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CIRUGIA GENERAL > Pancreas > Flashcards

Pancreas Flashcards

0
Q

Pronóstico tardío en pancreatitis aguda

A

TAC con cte. oral y EV

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1
Q 
Pronóstico de pancreatitis aguda
• Criterios de Ranson
0-2 leve
3-6 grave
> 7 fulminante
A

Al ingreso:

  • Edad
  • Blancos
  • Glucosa
  • LDH
  • GOT

A las 48 horas:

  • Descenso Hto
  • Aumento Urea
  • Ca+
  • pO2
  • Líquidos
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2
Q

Coloración rojo azulada periumbilical
(por hemorragia anterior)
Pancreatitis aguda

A

Signo de Cullen

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3
Q

TAC
Lesión local pancreática
Gas retroperitoneal

A

NECROSIS INFECTADA
Complicación + Grave

–> Necrosectomía y drenaje del lecho quirúrgico
ATB Imipenem

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4
Q

Analgésico en pancreatitis aguda

A

MEPERIDINA

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5
Q

Persistencia del pseudoquiste agudo

Pancreatitis

A

Cx se deriva otro órgano

–> Yeyuno: Cistoyeyunoanastomosis en Y de Roux

–> Estómago: ( Debe estar por arriba del borde inferior de curvatura mayor del estómago)

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6
Q

Pancreatitis crónica

Origen

A

ALCOHOL
Desnutrición
Hereditaria

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7
Q

DBT y Malabsorción por destrucción >70%
Calcificaciones en área pancreática
Wirsung Arrosariado
Litos en Wirsung ( Patognomónico)

CPRE:
•Colédoco tipo I de Caroli (ESTENOSIS LINEAL)
•Colédoco tipo II de Caroli ( RELOJ DE ARENA)

A

Pancreatitis crónica

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8
Q

TTO Pancreatitis crónica = paliativo

A

Cx del Dolor
Wirsung > 6 mm: Anastomosis pancreáticoyeyunal
Wirsung no dilatado: DPC Cefálica (Cx.Whipple)

Cx de las complicaciones
Estenosis biliar: derivación biliodigestiva
Pseudoquiste: Quistoduodenoanastomosis
Fístulas pleurales y ascitis: drenaje y anastomosis
Sme Pilórico: Gastroyeyunoanastomosis
HTP c/ HDA: Esplenectomía

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9
Q

Dolor abdominal
Ictericia
Signo de Trusseau (Tromboflebitis Migratiz)

A

Carcinoma ductal de cuerpo y cola de páncreas

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10
Q

TTO de los pseudoquistes

Pancreatitis

A

Indicaciones cirugía: Cistoyeyuno

Agudo: >5 cm con Necrosis

Crónico: > 5cm ó Dolor

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11
Q

Marcador del carcinoma de páncreas

A

CA 19-9

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12
Q

Criterios del irresecabilidad de páncreas

A

Invasión de la grasa pancreática
Invasión de la vena porta
Hipertensión portal

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13
Q

Síntomas de hipoglucemia grave
Glucemia < 0,45
Alivio inmediato con azúcar

A

Tríada diagnóstica de Insulinoma

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14
Q

Diarrea líquida
Hipopotasemia severa
Deshidratación
Aclorhidia

En contexto de VIPOMA

A

Sme de Verner-Morrison

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15
Q

Tríada diagnóstica del Somatostinoma

A

LITIASIS VESICULAR
DBT
ESTEATORREA

16
Q

Dermatitis eccematosa sobre eritema necrolítico migratorio en zonas de fricción

A

Glucagonoma

17
Q 
Páncreas
Tumor Quístico
BENIGNO
MULTILOCULADO
CABEZA DE PÁNCREAS
A

Cistoadenoma Seroso

18
Q 
Páncreas
Tumor Quístico
MALIGNO (ó R de Malignización)
UNILOCULADO
EN CUERPO Y COLA
A

Cistoadenoma ó carcinoma Mucinoso

CIRUGIA GENERAL (20 decks)

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