Páncreas Flashcards
Describa la ubicación anatómica del páncreas y sus relaciones importantes
El páncreas es una glándula exocrina y endocrina.
Se encuentra por detrás del estómago, entre el bazo y el duodeno, a nivel de la primera y segunda vértebras lumbares, junto a las glándulas suprarrenales. Forma parte del contenido del espacio retroperitoneal.
Tiene forma alargada y se divide en varias partes llamadas cabeza, cuello, cuerpo y cola. En la especie humana mide entre 15 a 20 cm de largo, 4 a 5 de grosor, con un peso que oscila entre 70 y 150 gr.
Está conformado por: Cabeza,Cuello, Cuerpo y Cola
El páncreas está formado por: Cabeza,Cuello, Cuerpo y Cola sun caracteristicas son:
- Cabeza: dentro de la concavidad del duodeno o asa duodenal formada por las tres primeras porciones del duodeno y asciende oblicuamente hacia la izquierda.
- Proceso unciforme: posterior a los vasos mesentéricos superiores.
- Cuello: anterior a los vasos mesentéricos superiores (arteria mesentérica superior y vena mesentérica superior). Posterior a él se crea la vena porta.
- Cuerpo: continúa posterior al estómago hacia la izquierda y ascendiendo ligeramente.
- Cola: termina tras pasar entre las capas del ligamento esplenorrenal. La única parte del páncreas intraperitoneal.
Conducto pancreático principal o Conducto de Wirsung:
Empieza en la cola dirigiéndose a la derecha por el cuerpo. En la cabeza cambia de dirección a inferior. En la porción inferior de la cabeza se une al conducto colédoco acabando en la ampolla hepatopancreática que se introduce en el duodeno descendente (segunda parte del duodeno)
Conducto pancreático accesorio o Conducto de Santorini:
Se forma de dos ramas, la 1ª proveniente de la porción descendente del conducto principal y la 2ª del proceso unciforme.
El páncreas tiene una parte _____cuya función es digestiva y una parte _____con funciones metabólicas, por lo tanto es una glándula mixta.
exocrina→digestiva endocrina
Endocrina→metabólicas
La porción exócrina del páncras
Su unidad histológica es el acino pancreático, La secreción exocrina del páncreas tiene un
- componente acuoso sintetizado por las células centroacinares (rico en bicarbonato)
- componente enzimático o proteico sintetizado por las células acinares (pequeño volumen del total de la secreción exocrina del páncreas que contiene enzimas digestivas para todos los constituyentes de las comidas: carbohidratos, lípidos y proteínas).
Células acinares.
Sintetizan y liberan enzimas digestivas: amilasa pancreática, lipasa pancreática, colesterol esterasa pancreática, ribonucleasa, desoxirribonucleasa, elastasa, y proenzimas tripsinógeno, quimotrisinógeno, procarboxipolipeptidasa, inhibidor de la tripsina, proteína que protege de la activación accidental intracelular o en el conducto pancreático.
Células centroacinares y células ductales intercaladas.
Sintetizan y liberan una solución buffer rica en bicarbonato, cuya función es neutralizar el ácido del contenido duodenal
¿Cómo están dispuestas las células
endocrinas del páncreas?
α, β y δ están dispuestas en los islotes de Langerhans. Estos tienen un flujo sanguíneoportal interno único que permite la señalización paracrina.
Asimismo, las células β también están relacionadas mediante uniones estrechas que permiten la sincronización rápida de la liberación de insulina
Porción endocrina páncreatica
Su unidad histológica son los islotes de Langerhans, consisten en cúmulos de células secretoras de hormonas. Existen diversos tipos de células en los islotes cada una de las cuales produce una hormona diferente.
- Célula alfa.
- Célula beta.
- Célula Delta
- Célula Epsilon
- Célula PP
¿Qué células sintetizan insulina?
Células β que se encuentran en los islotes de
Langerhans
Porción endocrina páncreatica
Células Beta
- Las células beta producen y liberan insulina, hormona hipoglucemiante que regula el nivel de glucosa en la sangre (facilitando el uso de glucosa por parte de las células, y retirando el exceso de glucosa, que se almacena en el hígado en forma de glucógeno).
Porción endocrina páncreatica
Células Delta
Las células delta, se subdividen de D y D1
- Las células D producen somatostatina, hormona que entre otras funciones inhibe la contracción del músculo liso del aparato digestivo y de la vesícula biliar cuando la digestión ha terminado, ↓ las contracciones del músculo liso del tracto digestivo y vesícula biliar, induce glucogenolisis, control iónico y secreción de agua por las células epiteliales intestinales.
- Las células D1 producen la hormona polipéptido intestinal vasoactivo. Entre sus funciones se encuentran inducir la glucogenolisis y la hiperglucemia, regular la motilidad intestinal y el tono de las células musculares lisas de la pared intestinal. Controla la secreción de electrolitos y agua en las células del epitelio cilíndrico intestinal.
¿Qué tipo de hormona es la insulina?
Una hormona polipeptídica
Porción endocrina páncreatica
Células épsilon
Las células épsilon, producen grelina, hormona que induce la sensación de hambre, modula la relajación receptiva de las fibras musculares lisas de la muscularis externa del tracto gastrointestinal.
Porción endocrina páncreatica
Células PP
Célula PP. Estas células producen y liberan el polipéptido pancreático que controla y regula la secreción exocrina páncreas.
inhibe la secreción de somatostatina, la contracción de la vesícula biliar y la secreción de enzimas digestivas por el páncreas.
¿Cuáles son los pasos de la síntesis de
insulina?
Preproinsulina
↓
Proinsulina (el péptido C se
une a las cadenas A y B)
↓
Insulina + péptido
¿Cuál es la importancia del péptido C?
Distingue una fuente endógena de insulina de una fuente exógena. Se usa en clínica cuando se sospecha la administración
subrepticia de insulina (piense en una enfermera con síndrome de Munchausen)