Hígado Flashcards
Diagnóstico de el hemangioma hepático
Ecografía: hallazgo
TAC dinámica con contraste
Centello con 99Tc
Tumor benigno mas frecuente de hígado
HEMANGIOMA
< 5: Control
> 5: Cirugía
Tumor hepático benigno
Relacionado a ACO
Riesgo transformación maligna
ADENOMA
Tumor hepático benigno
RNM: cicatriz central
HIPERPLASIA NODULAR FOCAL
Clasificación Ecográfica de Ghardbi
Hidatidosis hepática
I: Quística unilocular con arenilla
II: Signo del Camalote
III: Múltiples imágenes por vesículas hijas(típico)
IV: Quistes complicados. Imagen heterogénea
V: Quistes calcificados Ca++
Capas del quiste hidatídico
Germinativa
Cuticular
Adventicia (respuesta del hombre al parásito)
Hidatidosis Hepática asociada a Hidatidosis Pulmonar
1º TTO Pulmonar!
Porque la intubación de la cirugía puede romper el quiste pulmonar
Indicaciones de TTO con ALBENDAZOL
Hidatidosis Hepática
Quistes centrales < 2 cm
Quistes calcificados > 85%
Hidatidosis Múltiple
Cirugía de elección en Hidatidosis Hepática
Periquistectomía Total
DD5
Arco 5
100% Específico
Hidatidosis
Hígado
Imagen de bordes irregulares con septos
Sospecho Cistoadenoma. Conducta
Qx SIEMPRE!
Riesgo de Malignización
Lagos biliares microscópicos
Anatopato de Hígado
Patognomónico
Hepatocarcinoma
20-40 años Ca Hígado
NO asociado a Cirrosis ni a Hepatitis
Mejor pronóstico
Hepatocarcinoma. Variante FIBROLAMELAR
Marcador por excelencia del hepatocarcinoma
AFP
Alfafetoproteína
Sirve para Seguimiento
Indicaciones quirúrgicas del hepatocarcinoma
No metástasis
No invasión vascular
Volumen funcional > 30% luego de Cx
Chil A: reducción del 30% de la masa hepática total
Child B ó C: reducción del 15% de la masa hepática total
