ricketsia)

Answer 28

Fiebre Q: Qxiella; oveja negra de Ricketsias: no lesiones cutáneas características
2 fases: serología paradoja de coxiella
Aguda (Acs 2): neumonía atípica + hepatitis con granulomas
Crónica (Acs 1): endocarditis

Question 29

Patología de Ricketsias

Answer 29

Tropismo al endotelio vascular

Question 30

Dx y Tto de enf. raras (Riketsias,

Answer 30

-Serología y Tetraciclinas
   ·Borrelia (lyme) -garrapata
   ·Ricketsia -garrapata
   ·Coxiella burnetti (fiebre Q) -no garrapata
   ·Brucelosis

Question 31

Brucelosis (Fiebre de malta)

Answer 31

-Fiebre ondulante +afectación sistémica: MENINGITIS, ENDOCARDITIS, epididimorquitis, osteomielitis, hepatoepslenomegalia…

Question 32

Nocardia

Answer 32

-No… Cardiaco

Abscesos cerebrales +afec pulmonar

Question 33

Actinomices

Answer 33

Abscesos crónicos (+submandibular) +++si DIU: absceso pélvico: tendencia a fistulizar al exterior (granos de azufre)

Question 34

Bartonella quintana (piojos)

Answer 34

Fiebre de las trinchera so fiebre quintana: Endocarditis ˆangiomatosis bacilar (si inmunodepresión

Question 35

Bartonella henselae

Answer 35

• Angiomatosis bacilar (si inmunodepresión)
• Peliosis hepática
• ENf. arañazo de gato (inmunocompetente): no atb

Question 36

Mucormicosis: clínica y aspecto

Answer 36

Diabético mal controlado y placa necrótica en maxilar

-Hongo con hifas NO TABICADAS (el moco no se pega en la pared)

Question 37

Aspergillus fumigatus: clínica y aspecto

Answer 37

Infecciones en neutropénicos
+Neumonía cavitada, sinusitis: signo halo, semilunar en rx tórax
+Colonización cavidad tuberculosa (aspergiloma
+CUadro por mecanismo inmunológico (aspergilosis broncopulmonar alérgica (AMPA)
Aspecto: contrario que mucor: tabicada en ángulo “A”gudo

Question 38

Criptococcus

Answer 38

Meningitis subaguda en VIH (inmunodepresión celular)

Question 39

Cándida

Answer 39

Infección fúngica +común: candidiasis vaginal (vaginosis +sintomática, no la más frec: gardnerella), oral, orofaríngea…

Question 40

Gardnerella vaginalis

Answer 40

Bacteria +frec en vaginosis: olor a pescado, básico, cél. clue

Question 41

Trichomoniasis

Answer 41

Vaginosis: cérvix en fresa +espuma; básico

Question 42

Streptococcus B hemolítico grupo A: S. pyogenes

Answer 42

• Faringoamigdalitis aguda
• Endocarditis, Fiebre reumática (+S. aureus; S epidermidis si <año)
• Erisipela (dermis), celulitis (tej. subcutáneo)
• Fascitis necrotizante, miositis

Question 43

Clostridium perfingens

Answer 43

Gangrena bélica, exógena, por trauma de entrada

Question 44

Clostridium septicum

Answer 44

Endógena, neoplasia GI, sepsis +anemia hemolítica por toxina

Question 45

Esporotricosis

Answer 45

Pinchazo de rosal: úlcera +adenopatías (≈tularemia), crece en hifas/colonias negras (≈difteria, carbunco): Tto. yoduro potásico

Question 46

Pasteurella y S aureus

Answer 46

Celulitis por mordedura de perro/gato

Question 47

Actinobacillus muris

Answer 47

Fiebre por mordedura de rata