Fármacos con acciones musculares Flashcards

1
Q

La ___________ es el tratamiento de base para la Miastenia Gravis y se administra por vía ___________ , mientras que la ___________ se emplea en crisis de Miastenia graves y de administra por vía ___________

A

La PIRIDOSTIGMINA es el tratamiento de base para la Miastenia Gravis y se administra por vía ORAL, mientras que la NEOSTIGMINA se emplea en crisis de Miastenia graves y de administra por vía IV

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2
Q

La Piridostigmina tiene una duración de:

a) 5 min
b) 1-2h
c) 2-5h
d) 3-6h

A

d) 3-6h

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3
Q

Verdadero o falso:

Los bloqueantes neuromusculares no se absorben por vía intestinal (tienen un N4) y no atraviesan barreras, por lo que se administran por vía IV.

A

VERDADERO

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4
Q

Succinilcolina y Suxametonio son bloqueantes neuromusculares _____________

A

Succinilcolina y Suxametonio son bloqueantes neuromusculares DESPOLARIZANTES

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5
Q

Señale la INCORRECTA con respecto a los bloqueantes musculares despolarizantes:

a) Son metabolizados por la acetilcolinesterasa, por lo que su efecto dura 5 min
b) A bajas dosis son agonistas parciales de receptores nicotínicos
c) Pueden llegar a producir un bloqueo irreversible de canal a dosis altas
d) Producen un relajación muscular intensa y breve útil en cirugías de corta duración

A

a) Son metabolizados por la acetilcolinesterasa, por lo que su efecto dura 5 min
- –> Son metabolizados por la BUTIRILCOLINESTERASA por lo que su efecto dura 5 min

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6
Q

Los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes _____________ y _____________ son antagonistas _____________ a dosis bajas y antagonistas _____________ a dosis altas

A

Los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes ATRACURIO y PANCURONIO son antagonistas COMPETITIVOS a dosis bajas y antagonistas NO COMPETITIVOS a dosis altas

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7
Q

La duración de los B.M. no despolarizantes es de:

a) 5 min
b) 10-30 min
c) 15-180 min
d) 1-2h

A

c) 15-180 min

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8
Q

Asocia os siguientes efectos adversos a B.M. despolarizantes (D) o no despolarizantes (ND):

a) Shock anafiláctico
b) Liberación de histamina
c) Paro cardiaco
d) Hipernatremia maligna
e) Bloqueo ganglionar
f) Parálisis prolongada

A

a) Shock anafiláctico - D
b) Liberación de histamina - ND
c) Paro cardiaco - D
d) Hipernatremia maligna - D
e) Bloqueo ganglionar - ND
f) Parálisis prolongada -D

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9
Q

¿En qué consiste la hipernatremia maligna? ¿Cómo podemos contrarrestarla?

A

Espasmo muscular intenso, acidosis metabólica e hipertermia intensa por liberación masiva de Ca desde el RE.

Se trata con DANTROLENO (impide la liberación de Ca desde el RE).

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10
Q

Ordena los siguientes según el orden de relajación por B.M. no despolarizantes

a) Faringe
b) Tronco
c) Cara
d) Músculos respiratorios
e) Ojos
d) Extremidades

A

a) Faringe - 3
b) Tronco - 5
c) Cara - 2
d) Músculos respiratorios - 6
e) Ojos - 1
d) Extremidades - 4

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11
Q

¿Qué damos para contrarrestar la liberación de histamina por B.M. no despolarizantes?

A

Atropina

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12
Q

Para recuperar la acción muscular en pacientes que no metabolizan bien mediante esterasas empleamos:

A

Fisostigmina

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13
Q

(Indica la correcta)
La toxina botulínica impide la liberación de Acetilcolina en:

a) Sinapsis nicotínicas, a nivel de la placa motora
b) Sinapsis muscarínicas a nivel parasimpático y sinapsis nicotínicas a nivel ganglionar y de la placa motora
c) Sinapsis muscarínicas a nivel de las glándulas sudoríparas y sinapsis nicotínicas a nivel de la placa motora
d) Sinapsis muscarínicas a nivel parasimpático y de las glándulas sudoríparas y sinapsis nicotínicas a nivel ganglionar y de la placa motora

A

d) Sinapsis muscarínicas a nivel parasimpático y de las glándulas sudoríparas y sinapsis nicotínicas a nivel ganglionar y de la placa motora

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14
Q

A través de los siguientes efectos di las indicaciones de la toxina botulínica:

Disminución de la rigidez y dolor
Disminución de la sudoración
Disminución del tono del píloro mejorando el vaciamiento gástrico
Disminución de la contracción recurrente de ciertos músculos faciales
Disminución del tono muscular liso en detrusor y próstata

A

Disminución de la rigidez y dolor -ESPASMOS MUSCULARES

Disminución de la sudoración - HIPERHIDROSIS

Disminución del tono del píloro mejorando el vaciamiento gástrico - ESTENOSIS PILÓRICA Y GASTROPARESIA DIABÉTICA

Disminución de la contracción recurrente de ciertos músculos faciales - TRATAMIENTO ESTÉTICO

Disminución del tono muscular liso en detrusor y próstata - VEJIGA HIPERACTIVA E HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA

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15
Q

A largo plazo, la nicotina puede causar los siguientes efectos adversos menos uno:

a) Atrofia muscular
b) Fiebre
c) Cambios electromiográficos
d) Resistencia al tratamiento

A

b) Fiebre - es un efecto a corto plazo

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16
Q

La toxina botulínica puede causar debilidad muscular en músculos no inyectados por _____________ y espasmos musculares por _____________

A

La toxina botulínica puede causar debilidad muscular en músculos no inyectados por DIFUSIÓN y espasmos musculares por DESCOMPENSACIÓN

17
Q

¿En qué consiste el blefaroespasmo por toxina botulínica?

A

En ptosis, equimosis, eritema, irritación y edema facial

18
Q

El mareo, la hipertonía, la hipoestesia, la somnolencia y la cefalea son síntomas de _____________ causadas por toxina botulínica

A

El mareo, la hipertonía, la hipoestesia, la somnolencia y la cefalea son síntomas de MIGRAÑAS causadas por toxina botulínica

19
Q

La toxina botulínica puede causar (elige una de cada opción):

a) Diarrea / Estreñimiento
b) Retención urinaria / Incontinencia urinaria
c) Somnolencia / Insomnio

A

a) Estreñimiento
b) Retención urinaria
c) Insomnio

20
Q

La toxina botulínica se administra por vía local: _____________ o _____________

A

La toxina botulínica se administra por vía local: INTRAMUSCULAR o INTRADÉRMICA

21
Q

El efecto de la toxina botulínica dura:

a) 1 semana
b) 1-2 meses
c) 2-4 meses
d) 3-6 meses

A

c) 2-4 meses

22
Q

¿Cuáles son las contraindicaciones de la toxina botulínica?

A

Hipersensibilidad conocida e infección

23
Q

Los efectos adversos del dantroleno son:

A

Diarrea, nauseas, somnolencia, debilidad muscular y toxicidad hepática

24
Q

El dantroleno está contraindicado en:

A

Hepatopatías, disfunción pulmonar y disfunción cardiaca

25
Q

Suspender el tratamiento por dantroleno si en __ semanas no hay beneficios o si en __ semanas se ha alcanzado la dosis máxima tolerable y no ha habido mejoras

A

Suspender el tratamiento por dantroleno si en 6 semanas no hay beneficios o si en 2 semanas se ha alcanzado la dosis máxima tolerable y no ha habido mejoras