FISIOLOGÍA ENDOCRINA test Flashcards

1
Q

¿Qué es una hormona?

A

Una sustancia química que se forma en un órgano o tejido y es transportada en la sangre; estimula o inhibe el crecimiento o la función de uno o más tejidos u órganos.

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2
Q

¿Qué es una vía endocrina?

A

Una hormona secretada en la sangre que actúa sobre células diana distantes.

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3
Q

¿Qué es una vía paracrina?

A

Una hormona que se libera de una célula que actúa sobre las células vecinas.

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4
Q

¿Qué es una vía autocrina?

A

Una hormona liberada que actúa sobre la célula que la secretó.

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5
Q

¿Cuál es el mecanismo fundamental de toda la acción hormonal?

A

Unión reversible no covalente a receptores específicos en o dentro de las células diana.

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6
Q

¿Cuáles son las tres principales clases de hormonas?

A
  1. Hormonas peptídicas.
  2. Hormonas esteroides.
  3. Hormonas aminas.
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7
Q

¿Dónde se ubican los receptores de las hormonas polipeptídicas?

¿Dónde se ubican los receptores de las hormonas esteroides?

¿Dónde se ubican los receptores de las hormonas aminoacídicas?

A

En la superficie de la membrana de las células diana.

En el citoplasma de las células diana.

Pueden estar sobre o dentro de las células diana. Dos ejemplos son:
Catecolaminas: en la membrana de la célula diana
Hormonas tiroideas: en el citoplasma de la célula diana.

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8
Q

¿Qué son las proteínas G?

A

Un sistema de segundo mensajero; proteínas de unión a guanosina 5’trifosfato (GTP) que acoplan receptores hormonales en la superficie celular a un sistema de segundo mensajero dentro de la célula.

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9
Q

¿Qué tipo de propiedad intrínseca tienen las proteínas G?

A

Actividad de GTPasa.

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10
Q

¿Qué tipos de proteínas G existen?

A

Ya sea estimulantes (Ge) o inhibidoras (Gi).

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11
Q

¿Cuáles son los dos principios de regulación del receptor hormonal?

A
  1. Disminución regulada: ↓ en el número o afinidad de un receptor por una hormona
  2. Aumento regulado: ↑ en el número o afinidad de un receptor por una hormona
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12
Q

En términos generales, ¿por qué ocurre la rerregulación?

A

Ocurre en respuesta a una sobreestimulación o subestimulación. Un receptor sobreestimulado presenta disminución regulada para limitar la activación y viceversa.

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13
Q

¿Cuáles son los dos principios de regulación de la secreción hormonal?

A
  1. Retroalimentación negativa (más frecuente).

2. Retroalimentación positiva (rara).

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14
Q

¿Qué es retroalimentación negativa?

A

Las acciones de la hormona inhiben de forma directa o indirecta su propia secreción –un ciclo que se termina a sí mismo.

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15
Q

¿Qué es retroalimentación positiva?

A

Las acciones de la hormona promueven de forma directa o indirecta su propia secreción –un ciclo que se perpetúa a sí mismo. Estos ciclos son más raros

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16
Q

Mencione las hormonas de la Hipófisis anterior

A
Hormona estimulante de la tiroides (TSH). 
Hormona luteinizante (LH).
Hormona foliculoestimulante (FSH). 
Hormona del crecimiento (GH).
Prolactina (PRL).
Hormona adrenocorticotrópica (ACTH).
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17
Q

Mencione las hormonas de la Hipófisis posterior

A

Oxitocina.

Hormona antidiurética (ADH).

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18
Q

respectivas funciones:

Hormona liberadora de tirotropina (TRH)

A

↑ secreción de hormona estimulante de la tiroides, prolactina; fomenta la síntesis y secreción tiroideas, así como la secreción de prolactina.

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19
Q

respectivas funciones:

Hormona liberadora de corticotropina (CRH)

A

↑ secreción de hormona adrenocorticotrópica (y endorfina α, MSH β); estimula la corteza suprarrenal para que libere cortisol.

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20
Q

respectivas funciones:

Hormona liberadora de hormona del cre- cimiento (GHRH)

A

↑ secreción de hormona del crecimiento; hormona compleja que influye sobre el catabolismo en todo el cuerpo.

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21
Q

respectivas funciones:

Somatostatina (SS)

A

↓ liberación de hormona del crecimiento, hormona estimulante de la tiroides (entre otras); hormona contrarreguladora.

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22
Q

respectivas funciones:

Factor inhibidor de prolactina (FIP) (DOPAMINA)

A

↓ liberación de prolactina; otra hormona reguladora

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23
Q

¿Qué tiene de único el lóbulo posterior de la hipófisis?

A

Es un grupo de axones nerviosos cuyos cuerpos celulares se ubican dentro del hipotálamo.

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24
Q

Describa la proteína de proopiomelanocortina.

A

Es una proteína larga que puede hendirse de forma variable en diferentes proteínas, dependiendo de la etapa de desarrollo y las necesidades del organismo.
Precusor de la hormona corticotropina

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25
Q

acciones - Hormona estimulante de la tiroides

A

↑ en la producción de triyodotironina (T3) y tiroxina (T4) (véase la sección sobre tiroides)

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26
Q

acciones - Hormona del crecimiento

A

↑ del crecimiento general
↓ de la captación de glucosa hacia las células → diabetógena
↑ síntesis de proteínas
↑ de la lipólisis
↑ producción de factor de crecimiento insulínico en el hígado

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27
Q

acciones - Prolactina

A

↑ producción de leche
↑ desarrollo mamario
Inhibición de la ovulación y la espermatogénesis mediante ↓ hormona liberadora de gonadotropina

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28
Q

acciones - Hormona adrenocorticotrópica

A

↑ producción de glucocorticoides

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29
Q

¿Qué hormona se encuentra corriente abajo de la hormona de crecimiento que es fundamental en el crecimiento y el desarrollo?

A

Factor de crecimiento insulínico (IGF)

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30
Q

Mencione las acciones de la hormona del crecimiento que están mediadas por factor del crecimiento insulínico.

A

↑ de la síntesis proteínica en hueso, músculo y órganos → ↑ del crecimiento lineal,
↑ de masa corporal magra y en el tamaño de los órganos

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31
Q

Durante un periodo de 24 h, ¿cuándo está más elevada la hormona del crecimiento?

A

Alrededor de la medianoche.

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32
Q

¿Qué factores aumentan la secreción de hormona del crecimiento?

A
  1. Hormona liberadora de hormona del crecimiento.
  2. Sueño.
  3. Estrés.
  4. Ejercicio.
  5. Inanición.
  6. Hipoglucemia.
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33
Q

¿Qué factores disminuyen la secreción de hormona del crecimiento?

A
  1. Hormona del crecimiento y factor de crecimiento insulínico (retroalimentación negativa).
  2. Obesidad.
  3. Hiperglucemia.
  4. Somatostatinas.
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34
Q

En niños, ¿cómo llamamos al trastorno clínico en que se libera un exceso de hormona del crecimiento?

A

Gigantismo. Las placas epifisarias están abiertas y los niños experimentan crecimiento lineal en exceso del o esperado. En adultos esto conduce a acromegalia.

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35
Q

¿Qué factores aumentan la secreción de prolactina?

A

Amamantamiento (estímulo más importante) Estrés.

Hormona liberadora tirotropina. Antagonistas de dopamina.

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36
Q

¿Qué factores disminuyen la secreción de prolactina?

A

Inhibición tónica de dopamina (factor inhibidor de prolactina, PIF)
Agonistas de la dopamina (por ejemplo, bromocriptina) SS

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37
Q

Mencione las acciones de las hormonas de la hipófisis posterior.
Oxitocina
Hormona antidiurética

¿Qué tipo de hormonas son la oxitocina y la hormona antidiurética?

A

↑ contracción de células mioepiteliales en las mamas (↑ expulsión de leche)
↑ contracción del útero

↑ permeabilidad de H2O del túbulo distal y conductos colectores
Constriñe el músculo liso vascular

Hormonas polipeptídicas

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38
Q

¿Dónde se sintetiza la hormona antidiurética?

A

Núcleos supraópticos del hipotálamo.

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39
Q

¿Qué factores aumentan la secreción de hormona antidiurética?

A

Osmolaridad sérica elevada (de forma directa)
Depleción de volumen (de forma indirecta)
Náusea

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40
Q

¿Qué factores disminuyen la secreción de hormona antidiurética?

A

Osmolaridad sérica baja Péptido natriurético auricular Agonistas α
Etanol

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41
Q

¿Cómo percibe el hipotálamo los cambios de osmolaridad en suero?

A

Los vasos especializados en la región carecen de la barrera hematoencefálica estándar, las células perivasculares se hinchan o encogen. Esto proporciona información mediante los mecanorreceptores especializados.

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42
Q

¿Dónde se sintetiza la oxitocina?

A

Núcleos paraventriculares de hipotálamo.

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43
Q

¿Qué factores regulan la secreción de oxitocina?

A

Amamantamiento.

Ver o escuchar al lactante. Dilatación del cuello uterino.

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44
Q

¿Qué efectos tiene el litio en la respuesta del cuerpo a la hormona antidiurética?

A

Disminuye la respuesta a través de resistencia nefrogénica.

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45
Q

¿Cuáles son las tres zonas de la corteza suprarrenal (de adentro hacia afuera) y qué es lo que producen?

A

Zona glomerular –mineralocorticoides.
Zona fascicular –Glucocorticoides.
Zona reticular –Andrógenos.
*Recuerde, la GFR hace “sal, azúcar y sexo”.

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46
Q

¿Cuáles se les llama a las células especiales de la médula suprarrenal?

A

Células cromafines.

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47
Q

¿Cuáles son los orígenes embriológicos de las células cromafines?

A

Células de la cresta neural.

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48
Q

¿Cuál es el producto de la médula suprarrenal?

A

Catecolaminas: adrenalina, noradrenalina

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49
Q

¿Qué controla la liberación de catecolaminas de la médula?

A

recuerde que las células cromafines, derivadas de las células de la cresta neural, son simplemente neuronas simpáticas posganglionares modificadas, por lo que la liberación de catecolaminas es una consecuencia de descarga simpática del sistema nervioso central.

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50
Q

¿De qué se derivan las hormonas de la corteza suprarrenal (esteroides)?

A

Colesterol

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51
Q

¿Qué zona de la glándula suprarrenal es la única productora de aldosterona sintasa?

A

La zona glomerular, es por eso que es la única zona que produce aldosterona.

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52
Q

¿Cuál es la deficiencia enzimática más frecuente?

A

21 β-hidroxilasa

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53
Q

¿Qué esteroides se producen en exceso si hay una deficiencia de:
21 β-hidroxilasa

A

Se detiene la producción de mineralocorticoides y glucocorticoides y aumenta la producción suprarrenal de andrógenos.

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54
Q

¿Qué esteroides se producen en exceso si hay una deficiencia de:
17 α-hidroxilasa

A

Menor producción de glucocorticoides y andrógenos, aumento de la producción de mineralocorticoides

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55
Q

¿Qué tienen de especial las enzimas de la vía hormonal esteroidea?

A

La mayor parte pertenece al sistema citocromo P 450.

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56
Q

¿Cuál es el paso limitante de la velocidad en la vía sintética?

A

Colesterol desmolasa; el paso inicial en todas las vías esteroideas.

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57
Q

Mencione las acciones de la hormona adrenocorticotrópica.

A
  1. ↑ activación de desmolasa.
  2. expresión preferencial de enzimas que
    conduce a la síntesis de cortisol.
  3. ↑ captación de colesterol en la corteza
    suprarrenal.
  4. ↑ proliferación de la zona fascicular si la
    elevación de hormona adrenocorticotrópica es prolongada.
58
Q

¿Qué factores aumentan la secreción de hormona adrenocorticotrópica?

A
  1. Hormona liberadora de corticotropina
  2. Pico en el ritmo circadiano temprano por
    la mañana.
  3. Emociones/estrés.
  4. Traumatismo del sistema nervioso central
59
Q

¿Qué factores disminuyen la secreción de hormona adrenocorticotrópica?

A

Cortisol

60
Q

En clínica, ¿cuál es el estímulo más importante para la secreción de cortisol?

A

Estrés y enfermedad;

61
Q

Mencione las acciones de cortisol:

A

↑ gluconeogénesis hepática
↓ síntesis de proteínas
↑ degradación de proteínas ↓ formación de hueso
↓ sensibilidad a la insulina
↓ respuesta inmunitaria/inflamatoria
↓ secreción de hormona adrenocorticotrópica (retroalimentación negativa)
Facilita las propiedades vasoconstrictoras de las arteriolas a las catecolaminas mediante el aumento regulado del receptor α 1

62
Q

¿Cómo suprime el cortisol la respuesta inmunitaria/inflamatoria

A

Induce la síntesis de lipocortina, que inhibe la formación de ácido araquidónico.
Inhibe la producción de interleucina 2 Inhibe la liberación de histamina y serotonina de los mastocitos y plaquetas

63
Q

Mencione las acciones principales de la aldosterona:

A

↑ resorción de sodio en los túbulos renales distales y

↑ de la excreción de potasio e hidrógeno

64
Q

¿Qué factores regulan la síntesis de aldosterona?

A
  1. Sistema de renina-angiotensina II-aldosterona
  2. ↑ potasio
  3. Cierto control tónico de la hormona
    adrenocorticotrópica
65
Q

¿Cuándo se activa el sistema de renina-angiotensina II-aldosterona?

A
  1. ↓ volumen sanguíneo

2. ↓ sodio sérico

66
Q

¿De qué precursor se derivan las catecolaminas?

A

Tirosina.

67
Q

¿Cómo están mediados los efectos de la adrenalina y la noradrenalina y cuáles son sus sistemas de segundo mensajero?

A

Mediante receptores adrenérgicos α y β: Receptor α1 → calcio intracelular
Receptor α2 → ↓ cAMP
Receptor β1 → ↓ cAMP
Receptor β2 → ↓ cAMP

68
Q

¿Qué factores regulan la liberación de adrenalina y noradrenalina?

A
  1. Estimulación simpática
  2. Estrés
  3. Traumatismo
  4. Cirugía
  5. Ejercicio
  6. Hipoglucemia
  7. Nicotina
69
Q

¿Cómo se metabolizan las catecolaminas?

A

Terminaciones nerviosas: Noradrenalina
↓ MAO
Derivados desaminados
MAO = monoaminooxidasa

Hígado:
Noradrenalina, adrenalina, derivados desaminados
↓ COMT
Metanefrinas → orina
Ácido vanililmandélico → orina COMT = catecol-O-metiltransferasa

70
Q

¿Qué porcentajes de derivados de catecolaminas se encuentran en la orina?

A

~50% de metanefrinas
~35% de ácido vanililmandélico
El resto son otros productos desaminados

71
Q

¿Cuál es la relevancia del ácido vanililmandélico elevado en la orina?

A

Indica un exceso en la secreción de noradrenalina y adrenalina. Se usa en clínica para identificar tumores de la médula suprarrenal (feocromocitoma)

72
Q

¿Cuáles son las hormonas endocrinas pancreáticas?

A

Insulina, glucagón y somatostatina.

73
Q

¿las hormonas endocrinas pancreáticas en qué proceso metabólico influyen?

A

Regulación de la glucosa sérica (glucosa sanguínea).

74
Q

¿Cómo están dispuestas las células endocrinas del páncreas?

A

α, β y δ están dispuestas en los islotes de Langerhans.

75
Q

¿Qué células sintetizan insulina?

A

Células β que se encuentran en los islotes de Langerhans.

76
Q

¿Cuál es la importancia del péptido C?

A

Distingue una fuente endógena de insulina de una fuente exógena. Se usa en clínica cuando se sospecha la administración subrepticia de insulina (piense en una enfermera con síndrome de Munchausen).

77
Q

¿Qué es el sistema de segundo mensajero?

A

El receptor de insulina es una tirosina cinasa, que se fosforila a sí misma y a otras proteínas

78
Q

Mencione las acciones de la insulina en: Músculo esquelético y cardiaco

A
↑ captación de glucosa mediante Glut-4 (transportador de glucosa sensible a insulina) 
↑ transporte activo de aminoácidos
↑ síntesis de proteínas
↓ degradación de proteínas
↑ potasio en las células
79
Q

Mencione las acciones de la insulina en: Hígado

A

↓ gluconeogénesis
↓ glucogenólisis
↑ glucogénesis

80
Q

Mencione las acciones de la insulina en: Adipocitos

A

↑ síntesis de triglicéridos

↓ lipólisis

81
Q
¿Cuál es el efecto de la insulina sobre las concentraciones séricas de:
Glucosa 
Aminoácidos 
Ácidos grasos 
Cetoácidos 
Potasio
A
Glucosa - Disminución
Aminoácidos - Disminución
Ácidos grasos - Disminución
Cetoácidos - Disminución
Potasio - Disminución
82
Q

¿Qué factores regulan la secreción de insulina?

A
  1. ↑ glucosa sanguínea (primario)
  2. ↑ aminoácidos (en especial leucina, arginina) 3.↑ ácidos grasos
  3. Péptido inhibidor gástrico
  4. Estimulación del nervio vago
  5. Hormona del crecimiento
  6. Somatostatina (efecto inhibidor)
83
Q

¿Cómo es que las células β pancreáticas perciben la glucosa sérica?

A

Mediante Glut-2 (transportador de glucosa con sensor de glucosa, que es independiente de insulina)
La glucosa se mueve a través del transportador
facilitado, Glut-2, en las células β

84
Q

¿Dónde se sintetiza el glucagón?

A

Células α de los islotes de Langerhans.

85
Q

Mencione las acciones de glucagon sobre: Adipocitos

A

↑ lipólisis.

86
Q

Mencione las acciones de glucagon sobre: Hígado

A

↑ glucogenólisis.
↑ gluconeogénesis.
↑ lipólisis.
↓ degradación de proteínas. ↓ síntesis de proteínas.

87
Q

¿Cuál es el efecto general de glucagón sobre las concentraciones séricas de:
Glucosa
Ácidos grasos
Cetoácidos

A

Glucosa - Aumento
Ácidos grasos - Aumento
Cetoácidos - Aumento

88
Q

¿Qué factores regulan la secreción de glucagón?

A
  1. ↓ glucosa sanguínea.
  2. ↑ aminoácidos (sobre todo arginina y leucina).
  3. Adrenalina.
  4. Noradrenalina.
  5. Glucocorticoides.
  6. Colecistocinina
  7. Somatostatina (inhibidor)
89
Q

Mencione las acciones de la somatostatina (forma pancreática):

A

↓ insulina
↓ glucagón
↓ gastrina

90
Q

En ausencia de insulina, ¿cómo responde el cuerpo?

A

La insulina permite al cuerpo mantener el metabolismo anabólico (puede usar azúcar endógena como energía).
En su ausencia, el cuerpo pasa al catabolismo, lo que moviliza las formas almacenadas de energía. Hace esto en forma aguda mediante la acción combinada de glucagón y catecolaminas.

91
Q

¿Cómo se le llama al trastorno que se define por la producción insuficiente o ausencia de insulina?
¿Cuáles son los síntomas prototípicos de diabetes?

A

Diabetes de tipo 1

Polidipsia, poliuria y pérdida de peso.

92
Q

¿Qué elemento químico se necesita para el funcionamiento normal de la tiroides?

A

Yodo.

93
Q

¿Para qué se utiliza el Yodo?

A

La hormona tiroidea tiene mucho yodo; sin yodo el cuerpo es incapaz de producir hormonas tiroideas funcionales.

94
Q

¿Dónde se sintetizan las hormonas tiroideas?

A

Células foliculares de la glándula tiroides.

95
Q

¿Qué proteína es precursora de las hormonas tiroideas?

A

Tiroglobulina –contiene los siguientes residuos yodotirosil: monoyodotirosina y diyodotirosina

96
Q

¿Qué significa “coloide”?

A

Las células foliculares forman una esfera, cuyo interior contiene yodo y tiroglobulina, junto con la enzima peroxidasa tiroidea.

97
Q

Mencione las dos hormonas tiroideas activas.

A
  1. T4 (tiroxina) –más abundante.

2. T3 (3,5,3’ triyodotironina) –más activa.

98
Q

¿Cuáles son los pasos para la síntesis de hormona tiroidea?

A
  1. El yodouro inorgánico (I-) se transporte de forma activa en la célula folicular → se
    difunden en la luz/coloide → se oxida a yodo (I2) mediante peroxidasa tiroidea.
  2. Se produce tiroglobulina en el retículo endoplasmático rugoso de la célula
    folicular → se secreta en el coloide.
  3. En el coloide, el yodo se incorpora en los
    residuos de tirosina de la tiroglobulina → se forma monoyodotirosina y diyodotirosina.
    Se produce la unión de monoyodotirosina y diyodotirosina, con lo que se forma triyodotironina, triyodotironina inversa o T4 (diyodotirosina + diyodotirosina). Sin embargo, éstas siguen ligadas a tiroglobulina.
99
Q

¿Cuáles son los pasos de la secreción de hormonas tiroideas?

A
  1. La tiroglobulina entra a la célula folicular → las vesículas endocíticas llenas de coloide se fusionan con lisosomas hidrolizados en triyodotironina, tiroxina, monoyodotirosina y diyodotirosina
  2. Tiroxina y triyodotironina se secretan en el plasma
  3. Monoyodotirosina y diyodotirosina desyodadas → tirosinas
100
Q

¿Cómo circulan las hormonas tiroideas?

A

> 99% de las hormonas circulantes están unidas a proteínas (p. ej., globulinas de unión a tiroxina, albúmina y prealbúmina). La menor parte de las hormonas tiroideas circulan con libertad.

101
Q

¿Cuáles son las vidas medias de tiroxina y triyodotironina?

A

Triyodotironina: un día Tiroxina: siete días

102
Q

Mencione las acciones de las hormonas tiroideas sobre:

Reproducción

A

Se requieren para la maduración de los ovarios y los testículos

103
Q

Mencione las acciones de las hormonas tiroideas sobre:

Metabolismo

A

↑ tasa metabólica basal,
↑ consumo de oxígeno,
↑ producción de calor, activa Na+-K+-ATPasa
↑ la absorción de glucosa, glucogenólisis, gluconeogénesis, la oxidación de la glucosa
↑ lipólisis y la degradación de las proteínas

104
Q

Mencione las acciones de las hormonas tiroideas sobre:

Crecimiento/desarrollo

A

Necesarias para que las acciones de la hormona del crecimiento promueva el crecimiento lineal/formación de hueso. Estimular la maduración ósea
Necesarios para el desarrollo de la mielina en el SNC fetal y formación de sinapsis

105
Q

Mencione las acciones de las hormonas tiroideas sobre:

Corazón

A

↑ receptores β adrenérgicos →↑ gasto cardiaco (frecuencia cardiaca × volumen sistólico)
↑ sólo en la presión arterial sistólica

106
Q

Mencione las acciones de las hormonas tiroideas sobre:

Respiración

A

↑ tasa de ventilación.

107
Q

¿Qué factores regulan la síntesis y secreción de hormonas tiroideas?

A

Hormona liberadora de tirotropina (TRH) y hormona estimulante de la tiroides.

108
Q

Dónde se sintetiza la hormona estimulante de la tiroides?

A

Hipófisis anterior.

109
Q

¿Cuáles son las acciones de la hormona estimulante de la tiroides?

A

Aumenta todos los aspectos de la síntesis y secreción de las hormonas tiroideas, así como ejercer un efecto trófico sobre el tejido tiroideo.

110
Q

¿Dónde se sintetiza hormona liberadora de tirotropina?

A

Núcleos paraventriculares del hipotálamo.

111
Q

¿Cuáles son las acciones de la hormona liberadora de tirotropina?

A

↑ secreción hipofisaria de hormona estimulante de la tiroides.

112
Q

Mencione algunos de los procesos fisiológicos en los que participa el calcio:

A

Contracción muscular. Permeabilidad de la membrana. Secreciones endocrinas y exocrinas. Regulación enzimática. Coagulación.

113
Q

¿Cómo circula el calcio en el suero?

A

50 a 60% en forma ionizada libre (biológicamente activo).

40% unido a las proteínas plasmáticas o formando complejos con otros iones.

114
Q

¿Dónde se almacena el calcio y aproximadamente en qué cantidades?

A

Líquido extracelular: 0.9 g (menos de 0.1%).
Líquido intracelular: 11 g (alrededor de 1%).
Hueso: 1 000 g (el resto).

115
Q

¿Cómo se almacena el calcio en los huesos?

A

Dos tercios como cristales inorgánicos = hidroxiapatita (Ca10[PO4]6[OH]2).

Una tercera parte como materiales orgánicos (p. ej., Ca2PO4).

116
Q

Mencione tres órganos que desempeñen una importante función en la regulación del calcio sérico.

A
  1. Intestinos → absorción.
  2. Riñones → excreción.
  3. Huesos → almacenamiento a largo plazo.
117
Q

Mencione las tres principales hormonas que desempeñan una importante función en la homeostasis del calcio:

A
  1. Hormona paratiroidea.

2. Calcitriol (1,25-dihidroxivitamina D). 3. Calcitonina.

118
Q

¿Dónde se sintetiza y secreta la hormona paratiroidea?

A

Células paratiroideas de las cuatro glándulas paratiroides.

119
Q

¿Qué factores regulan la secreción de hormona paratiroidea?

A

Calcio sérico (retroalimentación negativa), magnesio.

120
Q

¿Qué ocurre con la secreción de hormona paratiroidea cuando:
El calcio sérico es bajo
El calcio sérico es elevado

A

El calcio sérico es bajo – Aumenta

El calcio sérico es elevado – Disminuye.

121
Q

¿Cómo influyen las concentraciones de magnesio sobre la secreción de hormona paratiroidea?

A

Suprime la hormona paratiroidea y fomenta el depósito de calcio en sus sitios de almacenamiento.

122
Q

¿Cómo están mediados los efectos de la hormona paratiroidea?

A

Directamente sobre los huesos y riñones mediante receptores de hormona paratiroidea y de forma indirecta en los intestinos mediante activación indirecta de vitamina D.

123
Q

Mencione las acciones de la hormona paratiroidea sobre lo siguiente:
Riñones

A

↑ reabsorción de calcio →↑ calcio sérico (túbulo distal).
↓ reabsorción de fosfato → limita el secuestro de calcio en el hueso →↑ calcio sérico (en el túbulo proximal).
↑ 1 α-hidroxilasa →↑ en la producción de calcitriol →↑ en el calcio sérico (túbulo proximal).

124
Q

Mencione las acciones de la hormona paratiroidea sobre lo siguiente:
Hueso

A

Estimula a los osteoclastos (de forma directa e indirecta) para aumentar aún más la resorción ósea.

125
Q

¿Qué es la vitamina D (colecalciferol)?

A

Una hormona esteroidea que utiliza una reacción mediada por radiación ultravioleta para su activación final.

126
Q

¿Cuál es la forma activa de la vitamina D?

A

Calcitriol (1,25-dihidrocolecalciferol).

127
Q

¿Cuáles son las formas inactivas de la vitamina D?

A
  1. Colecalciferol.
  2. 25-hidroxicolecalciferol.
  3. 24,25-hidroxicolecalciferol.
128
Q

¿Qué factores regulan la síntesis de calcitriol?

A

Actividad de 1 α-hidroxilasa, que es ↑ por ↓ calcio sérico
↑ concentraciones de hormona paratiroidea
↓ fosfato sérico

129
Q

Mencione las acciones del calcitriol sobre: Intestinos

A

Induce proteína de unión al calcio → ↑ absorción de calcio

↑ reabsorción de fosfato

130
Q

Mencione las acciones del calcitriol sobre: Riñones

A

↑ reabsorción de calcio y fosfato

131
Q

Mencione las acciones del calcitriol sobre: Hueso

A

↑ reabsorción ósea → ↑ del calcio y el fosfa- to séricos

132
Q

¿Dónde se sintetiza y secreta la calcitonina?

A

Células parafoliculares (células C) de la glándula tiroides

133
Q

¿Qué factor regula la secreción de calcitonina?

A

↑ calcio sérico estimula su secreción

134
Q

¿Cuál es la acción de la calcitonina?

A

↓ resorción ósea por los osteoclastos

135
Q

Resuma los eventos que regulan las siguientes secreciones hormonales:
Calcitonina

A

↑ calcio sérico

136
Q

Resuma los eventos que regulan las siguientes secreciones hormonales:
Hormona paratiroidea

A

↓ calcio sérico

137
Q

Resuma los eventos que regulan las siguientes secreciones hormonales:
Calcitriol

A

↓ calcio sérico
↑ concentraciones de hormona paratiroidea
↓ fosfato sérico

138
Q

Resuma las acciones de las hormonas de la homeostasis del calcio en cada sitio:
Intestinos

A

Hormona paratiroidea:
↑ absorción de calcio mediante calcitriol activante (menor)

Calcitriol:
↑ de la reabsorción de calcio y fosfato (mayor)

Calcitonina: sin efecto

139
Q

Resuma las acciones de las hormonas de la homeostasis del calcio en cada sitio:
Riñones

A

Hormona paratiroidea:
↑ reabsorción de calcio y ↓ reabsorción de fosfato (mayor)

Calcitriol:
↑ calcio y reabsorción de potasio (menor)

Calcitonina: sin efecto

140
Q

Resuma las acciones de las hormonas de la homeostasis del calcio en cada sitio:
Huesos

A

Hormona paratiroidea:
↑ reabsorción (mayor)

Calcitriol:
↑ reabsorción (menor)

Calcitonina:
↓ reabsorción