ATB topiques et antiseptiques Flashcards
Définition de flore commensale
-Hôte sans dommage
Flore cutanée (4)
- Staph. epidermidis
- Staph. aureus
- Propionibacterie acnes
- Corynebacteries
- **Tous Gram +
Mupirocine 2% (Bactroban) (Annexe 2)
- Activité
- Spectre
- CI
- Ind
- Bactéricide
- Gram +, SARM (staph. résistant méthicilline)
- Hypersensibilité PEG
- Impétigo, SARM
Acide fucidique 2% (Pr)
- Activité
- Spectre
- CI
- Ind
- Bactéricide/bactériostatique
- Gram +, SARM
- Hypersensibilité lanoline
- Impétigo, érythrasma (infection superficielle rouge avec squames)
Clindamycine 1% (Dalacin T) (Pr)
- Activité
- Spectre
- Ind
- Bactéricide/bactériostatique
- Corynebacterium acnes, minutissimum
- Acné, érythrasma
Bacitracine (bacitin, polysporin) MVL
- Activité
- Spectre
- CI
- Bactéricide
- Gram +
- Hypersensibilité lanoline
Gramicidine (polysporin)
- Activité
- Spectre
- Bactéricide
- Gram +
- combinaison seulement
Polymixin B (polysporin)
- Activité
- Spectre
- Bactéricide
- Gram -
- Combinaison seulement
Indication polysporin
- Infection mineur
- Prévention plaie
- Plaie mineur immunosupprimé/diabétique
(V/F) Le polysporin peut remplacer le nettoyage?
Faux
Utilité des caïnes dans polysporin
Furoncle seulement
->Allergisant + moins signe évolution symptômes
- Utilité Viaderm KC
- Spectre
- Lorsqu’on ne sait pas ce qu’on traite = couvre tout
- Levure = nystatine
- Gram + = bacitracine
- Gram - = néomycine
- Effet anti-inflam. = triamcinolone
Sulfadiazine d’argent (Flamazine) (Pr)
- Activité
- Spectre
- Ind
- Date expiration pot vs tube / Allergie
- Bactéricide + fongicide
- Staph. Aureus, Gram -, fongi
- Brûlure grave
- Pot 24h, tube 7j -> pas agent conservation
- Sulfamidé
2 ATB bactéricides/bactériostatiques
- Clindamycine
- Acide fucidique
(V/F) 1ere ligne de désinfection plaie est le savon seulement?
Faux
-NaCl 0,9% stérile aussi
(V/F) Diriger directement jet du robinet pour nettoyer plaie
Faux
Préférences de savons pour plaies (3)
- Dove non-parfumé
- Cetaphil
- SpectroJel
Alcool isopropylique 70%
- Spectre
- Inefficacité
- EI
- Ind
- Gram +/-, virus lipophile, VIH, fongi
- Spore, oocyste, virus non lipophile
- Asséchant, irritant
- Instrument, surface
(V/F) Alcool 70% possède activité résiduelle?
Faux
(V/F) Alcool 70% reste active en présence de matière organique?
Faux
Alcool désactivé par matière organique
(V/F) Alcool 70% peut entrainer coagulum sur plaie ouverte, donc prolifération de bactéries?
Vrai
Chlorexidine (biguanide)
- Spectre
- Inefficacité
- Inconvénient
- Gram + > Gram -, fongi, virus enveloppé
- Spore
- Désactivé par savon et tache vêtement et dents
(V/F) Chlorexidine présente un effet résiduelle jusqu’à 12h?
Faux
-> Effet résiduelle jusqu’à 5h
(V/F) Chlorexidine est inactivé par matière organique?
Faux, reste active
(V/F) La chlorexidine reste active en présence d’exsudat?
Vrai
(V/F) Chlorexidine peut retarder la guérison à usage unique?
Faux
Seulement à usage répétée -> donc peut être utiliser seulement pour 1er nettoyage
Teinture iode/iodophore (providone)
- Inactivation
- Activité
- Indications (4)
- Inconvénients (3)
- Par alcool et matière organique
- Bactériostatique
- En compresse, directement sur la peau, Tx plaies, désinfection eau
- Irritant et tache (providone irrite moins et tache pas), pas pour plaies ouvertes ou brûlure importante (toxicité syst.)
Antiseptiques désactivés par matière organique (3)
- Alcool isopropylique 70%
- Iode
- Hypochlorite de sodium (Dakin)
Antiseptiques qui tachent (3)
- Iode
- Chlorexidine
- Hypochlorite de sodium (décolore tissus)
Antiseptique pu utilisé pour désinfecter les plaies (1)
Alcool isopropylique 70%
Groupe cible à risque d’hypothyroïdie si utilisation de teinture d’iode pour désinfection eau
-Femme enceinte -> risque goitre chez foetus
Recette traitement eau avec iode
6 gttes -> 1L eau claire pour 30min
10 gttes -> 1L eau trouble pour 1h
Hypochlorite de sodium (Dakin/eau de Javel)
- Inactivation
- Délai action
- Ind
- Inconvénients
- Matière organique + savon
- 5-15 min -> sol. trempage (5ml/1L eau)
- Paronychie
- Très irritant = pas plaies ouverte, dissous caillot, décolore tissus
Antiseptique désactivé par savon (2)
- Chlorexidine
- Dakin
Peroxyde d’hydrogène
- Spectre
- Ind.
- Gram +/-, virus, levure (mais concentration commercialisé 3% faible antiseptique)
- Intoxication chien et bouchon cire (50/50 avec eau)
Ammoniums quaternaires (CBK, cetylperidium)
- Spectre
- CI
- Ind
- Gram +, virus, antifongique
- Allergie CBK
- Nettoie plaie, agent conservation
Ingrédients Dettol (tête de mort)
-Chloroxylénol, isopropanol, savon huile ricin, caramel, eau
(V/F) Le triclosan est germistatique?
Vrai
Triclosan
- Spectre
- Ind
- Gram +, champignon, moisissure
- Nettoyant peau (acné), agent conservation, agent préservatif
Produit antiseptique tatou à privilégier (2)
- Chlorexidine
- Betadine (Iode)
(V/F) ATB nécessaire pour tatou?
Faux, mais fortement recommandé pour 5-7j
- Temps de couverture tatou?
- Ensuite?
- 12-24h
- À l’air libre
Quelle crème à éviter sur tatou car risque de blanchiment?
À base de pétrole
(V/F) Le tatou doit être protéger avec crème solaire FPS 30?
Vrai
