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Parasimpáticomiméticos Flashcards

1
Q

¿A qué clase de receptores se unen los parasimpaticomiméticos directos?

A

Receptores colinérgicos muscarínicos acoplados a proteínas G

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2
Q

¿Cuál de los siguientes receptores está ausente en el SNC?

a) M2
b) M5
c) M1
d) M4

A

b) M5

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3
Q

¿Cuál es la acción de los receptores M1 de la pared gástrica?

A

Aumento de la motilidad, relajación de los esfínteres y de la secreción gástrica

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4
Q

¿Qué receptor tiene un efecto cronotropo, dromotropo e ionotropo negativo?

a) M1
b) M3
c) M4
d) M2

A

d) M2 - presente en el corazón

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5
Q

Señala la relación correcta entre el receptor y su efecto adverso

a) M1 - Sialorrea
b) M3 - Taquicardia refleja
c) M4 - Trastornos de la acomodación
d) M3 - Broncoespasmo

A

d) M3 - Broncoespasmo (presente en el aparato respiratorio)

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6
Q

La ________ es un efecto adverso de los parasimpáticomiméticos ya que producen un efecto sobre los _______ _________ de las glándulas sudoríparas

A

La diaforesis es un efecto adverso de los parasimpáticomiméticos ya que producen un efecto sobre los receptores colinérgicos de las glándulas sudoríparas

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7
Q

A través de M3 se _______ el esfínter y se ______ el detrusor

A

A través de M3 se relaja el esfínter y se contrae el detrusor

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8
Q

¿Qué se debe administrar ante una intoxicación por un parasimpaticomimético?

A

Atropina

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9
Q

Las nauseas, vómitos, cefalea, delirio, irritabilidad y alucinaciones son síntomas de ….

A

Micetismo, un síndrome achacado a la ingesta de setas muscarínicas

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10
Q

¿Cuál de los siguientes no es un éster de colina?

a) Arecolina
b) Metacolina
c) Acetilcolina
d) Betanecol

A

a) Arecolina - es un alcaloide natural

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11
Q

¿Cuál de los siguientes no puede administrarse por vía oral?

a) Pilocarpina
b) Betanecol
c) Acetilcolina
d) Oxotremolina

A

c) Acetilcolina - esterificada con ácido acético, sufre inactivación rápida por esterasas

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12
Q

¿Cuál es el fármaco de primera elección para tratar el glaucoma?

a) Pilocarpina
b) Betanecol
c) Carbacol
d) Metacolina

A

a) Pilocarpina - carbacol también trata el glaucoma pero no es de primera elección

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13
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos no es un alcaloide natural?

a) Arecolina
b) Xanomelina
c) Muscarina
d) Pilocarpina

A

b) Xanomelina - es un agonista sintético

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14
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos no atraviesa bien la BHE?

a) Muscarina
b) Oxotremolina
c) Donezepilo
d) Arecolina

A

a) Muscarina - posee un N4º

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15
Q

¿Cuáles son las indicaciones de la pilocarpina?

A
  • Xerostomía o falta de saliva

- Glaucoma

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16
Q

¿Cuál de estos fármacos es de segunda elección para reflujo gastroesofágico en niños?

a) Carbacol
b) Pilocarpina
c) Fisostigmina
d) Betanecol

A

d) Betanecol

17
Q

La pilocarpina facilita la deglución y mejora la hidratación de la cavidad bucal. El efecto máximo y la eficacia para este efecto es:

a) 1/2h, 2-4h
b) 2h, 3-5h
c) 1h, 3-5h
d) 1h, 2-4h

A

c) 1h, 3-5h

18
Q

¿Cuál de los siguientes grupos de fármacos no es resistente a la acción de esterasas?

a) Alcaloides naturales
b) Ésteres de colina esterificados con ácido acético
c) Ésteres de colina esterificados con ácido carbámico
d) Agonistas sintéticos

A

b) Ésteres de colina esterificados con ácido acético

19
Q

Usos del betanecol

A
  • Atonías intestinales y vesicales (no hay peristaltismo)
  • Retención urinaria postoperatoria
  • Reflujo gastroesofágico en niños (2ª elección)
20
Q

¿Sobre qué enzima y de qué manera actúan los parasimpaticomiméticos indirectos?

A

Sobre la acetilcolinesterasa, inhibiéndola

21
Q

¿Para qué se utiliza la fisostigmina?

A

Para tratar la intoxicación por antimuscarínicos (Ej.: atropina)

22
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos no se emplea en el tratamiento del Alzheimer?

a) Tacrina
b) Tabún
c) Galantamina
d) Rivastigmina

A

b) Tabún, es un gas de guerra

23
Q

¿La acetilación o carbamilación de la acetilcolinesterasa supone un bloqueo reversible o irreversible de la enzima?

A

Bloqueo reversible (el bloqueo irreversible se produce por fosforilación)

24
Q

Señala la opción falsa en cuanto al diagnóstico y tratamiento de la Miastenia Gravis

a) Edofronio-diagnóstico, neostigmina y piridostigmina- tratamiento
b) Edofronio-tratamiento, neostigmina y piridostigmina- diagnóstico

A

a) Edofronio-diagnóstico, neostigmina y piridostigmina- tratamiento

25
Q

¿Cuál de los siguientes fármacos no atraviesa la BHE?

a) Galantamina
b) Piridostigmina
c) Fisostigmina
d) Rivastigmina

A

b) Piridostigmina

26
Q

¿Qué fármaco tiene una acción más prolongada, la neostigmina o el edofronio?

A

La neostigmina

27
Q

Nombra 3 gases de guerra

A

Somán, sarín, tabún

28
Q

¿Cuál es la acción de las -oximas?

A

Revierten la fosforilación de la acetilcolinesterasa durante las primeras 12 horas

29
Q

¿Cuál de las siguientes -oximas no atraviesa la BHE y por lo tanto no es útil para síntomas en el SNC de intoxicación por organofosforados?

a) Pralidoxima
b) Obidoxima
c) Diacetilmonoxima

A

a) Pralidoxima

30
Q

Indica las posibles vías de administración de los siguientes fármacos:

Carbacol
Betanecol
Pilocarpina

A

Carbacol - Vía oftálmica
Betanecol - Vía oral y subcutánea
Pilocarpina - Vía oral y oftálmica

31
Q

Los agonistas sintéticos son selectivos para:

a) M5
b) M4
c) M1
d) M3
e) M2

A

c) M1

32
Q

¿Los parasimpaticomiméticos indirectos sufren metabolismo hepático?

A

No, se metabolizan por esterasas plasmáticas

33
Q

Los parasimpaticomiméticos indirecto actúan sobre sinapis:

A

Muscarínicas y nicotínicas (por lo que utilizamos un antimuscarínico como la atropina para evitar los efectos adversos)

34
Q

La Rivastigmina, Galantamina, Tacrina y Donezepilo se unan para:

A

Enfermedad de Alzheimer, ya que tienen un N3 por lo que atraviesan la BHE

35
Q

La Fisostigmina se usa en:

A

Intoxicación por antimuscarínicos (ej.: atropina)

36
Q

A parte de la Miastenia Gravis, otros uso de la neostigmina son:

A

Atonías GI/GU y parálisis motora post anestesia (esta última junto con edrofonio)

37
Q

Si le doy Edrofonio a un paciente y empeora, ¿tendrá exceso de fármaco o aumento de la debilidad?

A

Tendrá exceso de fármaco PSMI

FARMA (13 decks)

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