Parameter der Nierenfunktion

Question 1

Kreatinin - Physiologische Funktion

Answer 1

• Kreatinin ist ein abhängig von der Muskelmasse konstant anfallendes Abbauprodukt, eine biologische Funktion ist nicht bekannt.
• Die Eliminierung resultiert hauptsächlich aus der Menge des Primärfiltrates der Niere, sodass über den Serumkreatininwert ein Rückschluss auf die GFR möglich ist.

Question 2

Kreatinin - Charakteristika

Answer 2

Der Kreatininwert ist störanfällig:

Möglich sind falsch hohe Werte
(z.B.

• bei hoher Glukose,
• Ketonkörpern,
• hohe Proteinzufuhr,
• hohe Muskelmasse,
• schwere körperliche Arbeit)

oder falsch niedrige Werte (z.B.

bei geringer Muskelmasse oder Untergewicht)

Question 3

Kreatinin - Häufiger Grund einer Erhöhung

Answer 3

Akute oder chronische Niereninsuffizienz
CAVE: “Kreatininblinder Bereich”

Ein normaler Kreatininwert schließt eine eingeschränkte Nierenfunktion nicht aus, ein Anstieg des Serumkreatinins ist erst bei Reduktion der glomerulären Filtrationsrate um mehr als 50% zu erwarten.

Question 4

Cystatin C - Physiologische Funktion

Answer 4

Cystatin C hemmt Cystein-Proteinasen und wird in den meisten kernhaltigen Zellen gebildet.

Question 5

Cystatin C - Charakteristika

Answer 5

-Geringe Störanfälligkeit

> Allerdings falsch niedrige Werte bei Hypothyreose und falsch hohe Werte bei Hyperthyreose oder Glucocorticoid-Therapie

-Bestimmung teuer

Question 6

Cystatin C - Häufiger Grund einer Erhöhung

Answer 6

• Akute oder chronische Niereninsuffizienz
• Glucocorticoidgabe
• Hyperthyreose