Pankreas och saliv Flashcards
Generell morfologi
Många små enheter, såsom celler, som formar en samling celler med en liten kanal. Den mynnar uti en större kanal som mynnar ut i en ännu större kanal osv.
En acinarcell bildar tillsammans med ett acinus och en intercalated duct. Det utgör en sekretorisk enhet. Många acinus utgör en lobul. Där samlas alla intercalated duct i en större intralobulär duct och tillslut den main pancreatic duct
Vilka två celltyper finns huvudsakligen i pancreas?
Pankreatisk acinarcell - specialicerade celler för proteinutsöndring.
Pankreatisk duct epitelcell - kuboidal dell med mycket mitokondria med mikrovilli i det apikala membranet. Dess funktion är också att modifiera elektrolytkombositionen och vätskan i övrigt.
Vad har acinarceller mycket av?
ER för den ökade proteintransporten och sekretoriska granula vid apikala delen av cellen gjorda för att snabbt och i stor omfattning utsöndra proteiner för matsmälningen
Varför finns många mitokondrier i epitelcellerna?
För att producera ATP för att kunna driva storskalig aktiv transport
Vad är gobletceller och vad gör dessa?
Gobletceller utsöndrar glykoproteiner som kallas för muciner. Mha vatten formar dessa mukus som fungerar som lubrikant, hydration och mekaniskt skydd för ytepitelceller. Också viktiga för immunförsvaret
Vilka två receptorer är viktigast för regleringen av acinarceller?
CCK och ACh
Styrs i cellen mha second messenger-system, Ca2+ är viktigt
Vad utsöndrar acinarcellen? Varför?
Proteiner - matspjälkning
Plasmalik vätska - hydrerar och möjliggör transport av de utsöndrade proteinerna
Vad består vätskan i lumen av och hur kommen den dit?
Främst NaCl.
Na genom tight junctions för att transepitel-voltage är mer lumennegativt tack vare cl-förflyttningen.
En Na-K ATPas-pump driver på gradienten över basolaterala membranet.
Cl tas upp genom en Na/K/Cl-kotransporter.
Intracellulärt K ökar och passerar ut genom en K+-kanal
Intracellulär ackumulation av Cl skapar en elektrokemisk gradient som driver på Cl-sekretionen ut i acinarlumen.
Varför procuderar pankreatiska duct-celler HCO3?
För att alkalinisera och hydrera acinarcellens utsöndring av proteiner
Vad stimulerar pankreatiska duct-celler?
Sekretin (cAMP) och ACh (Ca2+)
Vilka proteiner ingår i utsöndringen?
Generella egenskaper?
Zymogener - inaktiva enzym: Trypsinogen, chymotrypsinogen, proelastas, procarboxypeptidas
Aktiva enzym: Alpha-amylas, carboxylexterlipas, lipas, RNAas, DNAas, Colipas
Finns fler
Utöver enzym, vilka viktiga ämnen innehåller bukspottet?
Calciumjoner - främja utsöndringen av proteinerna
HCO3- - neutralisera magsyra och facilitera lösligheten hos miceller.
Varför är CCK viktigt för bukspottskörteln?
Hur utsöndras det?
Stimulans?
Reglering av buskottsutsöndringen.
Utsöndras av I-celler i duodenum som i sin tur främst stimuleras av fettsyror och proteinfragment
Så i samband med en måltid stimuleras bukspottskörteln.
Stimulerar acinarcellen direkt via en receptor på cellen och indirekt via PNS
Sekretin och bukspottskörteln?
Sekretin är den viktigaste stimulansen för HCO3- och vätskeutsöndringen för bukspottskörteln. Sekretin utsöndras i duodenum av S-cellen när pH är under 4,5.
Hur ser de tre faserna ut i relation till pankreas?
De agerar i koordination för att maximera effektivitet i digestionsprocessen. Det är till exempel bra om det redan finns lite bukspott i tunntarmen när kymus kommer fram
Cefalisk fas?
Stor ökning av utsöndring av enzym. Kort period och medieras neurologiskt.
Gastrisk fas?
Matens närvaro i magsäcken har flera effekter på pankreasutsöndringen:
- Hormonutsöndring
- Stimulerar neurala banor
- pH-modifiering och närvaro av mat i proximala delen av tarmen.
Det händer egentligen inte jättemycket här. Låg andel av utsöndringen
Intestinal fas? (3)
Viktigaste biten för pankreas
S-cellen som reagerar på syra och lipider = sekretin = HCO3-+ H2O
I-cellen som reagerar på lipider och peptoner utsöndrar CCK = acinarcellen utsöndrar enzym
Vogovagal reflex
Varför finns det ett enzymlager i pankreas?
Framgår inte helt i boken, men kliniskt relevant - man kan ta bort delar av pankreas utan att få en försämrad matsmältning
Hur inhiberas pankreasutsöndringen?
Fett i den distala delen av tunntarmen (ileum)
Medieras av peptid YY, och somatostatin kan också vara en del av det.
Borde inte pankreas autospjälkas av alla enzym?
Jo, men det finns mekanismer mot det.
Zymogener aktiveras först vid kontakt med enterokinas som finns i tunntarmen. Dessutom är granulamembranet ogenomträngligt för proteiner.
Det finns även pankreatiska trypsininhibitorer i sekretoriska vesiklarna tillsammans med granulan.
Lågt pH och jonförhållanderna kan också begränsa enzymaktiviteten.
Dessutom kan prematura enzym brytas ner av andra enzym innan de gör skada