PAR Flashcards
1
Q
Critères de classification
A
Atteinte articulaire (petites articulation en grand nombre = plus de points)
Sérologie et anti-CCP
VS et CRP
Durée (<6 ou >6 semaines)
2
Q
Facteurs de mauvais pronostic en PAR (6)
A
Multiples articulations actives Limitation fonctionnelle Manifestations extra-articulaires Séropositivité Marqueurs inflammatoires élevés Érosions précoces
3
Q
Atteintes PAR vs Arthrose à la radiographie
A
PAR
Pincement concentrique
Ostéopénie
Érosions
Arthrose Pincement excentrique Ostéophytes Sclérose sous-chondrale Kystes sous-chondraux
4
Q
Manifestations articulaires de la PAR
A
ADP Splénomégalie (Syndrome de flet avec neutropénie) Anémie Large granular lymphocytes syndrome Syndrome hémophagocytaire Épanchement pleural (LDH augmentés, glucose abaissé, pH abaissé, lymphocytes) Bronchiectasies Syndrome de Caplan (nodules + exposition silice) Nodules UIP>NSIP Bronchiolite oblitérante Toxicité pulmonaire médicamenteuse MTX Infection pulmonaire dont PCP Sicca Épisclérite, sclérite, scléromalacie perforante Nodules Infarctus digitaux Pulpura, ulcères (vasculite rhumatoïde des moyens ou. petits vaisseaux) Péricardite Myocardite Nodules cardiaques Ostéoporose Tunnel carpien Instabilité atlanto-axiale Mononévrite multiplex (vasculite)
5
Q
Première ligne de traitement de la PAR
A
Methotrexate
6
Q
Deuxième ligne de traitement de la PAR
A
Combinaison DMARS
Attention combinaison MTX et leflunomide car hépatotoxicité
