Pancreas endócrino Flashcards
Que es la gluconeogénesis
Es la formación de glucosa
gluconeogénesis a partir de
piruvato
En donde se produce la gluconeogénesis
Higado
Riñon (10%)
gluconeogénesis razón:
en hipoglicemia o ayunas, medio endovenosamente para producir glucosa en las 24 hrs. restablecer niveles de glucosa en sangre.
gluconeogénesis se activa por:
Glucagon y epinefrina
gluconeogénesis inhibida por:
Insulina
gluconeogénesis sustratos
- Lactato
- Alanina (aminoácido)
- Glicerol-3-fosfato (de la glucolisis)
se convierten en piruvato en el citoplasma
Glucogenolisis es
la rotura de glucógeno, remoción de un monomero de Glucosa de una molécula de glucógeno, cuando el cuerpo requiere glucosa
Glucogenólisis es
la rotura de glucógeno, remoción de un monomero de Glucosa de una molécula de glucógeno, cuando el cuerpo requiere glucosa. En ayunas.
Glucogenólisis se activa por
Glucagon
Glucogenólisis en donde
Hígado
y en el músculo por epinefrina
Glucogenólisis se inactiva por
insulina
Los islotes de Langerhans constan de 2 tipos de tejido
endocrino y paracrino
El páncreas contiene dos tipos de glándulas: 1) glándulas exocrinas, que secretan enzimas digestivas a la luz intestinal, y 2) glándulas endocrinas, llamadas
islotes de Langerhans.
Los islotes se encuentran diseminados por el páncreas; en conjunto, constituyen solo el 1-2% de su masa. El páncreas humano normal contiene entre 500.000 y varios millones de islotes.
Los islotes pueden ser ovales o esféricos y miden entre 50 y 300 μm de diámetro. Contienen al menos cuatro tipos de células secretoras
células α, células β, células δ y células F
Las células β secretan________
Las ___ son el tipo más abundante de células secretoras de los islotes.
insulina, proinsulina, péptido C y la amilina (o IAPP, islet amyloid polypeptide).
células β
Las células δ secretan
somatostatina
Las células F secretan
(también llamadas células productoras de polipéptido pancreático) secretan polipéptido pancreático.
Los islotes se encuentran ricamente vascularizados y reciben inervación tanto simpática como parasimpática.
Las células de los islotes pueden comunicarse entre ellas, mediante:
- Comunicación humoral. La irrigación transcurre desde el centro hacia la periferia del islote y transporta glucosa y otros secretagogos.
- Comunicación de célula a célula. Las células están conectadas tanto por uniones estrechas como por uniones en hendidura. Puede ser importante para regular la secreción de insulina y de glucagón.
- Comunicación neural. La secreción de los islotes se encuentra regulada por las divisiones simpática y parasimpática del SNA.
La estimulación colinérgica incrementa la secreción de insulina.
La estimulación adrenérgica puede tener un efecto estimulador o inhibidor
Los islotes reciben inervación tanto simpática como parasimpática.
La estimulación colinérgica incrementa _____
La estimulación adrenérgica _____
la secreción de insulina.
puede tener un efecto estimulador o inhibidor
Los islotes reciben inervación tanto simpática como parasimpática.
La estimulación colinérgica incrementa _____
La estimulación adrenérgica _____
la secreción de insulina.
puede tener un efecto estimulador o inhibidor
la insulina regula el metabolismo de __________ en sus principales dianas: ____________
los hidratos de carbono, los lípidos y las proteínas
el hígado, el músculo y el tejido adiposo.
la insulina integra el metabolismo del combustible del cuerpo, ya sea en épocas de___________
ayuno o durante la ingesta
Cuando un individuo está en ayunas, la célula ___ secreta menos insulina. Al disminuir los niveles de insulina se movilizan _____________ y otros tejidos. Estos _____ proporcionan combustible para la oxidación y sirven de precursores para _______
β;
los lípidos del tejido adiposo y los aminoácidos de los depósitos proteínicos en el músculo
lípidos y aminoácidos
la cetogénesis y gluconeogénesis hepáticas
Durante la ingesta, la secreción de insulina _________, lo que reduce la movilización de los depósitos endógenos de combustible y estimula la asimilación de ____________ por parte de los tejidos diana sensibles a la insulina. De este modo, la insulina estimula los tejidos para________ las reservas de combustible durante épocas de ayuno.
aumenta inmediatamente;
hidratos de carbono, lípidos y aminoácidos
reponer
Hipoglucemia
Los primeros síntomas se deben sobre todo al _________ y comprenden __________
La hiperglucemia más grave se manifiesta en forma de neuroglucopenia, con___________
sistema nervioso autónomo
palpitaciones, taquicardia, diaforesis, ansiedad, hiperventilación, inestabilidad, debilidad y hambre.
confusión, alteraciones de la conducta, alucinaciones, convulsiones, hipotermia, defectos neurológicos focales y coma.
Niveles de glucosa en sangre
70 - 100 mg /dL
Hiperglucemia
Entre las primeras manifestaciones se incluyen _______________
En caso de hiperglucemia prolongada o grave (acompañada de acidosis metabólica o cetoacidosis diabética), las manifestaciones consisten en ________
debilidad, poliuria, polidipsia, alteraciones de la visión, pérdida de peso y ligera deshidratación.
la respiración de Kussmaul (respiración profunda y rápida), estupor, coma, hipotensión y arritmias cardíacas.
Las ________ sintetizan y secretan insulina
El gen de la insulina es codificada por un único gen situado en ___________. La exposición de los islotes a __________ estimula la síntesis y secreción de insulina.
células β; el brazo corto del cromosoma 11; la glucosa
Síntesis de insulina El producto de la transcripción del gen de la insulina y su posterior procesamiento origina el ARN mensajero (ARNm) completo que codifica ________.
La preprohormona al entrar en el RER el péptido señal de unos 24 aminoácidos se escinde del resto de la proteína. El resultado es la ______
En el aparato de Golgi empaqueta la_______ y crea gránulos secretores, las proteasas comienzan a escindir lentamente la molécula en dos lugares, y así escinden el péptido C, de 31 aminoácidos. La molécula resultante de insulina tiene dos cadenas peptídicas, denominadas _______ En el gránulo secretor, la insulina se asocia con___. La vesícula secretora contiene esta insulina, así como _________ ; las tres sustancias se liberan a la sangre portal cuando la glucosa estimula a la célula ___.
la preproinsulina proinsulina proinsulina; cadenas A y B, zinc proinsulina y péptido C β
constituye un valioso indicador de la secreción de insulina.
El péptido C
La mayoría de la insulina aproximadamente: que se secreta a la circulación portal es eliminada en______
(∼60%); un primer paso hepático
es el principal regulador de la secreción de insulina
La glucosa
El metabolismo de la glucosa por la célula β estimula la secreción de_____
Las células β del páncreas captan y metabolizan ______ , todas las cuales pueden inducir la secreción de insulina, así como ______
insulina; glucosa, galactosa y manosa
algunos aminoácidos (sobre todo la arginina y la leucina) y pequeños cetoácidos (p. ej., α-cetoisoca- proato, α-cetoglutarato),
En la secreción de la insulina se sugieren que el____ generado en el metabolismo de estas diversas sustancias podría estar implicado en la secreción de insulina. Experimentalmente, la__________ de la membrana de la célula del islote mediante el aumento de la concentración de____ extracelular induce la secreción de insulina.
ATP; despolarización; K+
Distintos secretagogos desencadenan la secreción de insulina. La clave es la presencia de un canal de ________ y de un canal de Ca2+ dependiente de voltaje en la membrana de las células β del islote.
K+ sensible a ATP
La glucosa induce la liberación de insulina mediante un proceso con siete etapas:
Etapa 1: la glucosa accede a la célula β gracias al transportador de glucosa _____ mediante difusión facilitada
Etapa 2: en presencia de_____ (la enzima que limita la velocidad de la glucólisis), la glucosa que entra a la célula sufre glucólisis y oxidación por el ciclo del ácido cítrico, fosforilando ADP y aumentando la concentración intracelular de ATP.
Etapa 3: el aumento de la proporción [ATP]i/[ADP]i o [NADH]i/ [NAD+]i o [NADPH]i/[NADP+]i provoca el _______
Etapa 4: al reducirse la conductancia del K+ de la membrana celular, se______ la célula β (es decir, el potencial de membrana se hace menos negativo).
Etapa 5: esta ___________
Etapa 6: la mayor permeabilidad al Ca2+ provoca una mayor entrada de Ca2+ y un aumento del Ca2+ libre intracelular. Este aumento en la concentración de Ca2+ intracelular estimula una mayor liberación de Ca2+ inducida por Ca2+
Etapa 7: el aumento del Ca2+ intracelular, tal vez mediante la activación de la cascada de fosforilación _________ finalmente induce la liberación de insulina.
GLUT2 glucocinasa el cierre de los canales K+ ATP despolariza despolarización activa los canales de Ca2+ dependientes de voltaje Ca2+-calmodulina,
La secreción de insulina es modulada por factores neurales y humorales. Los islotes se encuentran ricamente inervados por las divisiones simpática y parasimpática.
La estimulación β-adrenérgica _______ de insulina por los islotes, mientras que la estimulación α-adrenérgica _______ la secreción.
La estimulación simpática mediada por _______ la secreción de insulina.
A diferencia de la estimulación α-adrenérgica, la estimulación parasimpática a través _______, que libera ________ la liberación de insulina.
aumenta la secreción
la inhibe
los nervios celíacos inhibe
del nervio vago; acetilcolina, aumenta
El receptor de insulina es un receptor ________
tirosina-cinasa
El receptor de insulina tiene una gran similitud estructural con el receptor de
IGF-1
La insulina, a concentraciones muy elevadas, pueda estimular el receptor de _____ y, a la inversa, el _____ a niveles altos pueda estimular el receptor de insulina.
IGF-1
IGF-1
El receptor de insulina puede fosforilarse a sí mismo, así como fosforilar a otros sustratos intracelulares con residuos tirosina. Entre las dianas de la fosforilación de tirosinas (aparte del propio receptor) se encuentra una familia de proteínas presentes en el citosol llamadas ____________ así como _______________
Esta fosforilación parece ser el principal mecanismo por el cual la insulina transmite su señal a través de la membrana plasmática de sus tejidos diana.
sustratos del receptor de insulina (IRS-1, IRS-2, IRS-3 e IRS-4)
las proteínas homólogas con el dominio C-terminal de Src (SHC),
Vías de señalización de la insulina, describe la primera
comienza cuando la fosfatidilinositol 3-cinasa (PI3K) se activa al unirse a la IRS fosforilada.
La PI3K fosforila el lípido de membrana fosfatidilinositol 4,5-bisfosfato (PIP2) para formar fosfatidilinositol 3,4,5-trisfosfato (PIP3), lo que induce cambios
importantes en el metabolismo de la glucosa y las proteínas.
Vías de señalización de la insulina, describe la segunda
puede comenzar de dos formas:
1) el receptor de insulina fosforila una SHC, o
2) la proteína ligada al receptor del factor del crecimiento 2 (GRB2) se une a una IRS y se activa. Tanto la SHC fosforilada como la GRB2 activada desencadenan la vía de señalización de las proteínas Ras, que mediante la proteína-cinasa cinasa activada por mitógenos (MEK) y la proteína-cinasa activada por mitógenos (MAPK) aumentan la expresión de múltiples genes y la división celular.
Vías de señalización de la insulina, describe la tercera
Comienza con la unión de proteínas con dominios SH2 (distintas de la PI3K y la GRB2) a grupos fosfotirosina presentes en el receptor de insulina o en proteínas IRS. Esta unión activa proteínas con dominios SH2
Unos niveles_____ de insulina regulan a la baja los receptores de insulina
El número de receptores de insulina expresados en la superficie celular es mucho mayor del necesario para alcanzar la máxima respuesta biológica de la insulina. Las células diana tienen muchos receptores «de repuesto» para la insulina.
El número de receptores de insulina en la mbr de una célula diana viene determinado por 3 factores:_______ Las células que se encuentran expuestas de forma crónica a unas concentraciones elevadas de insulina presentan _______ en su superficie que las expuestas a unos niveles más bajos.
elevados
1) síntesis de receptores;
2) endocitosis de receptores, con su posterior reciclaje y regreso a la superficie celular, y
3) endocitosis seguida de degradación de los receptores.
menos receptores
Esta capacidad dinámica de las células para reducir el número de receptores específicos en su superficie se denomina_____________
La regulación a la baja de los receptores de insulina provoca un descenso en _______ del tejido diana a la insulina, sin que disminuya el efecto máximo de la insulina.
regulación a la baja
la sensibilidad
