Fármacos con acciones musculares Flashcards
La ___________ es el tratamiento de base para la Miastenia Gravis y se administra por vía ___________ , mientras que la ___________ se emplea en crisis de Miastenia graves y de administra por vía ___________
La PIRIDOSTIGMINA es el tratamiento de base para la Miastenia Gravis y se administra por vía ORAL, mientras que la NEOSTIGMINA se emplea en crisis de Miastenia graves y de administra por vía IV
La Piridostigmina tiene una duración de:
a) 5 min
b) 1-2h
c) 2-5h
d) 3-6h
d) 3-6h
Verdadero o falso:
Los bloqueantes neuromusculares no se absorben por vía intestinal (tienen un N4) y no atraviesan barreras, por lo que se administran por vía IV.
VERDADERO
Succinilcolina y Suxametonio son bloqueantes neuromusculares _____________
Succinilcolina y Suxametonio son bloqueantes neuromusculares DESPOLARIZANTES
Señale la INCORRECTA con respecto a los bloqueantes musculares despolarizantes:
a) Son metabolizados por la acetilcolinesterasa, por lo que su efecto dura 5 min
b) A bajas dosis son agonistas parciales de receptores nicotínicos
c) Pueden llegar a producir un bloqueo irreversible de canal a dosis altas
d) Producen un relajación muscular intensa y breve útil en cirugías de corta duración
a) Son metabolizados por la acetilcolinesterasa, por lo que su efecto dura 5 min
- –> Son metabolizados por la BUTIRILCOLINESTERASA por lo que su efecto dura 5 min
Los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes _____________ y _____________ son antagonistas _____________ a dosis bajas y antagonistas _____________ a dosis altas
Los bloqueantes neuromusculares no despolarizantes ATRACURIO y PANCURONIO son antagonistas COMPETITIVOS a dosis bajas y antagonistas NO COMPETITIVOS a dosis altas
La duración de los B.M. no despolarizantes es de:
a) 5 min
b) 10-30 min
c) 15-180 min
d) 1-2h
c) 15-180 min
Asocia os siguientes efectos adversos a B.M. despolarizantes (D) o no despolarizantes (ND):
a) Shock anafiláctico
b) Liberación de histamina
c) Paro cardiaco
d) Hipernatremia maligna
e) Bloqueo ganglionar
f) Parálisis prolongada
a) Shock anafiláctico - D
b) Liberación de histamina - ND
c) Paro cardiaco - D
d) Hipernatremia maligna - D
e) Bloqueo ganglionar - ND
f) Parálisis prolongada -D
¿En qué consiste la hipernatremia maligna? ¿Cómo podemos contrarrestarla?
Espasmo muscular intenso, acidosis metabólica e hipertermia intensa por liberación masiva de Ca desde el RE.
Se trata con DANTROLENO (impide la liberación de Ca desde el RE).
Ordena los siguientes según el orden de relajación por B.M. no despolarizantes
a) Faringe
b) Tronco
c) Cara
d) Músculos respiratorios
e) Ojos
d) Extremidades
a) Faringe - 3
b) Tronco - 5
c) Cara - 2
d) Músculos respiratorios - 6
e) Ojos - 1
d) Extremidades - 4
¿Qué damos para contrarrestar la liberación de histamina por B.M. no despolarizantes?
Atropina
Para recuperar la acción muscular en pacientes que no metabolizan bien mediante esterasas empleamos:
Fisostigmina
(Indica la correcta)
La toxina botulínica impide la liberación de Acetilcolina en:
a) Sinapsis nicotínicas, a nivel de la placa motora
b) Sinapsis muscarínicas a nivel parasimpático y sinapsis nicotínicas a nivel ganglionar y de la placa motora
c) Sinapsis muscarínicas a nivel de las glándulas sudoríparas y sinapsis nicotínicas a nivel de la placa motora
d) Sinapsis muscarínicas a nivel parasimpático y de las glándulas sudoríparas y sinapsis nicotínicas a nivel ganglionar y de la placa motora
d) Sinapsis muscarínicas a nivel parasimpático y de las glándulas sudoríparas y sinapsis nicotínicas a nivel ganglionar y de la placa motora
A través de los siguientes efectos di las indicaciones de la toxina botulínica:
Disminución de la rigidez y dolor
Disminución de la sudoración
Disminución del tono del píloro mejorando el vaciamiento gástrico
Disminución de la contracción recurrente de ciertos músculos faciales
Disminución del tono muscular liso en detrusor y próstata
Disminución de la rigidez y dolor -ESPASMOS MUSCULARES
Disminución de la sudoración - HIPERHIDROSIS
Disminución del tono del píloro mejorando el vaciamiento gástrico - ESTENOSIS PILÓRICA Y GASTROPARESIA DIABÉTICA
Disminución de la contracción recurrente de ciertos músculos faciales - TRATAMIENTO ESTÉTICO
Disminución del tono muscular liso en detrusor y próstata - VEJIGA HIPERACTIVA E HIPERPLASIA BENIGNA DE PRÓSTATA
A largo plazo, la nicotina puede causar los siguientes efectos adversos menos uno:
a) Atrofia muscular
b) Fiebre
c) Cambios electromiográficos
d) Resistencia al tratamiento
b) Fiebre - es un efecto a corto plazo
La toxina botulínica puede causar debilidad muscular en músculos no inyectados por _____________ y espasmos musculares por _____________
La toxina botulínica puede causar debilidad muscular en músculos no inyectados por DIFUSIÓN y espasmos musculares por DESCOMPENSACIÓN
¿En qué consiste el blefaroespasmo por toxina botulínica?
En ptosis, equimosis, eritema, irritación y edema facial
El mareo, la hipertonía, la hipoestesia, la somnolencia y la cefalea son síntomas de _____________ causadas por toxina botulínica
El mareo, la hipertonía, la hipoestesia, la somnolencia y la cefalea son síntomas de MIGRAÑAS causadas por toxina botulínica
La toxina botulínica puede causar (elige una de cada opción):
a) Diarrea / Estreñimiento
b) Retención urinaria / Incontinencia urinaria
c) Somnolencia / Insomnio
a) Estreñimiento
b) Retención urinaria
c) Insomnio
La toxina botulínica se administra por vía local: _____________ o _____________
La toxina botulínica se administra por vía local: INTRAMUSCULAR o INTRADÉRMICA
El efecto de la toxina botulínica dura:
a) 1 semana
b) 1-2 meses
c) 2-4 meses
d) 3-6 meses
c) 2-4 meses
¿Cuáles son las contraindicaciones de la toxina botulínica?
Hipersensibilidad conocida e infección
Los efectos adversos del dantroleno son:
Diarrea, nauseas, somnolencia, debilidad muscular y toxicidad hepática
El dantroleno está contraindicado en:
Hepatopatías, disfunción pulmonar y disfunción cardiaca
Suspender el tratamiento por dantroleno si en __ semanas no hay beneficios o si en __ semanas se ha alcanzado la dosis máxima tolerable y no ha habido mejoras
Suspender el tratamiento por dantroleno si en 6 semanas no hay beneficios o si en 2 semanas se ha alcanzado la dosis máxima tolerable y no ha habido mejoras