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Examen été 1 > Pansements > Flashcards

Pansements Flashcards

1
Q

Nom phases cicatrisation (4)

A

Hémostase (vasoconstriction 1min)

  • Phase inflammatoire (vasodilate, nettoie 4j)
  • Prolifération (combler=fibroblaste/vaiss.sanguin, 2-3sem)
  • Maturation ou remodelage (peau normale ad 2ans)
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Q

Élément important 1ere phase qui peut créer une plaie chronique

A

metalloprotéases matricielles (MPM)

Taux trop élevé dans la plaie = chronique (pas évolution)

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Q

Tx inhibiteur des metalloprotéases matricielles (MPM)

  • Ind
  • CI
A

Pansement bioactif

  • Ind : plaie chronique, de pression, ulcère veineux
  • CI : infection, nécrose, allergie produit bovin (sauf tegaderm)
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4
Q

Facteurs de risque plaies

A
  • Âge
  • Stress
  • Infection
  • Immunosupp.
  • Oxygénation insuffisante : tabac, diabète, maladie coeur
  • Rx
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5
Q

Nettoyage ouverte vs fermée

A 
Ouverte = seringue 
Fermé = Compresse
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6
Q

Définition pansement

  • Primaire
  • Secondaire
A
  • Primaire : sur ou dans plaie

- Secondaire : Maintient pansement primaire

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7
Q

Types pansements : barrière cutanée

  • Ind
  • Nom type avec et sans alcool
A
  • Hydrate peau
  • Protège peau et pourtour
  • > Prévient macération, irritation, friction
  • Avec alcool : Skin prep
  • Sans alcool : Cavilon
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8
Q

Barrière cutanée

-Ex produits

A
  • Gelée pétrole
  • Pâte d’ihle
  • Base de zinc
  • Diméthicone/silicone
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9
Q

Types pansements : Hydrogel isotonique

  • Composition
  • Ind
  • CI
A

Composition: Gel eau + NaCl 0,9%
Ind: Plaie sèche, débridement
CI : excudat (car hydrate), macération

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10
Q

Types pansements : Hydrogel hypertonique

  • Composition
  • Ind
A

Composition: NaCl20%
Ind: Plaie nécrotique ou infecté avec escarre sèche
*Protéger autour avec barrière cutanée (gelée pétrole, etc)

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11
Q

Types pansements : Gazes stériles non-adhérentes (Melolite ou Telfa)

  • Ind
  • CI
A

Ind

  • plaies superficielles
  • exsudat léger,
  • pansement protecteur (sur points de sutures, brûlure),
  • pansement secondaire avec Hydrogel®
  • CI
  • exsudat moyen à élevé,
  • allergie au nylon
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12
Q

Pansement non-adhérent imprégné parrafine (Jelonet)

  • Ind
  • CI
A
  • Ind
  • pansement primaire ou secondaire (avec hydrogel)
  • prévient le traumatisme de la plaie
  • CI : Allergie
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13
Q

Pansement non-adhérent imprégné silicone/Lipido-colloïde

  • Ind
  • CI
A 
Ind 
-Pansement primaire ou secondaire (avec hydrogel)
-Prévention traumatismes
-lacération
-perte du derme,
-déchirure cutanée
Ci : allergie
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14
Q

Pansement non-adhérent imprégné agent antimicrobien:
Chlorexidine +gelée de pétrole (Bactigras®) et
Lanoline + sulfate de framycétine (Sofra-tulle®)
-Ind
-CI

A

Ind
-brûlure, plaie traumatique, plaie infectée
CI :allergie

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15
Q

Pansement : pellicule transparente

  • Fonction
  • Ind
A

-Fonction : semi-perméable + conserve humidité
-Ind
-Pans. primaire/secondaire,
-plaie pression stade I
-plaie faible exsudat
-zone friction
-plaie superficielle
CI : Déchirure cutanée, peau fragile, infecté, avec exsudat

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16
Q

Comment enlever pellicule transparente

A

Très contre-intuitif : tirer parallèlement à la peau

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17
Q

Pansement : Acrylique transparent

Ind

A

Ind

  • Plaies de pression
  • Déchirure cutanée
  • Abrasion
  • Brûlure superficielle
  • Pansement primaire ou secondaire avec Hydrogel, alginate, hydrofibre
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18
Q

Ulcère artériel Vs veineux vs diabétique

A
  • Artériel : rond, défini, peu de granulation, nécrose, sec et profond. Autour : pâle, froid
  • Veineux : rouge vif, tissus de granulation, bords irréguliers, ulcération peu profonde, exsudat modéré à abondant. Autour : oedème, rouge-brun.
  • Diabète : bien définie, sec ou humide, tour sec avec callosité, nécrose (signe d’atteinte vasculaire) risque élevé infection
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19
Q

Plaie pression

-Causes

A

Compression vaisseaux sanguin -> pas oxygénation

=nécrose

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20
Q

Tx selon stade pression

-Stade 1, 2, 3 et 4

A
  1. Peau blanche -> protecteur cutanée
  2. Plaie rouge sans nécrose -> Tx absorbant (ex acrylique)
  3. Nécrose + tissus cut. visible -> Tx absorbant
  4. Plaie os, tendon, muscle visible -> mousse hydrocell.
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21
Q

Pansements hydrocoloïdes

  • Fonctionnement
  • Ind
  • C-I
A

-Imperméable eau,bactérie, certains à O2
-> Crée gel contact exsudat = milieu humide
Ind
-pans. primaire ou secondaire,
-prévention plaie de pression (stade I, II et III )
-plaies avec exsudat léger à modéré avec ou sans tissus nécrotiques
-Débridement autolytique
CI : infection, exsudat abondant, plaie stade IV, brûlures profondes, peau fragile

22
Q

Pansement pâtes hydrophiles

  • Ind
  • CI
A

Ind
-Pansement primaire
-Zone dénudée région anale ou périnée
-Plaie difficile à traiter à cause de la localisation
-Plaie stade 2 ou 3 patients incontinents
CI
-Plaie infectée
-Plaie avec cavité
-Pansement qui absorbe l’exsudat, favorise le débridement autolytique et adhère aux muqueuses.

23
Q

Pansements Antimicrobiens

  • Types
  • Ind
  • CI
A

Type : avec iode ou argent
ind : plaie aiguë ou chronique avec infection (brûlure, chirurgie, pression, ulcère diabète/veineux)
CI :
-Allergie argent
-Examen résonance magnétique
-Pas associer huile, gelée pétrole, NaCl, autre ATB

24
Q

Ex antimicrobien

A
  • Sulfadiazine d’argent = flamazine
  • > 24h pot, 7j tube
  • CI all. sulfamidé, grossesse/allaitement, enfant
25
Q

Antimicrobien base d’iode

  • Ind
  • CI
A 
Ind
-Plaie avec exsudat léger à abondant
-Colonisation critique ou infectée
CI
-Problème glande thyroïde
-Enfant, femme enceinte/allaite
-Insuffisance rénale
-Thérapie à base de lithium
26
Q

Mousse hydrocellulaire

Ind

A
  • Absorbe surplus exsudat sans assécher la plaie
  • > Exsutat modéré/abondant
  • > Plaie pression III, IV
  • > Plaie douloureuse
  • > Granulation
  • > Pas d’allergie
27
Q

Pansement hydrofibre
Ind
CI

A 
Contact exsudat -> transforme gel
-Exsudat modéré/abondant
-Débridement autolytique
-Infection (Ag)
CI : Pas d’exsudat, profond, nécrotique
28
Q

Tx ulcère artériel vs veineux vs diabétique

A

Artériel : pans. prim. non-adhérent, pans. secon. sec
Veineux : pans. compression élastique (30-40 mmHg)
Diabétique : mousse hydrocellulaire ou hydrofibre (gel)

29
Q

Antiseptique quand?

A
  • 1er nettoyage seulement

- Lorsque savon + eau pas accessible

30
Q

Protection plaie avec pansement adhésif

-Critères

A
  • Hypoallergène (ex : si allergie latex)
  • colle 4 côtés
  • Milieux humide pour cicatrisation (pas croute)
31
Q

(V/F) Possibilité pansement adhésif avec ion argent

A

Vrai

32
Q

Type protection plaies superficielles (2)

A
  • Pellicules transparentes

- Acrylique transparent

33
Q

Utilité gaze stérile

A
  • Contrôler saignement
  • Absorber exsudat
  • Prévenir infection
  • Diminuer frottement
34
Q

(V/F) Des gazes stériles non-adhérentes sont disponibles

A

Vrai

-Alldress, Mepore, Telfa plus…

35
Q

(V/F) Certains gazes sont non stériles

A

Vrai

-Sert à maintenir gaze stérile (comme ruban adhésif)

36
Q

(V/F) Des gazes non-adhérents autocollantes imperméables sont disponibles

A

Vrai

37
Q

Utilité rouleau gaze non-stérile

A

Maintenir gazes stériles

38
Q

Utilité filet tubulaire

A

Maintenir gaze stérile articulation

39
Q

Indication pansement de rapprochement

A

Petite coupure bord franc et droit max 1cm

40
Q

Comment traiter enflure

A
  • Compresse froide

- Bandage élastique avec sac glace

41
Q

(V/F) Allergie atteinte 2 systèmes minimum

A

Vrai

  • Respiratoire
  • Coeur
  • Peau
  • Digestif
42
Q

(V/F) Épinephrine donne 15-20 min de plus pour se rendre à l’hôpital.

A

Vrai, et donner une autre dose après 20 min.

43
Q

(V/F) Plus de 40kg = dose adulte épinéphrine

A

Faux, plus de 30kg

44
Q

Utilité bandage triangulaire

A
  • Compression
  • Attelle
  • Écharpe
  • Envelopper membre
45
Q

(V/F) DEET = prévention piqûres d’insects

A

Vrai,

  • 1x/j 6mois-2ans
  • 3x/j 2-11 ans
46
Q

DEET + crème solaire

A

Mettre crème solaire 30-60min avant le DEET

47
Q

Choix prévention piqure enfant 6mois à 12ans

A

Icaridine ou picaridine (OFF)

48
Q

(V/F) On appliquer DEET, icaridine et picaridine sur la peau.

A

Vrai,

La permétrine seulement ne doit pas toucher la peau

49
Q

Tx piqure

A

Anti-H1 PO 1ère ou 2e gén.

50
Q

Plaies = consultation MD

A
  • Blessures profondes et/ou de grandes étendues
  • Plaie saigne après 5 min ou saignements recommencent
  • Débits plaie malgré nettoyage
  • Objet pointu dans peau profond
  • Douleur importante
  • Morsures d’animaux
  • Immunisation de plus de 10 ans tétanos
  • État de santé client (à risque)
  • Signes infection

Examen été 1 (9 decks)

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